問怎么判斷急性腎小球腎炎

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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3812次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3480次

• 腎小球腎炎如何判斷
  腎小球腎炎主要是通過尿常規來進行判斷的。當然，如果要進一步區分的話，還需要完善抗核抗體譜，血糖，病毒相關等檢查。腎小球腎炎是一大類疾病，但是這種疾病一個共同的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。如果患者出現了水腫癥狀，比如眼瞼水腫或者雙下肢的水腫，有時可能是全身性的水腫，而監測血壓明顯升高，這時候要觀察患者尿液是不是出現改變，比如尿液減少或者尿液顏色出現了改變，呈現紅色或者發白。對于這種情況，高度懷疑是得了腎小球腎炎，需要完善尿常規檢查，主要觀察尿蛋白以及紅細胞是不是陽性的。如果是陽性的，那么就可以確診是得了腎小球腎炎。當然，腎小球腎炎是一大類概念，下一步還需要完善一些檢查來進一步區分是何種類型的腎小球腎炎。
  語音時長 01:23”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-06 2546次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組疾病。特點為急性起疾病，患者出現血尿，蛋白尿，水腫和高血壓病，可伴有一過性腎功能不全的一組臨床疾病。多見于鏈球菌感染后，而其他細菌，病毒及寄生蟲感染亦可能引起。本病常見的原因為溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，常見的為a組12型和49型。急性腎小球腎炎的病理表現為，毛細血管內增生性腎小球腎炎。免疫病理檢查可見IGg，c3成粗顆粒狀，腎小球毛細血管壁和系膜區的沉積。病理檢查可見，腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物的沉積。典型的急性腎小球的臨床表現可見到血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，一過性的腎功能受損，充血性心力衰竭等。因為急性腎小球腎炎具有自愈性，所以治療上以注意休息和對癥治療為主。對癥治療包括利尿，消腫，降壓等。一般治療，如果患者在急性腎小球腎炎的期間，出現了急性腎衰竭，可能需要透析治療，以幫助患者度過急性期，但是因為本病具有自限性，所以腎功能會逐漸恢復，一般并不需要長期維持透析。
  語音時長 01:53”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-10 4732次

• 腎小球腎炎如何判斷
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以去正規醫院的腎內科通過檢查，進行判斷。可以進行尿常規血常規以及腎穿刺活檢來進行明確的診斷。意見建議：而醫生會根據患者的檢查結果以及病理類型，進行針對性有效的治療。患者要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，同時一定要低鹽低脂飲食。要避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物可以適當補充優質低蛋白的飲食。同時需要預防感冒以及上呼吸道感染等癥狀發生。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-20 702次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2502次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎意義
  在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進行對癥支持治療，從而可以采取相關措施保護患者腎功能。有助于起到促進患者腎功能恢復的意義。建議患者在病情急性起病期時，應當進行至少臥床休息兩到三周，當患者各種臨床表現好轉時，如水腫消退，尿量增多
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 108次