問上尿路結石如何診斷

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• 上尿路結石如何診斷

  上尿路結石，可以通過影像學的檢查，或者通過患者的臨床癥狀，以及實驗室的檢查來進行判斷。上尿路結石通常主要是指腎結石和輸尿管結石，其臨床比較典型的癥狀，包括上尿路的疼痛，如腎絞痛，或者向腹部、下腹部、會陰部等部位的放射；血尿，包括鏡下的血尿或者肉眼的血尿；急性發作的胃腸道癥狀惡心、嘔吐；甚至可以出現繼發的尿路刺激癥狀，引起全身的發熱、寒顫等臨床表現。實驗室檢查，包括尿常規的異常，可以發現紅細胞甚至白細胞的增加，尿中可以出現結晶；以及影像學的檢查，包括B超、CT，核磁或者靜脈腎盂造影等，都有助于對上尿路的結石進行診斷。

  

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  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-02-05 2662次

• 上尿路結石是指哪些

  上尿路結石是指腎結石和輸尿管結石，主要發生在經濟發達地區，這種結石多見于中壯年，男性和女性的比例是3到9比1男性多發，單側左右側的發病率沒有較大的區別，雙側結石的發病概率大約占10%左右，腎臟和輸尿管結石的主要癥狀就是腎臟的絞痛和血尿，最常見的并發癥是梗阻和感染，可以通過病史體檢以及放射線、化驗檢查，還可以通過泌尿系超聲、泌尿系CT可以確診。上尿路結石的治療目的，不僅是解除病痛保護腎臟功能，還要盡可能的找到病因解除病因防止復發。對于直徑小于兩厘米的結石可以采用體外沖擊波碎石，或者經尿道輸尿管鏡的方式治療，對于直徑大于兩厘米的腎結石和輸尿管上段結石，可以采用經皮腎鏡的方式治療，大多可以取得比較良好的治療效果。

  

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  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 2290次

• 上尿路結石如何診斷
  在患有上尿路結石時，通過泌尿系統超聲以及腹部CT檢查就可以明確診斷的。臨床上將腎結石以及輸尿管結石稱為上尿路結石，而將膀胱結石、尿道結石稱為下尿路結石。對于體積較小的上尿路結石，可以通過大量飲水，勤排尿的方式，往往可以將結石排出體外。而對于體積較大的上尿路結石多是需要行經皮腎鏡碎石術或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術的。結石在行手術后是很容易再次復發的，因此術后應當養成多飲水，勤排尿的習慣，并且是需要定期的復查泌尿系統超聲或者是腹部CT檢查。
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  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-01-10 1762次

• 尿路結石如何診斷
  尿路結石的診斷主要是依靠患者的癥狀，體格檢查以及影像學綜合判斷。患者會有劇烈的腎絞痛發作，以及部分患者會出現血尿，醫生進行體格檢查，會有患側腎區的叩擊痛，同時進行影像學檢查，可以選擇kub或者泌尿系彩超、泌尿系ct。kub也就是泌尿系平片，對于不透光的結石顯影較好，但是容易遺漏、漏診患者透光的結石，因此可以同時檢查彩超，或者直接進行泌尿系ct的檢查。ct檢查尿路結石則是最為精準、準確的判斷方法。可以明確判斷結石的大小位置，以及是否引起腎盂積水，再根據CT的診斷結果綜合判斷患者是否需要進行手術治療。
  語音時長 01:13”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-09-16 2069次

• 上尿路結石多為哪種
  泌尿系統結石分上尿路結石和下尿路結石。上尿路結石主要分為腎結石和輸尿管結石，而下尿路結石主要分為膀胱結石和尿道結石。其中輸尿管結石可為分為輸尿管上段結石、輸尿管中段結石和輸尿管下段結石。而腎結石可以分為腎盂結石以及腎盞的結石。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2019-01-10 2702次

• 雙側上尿路結石該如何處理
  病情分析：雙側上尿路結石首先處理嚴重的一側，比如形成了腎積水應該先處理腎積水，再處理癥狀相對來說比較輕的一側。因為如果癥狀比較嚴重，合并了腎積水，會引起腎功能不全，而導致不良的后果，嚴重時甚至會引起腎壞死。意見建議：建議平時要注意休息，多吃新鮮的蔬菜水果，不要經常喝碳酸飲料，不要經常抽煙飲酒，適當的加強身體鍛煉，既可以提高身體素質又可以避免泌尿系結石的形成。
  陳俊華 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-08-03 1102次

• 上尿路腫瘤的診斷
  腎盂以及輸尿管腫瘤體征常不明顯，但通過仔細詢問和分析病史，進行必要的各種檢查診斷并不困難，留取新鮮尿標本或者逆行插管收取患側腎盂尿以及沖洗液，行尿細胞學檢查可以發現白細胞，靜脈尿路造影是診斷上尿路病變的傳統方法，它可以發現上尿路某一部位的充盈、缺損、梗阻或者充盈不全以及集合系統，胃顯影，但需與脹氣，
  余虓 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

  2022-04-08 67次

• 診斷尿路結石主要方法
  尿路結石是泌尿系統的一種常見疾病，如今發病率是越來越高，腎結石一般有一定的潛伏期，需要做一個診斷，方法有以下幾種：有癥狀和體征，雙腎輸尿管彩超，x線平片，以及ct的檢查，如果出現尿路結石的情況，千萬不要慌張，要先到正規的專科醫院做一個系統性的檢查，確診病情后，從而進行針對性的治療。患者可在醫生指導下
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 317次