問腦動(dòng)脈瘤必須要手術(shù)嗎

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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11690次

• 腦前交通動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎

  腦前交通動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動(dòng)脈瘤是指腦血管交通動(dòng)脈瘤樣異常突起，是非常常見的顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤之一。直徑小的腦前交通動(dòng)脈瘤一般都是沒有癥狀的，隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動(dòng)脈瘤會(huì)突然出現(xiàn)破裂，破裂后病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷，甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn)，會(huì)對(duì)病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動(dòng)脈瘤一定要進(jìn)行積極治療，對(duì)于沒有破裂的，并且小于7毫米的，沒有癥狀的動(dòng)脈瘤和年齡比較大的患者，不一定要治療，可以定期隨訪觀察，比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT，患者一定要控制抽煙，控制血壓。對(duì)于大于7毫米的腦前交通動(dòng)脈瘤，或者小腦前交通動(dòng)脈瘤在隨訪過程中慢慢增大的病人，或者年齡小于60歲的病人，首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的，可以選擇血管內(nèi)介入治療。對(duì)于腦前交通動(dòng)脈瘤破裂的病人，應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀，防止再破裂出血。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 15883次

• 腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管內(nèi)腔的異常瘤狀突起，如果不破裂，病人沒有癥狀，如果一旦破裂出血常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤如果小于3毫米，沒有高危因素，如高血壓、家族性病史、動(dòng)脈瘤未破裂，則可以考慮給與予保守，給予觀察，定期復(fù)查。腦動(dòng)脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米，則要給予積極的治療，在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動(dòng)脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查情況決定給予開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉，還是給予介入治療，彈簧圈填塞。開顱手術(shù)和介入治療各有優(yōu)缺點(diǎn)，要根據(jù)具體的情況加以選擇。如果病人動(dòng)脈瘤破裂出現(xiàn)大的血腫，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫，同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉。因此腦動(dòng)脈瘤不一定必須手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:51”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 6818次

• 腦動(dòng)脈瘤必須做手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是否必須要做手術(shù)，要根據(jù)下列情況，首先要看動(dòng)脈瘤是否破裂，如果動(dòng)脈瘤是未破裂動(dòng)脈瘤，瘤頸的直徑比較小的可以選擇動(dòng)態(tài)隨訪觀察，因?yàn)閯?dòng)脈瘤頸較小的動(dòng)脈瘤不容易發(fā)生破裂。而對(duì)于瘤頸較大的，應(yīng)該積極行手術(shù)治療或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療。第二種情況是動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生破裂的，對(duì)于這種情況要積極行手術(shù)治療或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療，因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂，還會(huì)有再次發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)，一旦再次破裂出血，死亡率較高，患者整體預(yù)后較差，因此對(duì)于已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂的患者應(yīng)該積極進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-20 4054次

• 腦動(dòng)脈瘤必須要開刀嗎
  這當(dāng)然不是的，腦動(dòng)脈瘤有兩種治療方法，并不是必須要開刀，腦動(dòng)脈瘤可以通過開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理，前者是開刀手術(shù)，后者是介入微創(chuàng)手術(shù)，做介入是通過大腿根的位置插管，然后用彈簧圈將動(dòng)脈瘤填塞，如果能夠填塞完全的話也是可以治愈的，但是有一部分的動(dòng)脈瘤是無法通過介入治療的，比如如果動(dòng)脈瘤的瘤頸非常寬或者形狀不規(guī)則，那就做不了介入就只能開刀手術(shù)了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 2105次

• 腦動(dòng)脈瘤必須要做手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是必須要進(jìn)行外科手術(shù)治療的，因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤它本身就是屬于一種危急重癥，一旦破裂出血，則有可能會(huì)形成人的猝死，因此對(duì)于這方面來講一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，而目前對(duì)于動(dòng)脈瘤的治療來講，只有外科手術(shù)的方式才能夠從根本上去治愈動(dòng)脈瘤。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1701次

• 腎動(dòng)脈瘤多大必須手術(shù)
  通常情況下，腎動(dòng)脈瘤超過2厘米必須手術(shù)。一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，能夠控制病情持續(xù)進(jìn)展。腎動(dòng)脈瘤是指腎動(dòng)脈主干以及其他分支動(dòng)脈擴(kuò)張所形成的動(dòng)脈瘤，形成原因比較復(fù)雜，與懷孕、外傷、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān)，患病后可能有血尿、高血壓、局部疼痛等癥狀。如果體積小于2厘米，而且沒有影響不適，一般不需要特殊治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-06-26 0次

• 腦動(dòng)脈瘤用手術(shù)嗎
  如果患者沒有手術(shù)禁忌癥，建議及時(shí)采用手術(shù)的方式來治療，避免出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂出血的情況。當(dāng)然，如果腦動(dòng)脈瘤比較小，或者患者不適合做手術(shù)，也可以保守治療?；颊咭⒁鈱⒆约旱难獕?，血脂，血糖控制在正常的范圍之內(nèi)，注意不要吃辛辣油炸，還有刺激性比較大的食物，避免血壓升高，導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次