問(wèn)妊娠期甲亢如何處理

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• 如何預(yù)防妊娠期甲亢

  對(duì)于妊娠期的甲亢，一般分為兩種情況，一種是由于甲亢合并有妊娠，這種情況是原先就有甲亢，意外的發(fā)生了懷孕。這種的患者，我們一般建議一定要在甲亢治療期間，盡量做到避孕，在甲亢治療好以后，再去懷孕，這樣才能使患者得到更好的恢復(fù)。再一種是妊娠以后發(fā)生的甲亢，對(duì)于這一類的病人，尤其是早期，如果甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)不明顯，主要是以化驗(yàn)指標(biāo)的異常，建議大家一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗(yàn)指標(biāo)的升高，則一般不需要特殊的藥物控制。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 1772次

• 妊娠期甲亢患者如何調(diào)理飲食

  妊娠期甲亢的患者，對(duì)于飲食控制，也是應(yīng)該做到禁碘飲食。碘的控制，對(duì)于甲亢病人是非常重要的。因?yàn)椋卓菏怯捎诩谞钕偎胤置谶^(guò)多導(dǎo)致的臨床綜合征，甲狀腺素的基本合成原料就是碘，所以控制碘對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的。所以，對(duì)于妊娠期甲亢的患者，也應(yīng)該做到飲食控制，就是禁碘飲食對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是非常重要的。

  

  01:15
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-08 2710次

• 妊娠期甲亢如何處理
  在妊娠期出現(xiàn)甲亢之后，是需要使用口服抗甲亢藥物進(jìn)行治療的，但是一定要明確患者的診斷為妊娠期合并甲亢，而不是妊娠甲亢綜合征。妊娠甲亢綜合征主要是考慮在孕早期，由于體內(nèi)HCG分泌增多，而導(dǎo)致甲狀腺功能出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，一般隨著孕期的延長(zhǎng)，HCG的量逐漸降低之后，患者的此癥狀便會(huì)逐漸的改善，甚至消失，所以出現(xiàn)了妊娠甲亢綜合征的時(shí)候，并不需要特殊處理。而妊娠期合并甲亢的患者，是需要口服抗甲亢藥物進(jìn)行治療，比如在孕早期首選丙基硫氧嘧啶，在孕中、孕晚期首選甲巰咪唑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 1876次

• 妊娠期甲亢怎樣處理?
  (1)ATD治療:妊娠時(shí)可以給予ATD治療。因?yàn)锳TD可以通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒的甲狀腺功能，盡可能地使用小劑量的ATD實(shí)現(xiàn)控制甲亢的目的。首選PTU，因該藥不易通過(guò)胎盤(pán)。PTU初始劑量每日300mg,維持劑量每日50-150mg對(duì)胎兒是安全的。需要密切監(jiān)測(cè)孕婦的甲狀腺激素水平，血清TT4、FT4應(yīng)當(dāng)維持在妊娠期正常范圍的上限水平。不主張ATD的治療的同時(shí)合用L-T4，因?yàn)楹嫌每赡茉黾覣TD的治療劑量。(2)手術(shù)治療:發(fā)生在妊娠初期的甲亢，經(jīng)PTU治療控制甲亢癥狀后，可選擇在妊娠4-6個(gè)月時(shí)行甲狀腺次全切除。(3)妊娠甲亢禁用碘131治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-17 2343次

• 妊娠期膽囊炎如何處理
  病情分析：孕期由于用藥方面非常受限制，所以妊娠期間一旦膽囊炎發(fā)作，這個(gè)處理起來(lái)是比較麻煩的。當(dāng)然膽囊炎的處理原則跟妊娠的時(shí)期也有一定關(guān)系。意見(jiàn)建議：如果是在懷孕的前三個(gè)月，膽囊炎發(fā)作是需要盡可能的對(duì)癥處理的。三個(gè)月以前是寶寶發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，用藥不當(dāng)?shù)脑捠呛苋菀讓?dǎo)致發(fā)育異常的，即便如此，如果癥狀特別嚴(yán)重的話也需要進(jìn)行藥物方面的治療。三個(gè)月以后相對(duì)來(lái)說(shuō)影響就小的多了，如果清淡飲食保守，治療效果不好，就可以考慮用藥了。最常用的消炎利膽片還有抗生素之類的，對(duì)孩子相對(duì)來(lái)說(shuō)就沒(méi)有那么大的影響。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-12-30 2707次

• 妊娠期子宮肌瘤該如何處理
  病情分析：妊娠期患有子宮肌瘤一般不作處理。建議定期觀察，如果出現(xiàn)紅色變性，患者出現(xiàn)腹痛的情況，必要時(shí)需要手術(shù)治療，術(shù)后也要注意保胎治療。意見(jiàn)建議：建議根據(jù)子宮肌瘤的生長(zhǎng)位置以及子宮肌瘤的大小確定分娩方式。如果肌瘤位于子宮下段或者宮頸口，影響胎兒下降，影響分娩，必要時(shí)需要剖宮產(chǎn)術(shù)。
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 1203次

• 妊娠期膽囊炎如何處理
  妊娠期出現(xiàn)的膽囊炎通常是急性的膽囊炎，治療主要以非手術(shù)治療為主。首先建議患者要注意飲食，適當(dāng)?shù)慕o予一些高糖、高蛋白、低脂肪的流食，在急性發(fā)作期應(yīng)禁飲食，必要的時(shí)候需要胃腸減壓。病情嚴(yán)重的還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用對(duì)胎兒影響較小的抗生素來(lái)對(duì)癥治療。如果經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療效果不理想，患者癥狀逐漸加重，則建
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-20 865次

• 妊娠期糖尿病分娩期如何處理
  妊娠期糖尿病分娩期的處理。第一，一般處理，要注意休息、鎮(zhèn)靜、給予適當(dāng)?shù)娘嬍常瑖?yán)密觀察血糖、尿糖以及酮體的變化，及時(shí)調(diào)整胰島素的用量，加強(qiáng)胎兒的監(jiān)護(hù)。第二，陰道分娩的處理，臨產(chǎn)時(shí)因?yàn)榍榫w緊張以及疼痛可以使血糖波動(dòng)，胰島素的用量不易掌握，嚴(yán)格控制產(chǎn)時(shí)血糖水平，對(duì)母兒均十分重要，臨產(chǎn)以后仍采用糖尿病飲食，
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 479次