問踝管綜合征容易被誤診為哪些疾病

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• 什么是踝管綜合征

  腳的內(nèi)側(cè)腳脖子，有一個(gè)凸出的小骨頭，這個(gè)凸出的骨頭，我們稱之為內(nèi)踝。在這個(gè)骨性凸起的正下方，靠近腳后跟的位置，有一根神經(jīng)通過，叫脛后神經(jīng)，脛后神經(jīng)通過的通道，我們稱之為踝管。踝管綜合征的意思，就是由于某種原因，神經(jīng)通過的踝管變得狹窄了，那么神經(jīng)在其中穿行的過程中，會(huì)受到擠壓、受到壓迫，進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀，我們稱之為踝管綜合征。它主要的問題，會(huì)導(dǎo)致腳底出現(xiàn)感覺異常，包括麻木和疼痛等等。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 14489次

• 踝管綜合征的癥狀

  踝管綜合征的癥狀，主要是由于在踝管通行的脛后神經(jīng)，受到了壓迫造成的，導(dǎo)致的一些癥狀。它主要是導(dǎo)致足底出現(xiàn)感覺異常，包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因?yàn)槊労笊窠?jīng)在通過踝管以后，在靠近足底的位置分成了三個(gè)分支，這三個(gè)分支分別叫足跟神經(jīng)、足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)、足底外側(cè)神經(jīng)。相應(yīng)的神經(jīng)，又有各自的神經(jīng)管。也有可能受到踝管狹窄，踝管綜合征的累及，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。所以它們會(huì)導(dǎo)致整個(gè)足底，包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛，以及感覺異常。有的病人甚至?xí)?dǎo)致足底出現(xiàn)發(fā)涼的感覺，必須穿很厚的襪子才舒服；有的病人相反，會(huì)出現(xiàn)灼熱的感覺，有的時(shí)候非常痛苦，像火燒一樣，像燒灼一樣；有的病人會(huì)出現(xiàn)過電的感覺，有的病人會(huì)感覺到像一堆小螞蟻在腳底爬，叫蟻?zhàn)吒械鹊取＿@些感覺異常，是踝管綜合征最常見的臨床表現(xiàn)，有的時(shí)候疼痛難以忍受，甚至?xí)谝归g把病人疼醒，病人往往非常痛苦。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 7587次

• 踝管綜合征容易被誤診為哪些疾病
  如果病人出現(xiàn)了踝管綜合征的情況，容易誤診的疾病：一是足底筋膜炎，因?yàn)樵诎l(fā)生足底筋膜炎以后，也會(huì)導(dǎo)致足底部位有明顯的疼痛。特別是在負(fù)重活動(dòng)時(shí)，疼痛的癥狀格外明顯，并且有時(shí)還會(huì)伴有足底部麻木的癥狀。第二就是與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相混淆，因?yàn)樵诎l(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以后，也會(huì)出現(xiàn)足底部有疼痛的情況，嚴(yán)重了以后也會(huì)導(dǎo)致足底部腫脹麻木的癥狀出現(xiàn)。第三容易誤診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)樵诎l(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以后，病人也會(huì)出現(xiàn)足內(nèi)側(cè)有疼痛，麻木，嚴(yán)重了以后還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位有明顯的紅腫情況。
  語音時(shí)長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-29 1638次

• 哪些疾病容易誤診為胸出口綜合征？
  ?各種神經(jīng)源性疾病，血管疾病，心臟疾病，肺部病變，及食管病變都有可能誤診為胸出口綜合征。在臨床工作中要注意鑒別，具體為：一、位于脊髓臂叢周圍神經(jīng)的神經(jīng)源性病變引起的肩部和上肢的疼痛最難鑒定。常見的引起上肢疼痛的原因是頸椎間盤突出，脫出的椎間盤通常在頸5、頸6之間或頸6、頸7之間，并且產(chǎn)生特征性的癥狀，主要是頸部旋轉(zhuǎn)與疼痛有關(guān)。頸椎間盤突出的診斷主要根據(jù)病史和體格檢查，頸椎的側(cè)位X片發(fā)現(xiàn)在椎間盤突出的部位，頸部的彎曲消失或變?yōu)榉聪驈澢‰妶D可以確定神經(jīng)根受刺激的部位和范圍。當(dāng)臨床懷疑頸部椎間盤突出的診斷時(shí)，應(yīng)行頸部核磁共振檢查以明確診斷。二、另一些引起上肢疼痛的原因是頸部椎骨脫位，頸部X線平片，頸部CT，肌電圖有助于這種情況的診斷，嚴(yán)重的動(dòng)脈或靜脈疾病可以引起如同胸出口綜合征相似的癥狀。臨床上常常需要同胸出口綜合征作鑒別診斷。三、在不典型的僅僅主訴為胸痛的患者，需要想到胸出口綜合征和冠心病的鑒別診斷，必要時(shí)可以接受運(yùn)動(dòng)心電圖和冠狀動(dòng)脈造影檢查以明確診斷。
  語音時(shí)長 2:03”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1391次

• 胰腺癌容易被誤診為哪些疾病
  病情分析：胰腺癌是惡性度比較高的疾病，早期癥狀不明顯，不容易被發(fā)現(xiàn)特別容易誤診為以下疾病：一、胃腸道、膽道的疾病，常規(guī)的體檢不容易看到胰腺的病灶，因?yàn)橐认侔┑陌Y狀有腹痛、腹脹不典型的消化道的癥狀。二、胰腺的囊腺瘤、實(shí)性假乳頭狀瘤、胰腺的炎癥，胰腺癌有時(shí)候影像學(xué)表現(xiàn)不典型。意見建議：患者要保持良好生活方式，避免熬夜、飲食均衡，積極鍛煉身體、控制體重，加之對(duì)部分慢性疾病積極治療，避免進(jìn)一步傷害胰腺及致癌物質(zhì)對(duì)于胰腺影響。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2023-05-10 1202次

• 哮喘容易誤診為哪些疾病
  病情分析：哮喘容易誤診以下這些疾病：心源性哮喘，喘息性慢性支氣管炎，支氣管肺癌，肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥，變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉病，氣管、支氣管軟化及復(fù)發(fā)性多軟骨炎，變應(yīng)性肉芽腫性血管炎。意見建議：根據(jù)患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查，明確診斷，比如心臟彩超、胸片或胸部CT，甚至是氣管鏡以及血常規(guī)、痰液細(xì)菌培養(yǎng)、痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-09-04 1301次

• 眼球后退綜合征容易被誤診嗎
  眼球后退綜合征一般不容易被誤診，患者需要去正規(guī)的醫(yī)院就診。眼球后退綜合征屬于先天性眼球運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，引起的原因可能是常染色體顯性遺傳、神經(jīng)肌肉支配異常以及神經(jīng)發(fā)育異常等，患病以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)單眼外展障礙、內(nèi)收受限以及內(nèi)收時(shí)眼球后縮等癥狀，通常是單眼發(fā)病，并且臨床多見于左眼，還會(huì)伴有屈光不正及弱視
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-27 182次

• 踝管綜合征有自愈可能嗎
  踝管綜合征一般有自愈的可能，患病后需要保持良好的生活習(xí)慣。踝管綜合征是指脛神經(jīng)或其分支在踝管內(nèi)受壓，而導(dǎo)致的以足底刺痛、麻木為主要表現(xiàn)的綜合征，可能是外傷、先天發(fā)育異常等原因引起的，患者可能會(huì)出現(xiàn)足底或根部疼痛、活動(dòng)受限、足底皮膚干燥等癥狀，患病期間，要注意休息，保證充足的睡眠時(shí)間，不可以進(jìn)行劇烈運(yùn)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-13 0次