問腰間盤脫出必須手術(shù)嗎

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• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

  02:00
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38242次

• 腰間盤突出復(fù)位管用嗎

  腰椎間盤突出癥是在退行性變的基礎(chǔ)上，累積傷所致，累積傷又加重了椎間盤的退變，隨著年齡的增長會逐漸加重。所謂的腰椎間盤突出復(fù)位，實際上是一種理論上，才存在的情況。腰椎間盤突出的部位比較深，通過外力的作用，哪怕手法按摩、推拿等等，并不能直接作用于突出的椎間盤。因此，實際上復(fù)位的效果并不可靠，只能通過平躺減少負(fù)重，期望椎間盤髓核能夠回縮。這樣的情況下，有一定的復(fù)位作用，可以減輕神經(jīng)的刺激和臨床的癥狀。

  

  01:00
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 6271次

• 腰間盤脫出必須手術(shù)嗎
  腰椎間盤脫出以后是必須行手術(shù)治療的。如果不行手術(shù)治療，脫出的椎間盤會一直卡壓在神經(jīng)根以及脊髓的部位，導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)明顯的水腫，以及脊髓受壓以后出現(xiàn)脊髓變性的情況。如果長時間受壓，很容易導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)根的變性以及脊髓的變性，從而引起肢體的麻木、疼痛情況無法恢復(fù)。所以腰椎間盤一旦脫出，就必須行手術(shù)切開，將脫出的椎間盤摘除，不然后期很容易導(dǎo)致肢體疼痛、麻木無法恢復(fù)，特別是神經(jīng)根和脊髓長時間受壓以后出現(xiàn)了神經(jīng)的變性，就算后期將脫出的椎間盤摘除掉，癥狀恢復(fù)也比較慢，并且有的病人會出現(xiàn)無法恢復(fù)的情況。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-17 9591次

• 腰間盤脫出必須手術(shù)嗎
  這個需要給其前面加一個限定性的條件，比如像影像學(xué)上的表現(xiàn)為腰間盤脫出，并且伴有較明顯及典型的神經(jīng)受壓癥狀，比如像下肢肌力減弱、感覺異常，并且有持續(xù)性加重的情況。此外部分患者還會伴有二便障礙，這樣的情況就建議其盡早的手術(shù)治療。目前對于一些較年輕的患者，癥狀是由一個間盤脫出造成，可以行微創(chuàng)手術(shù)治療。這樣的治療的效果對于部分患者，也是可以收到較明顯的治療效果。對于一些年齡偏大，而且多階段的腰間盤脫出者。建議盡早的行手術(shù)治療，以達到緩解癥狀并且給出相應(yīng)的空間，以避免脫出的間盤繼續(xù)壓迫神經(jīng)，而出現(xiàn)下肢不同程度的癱瘓，甚至二便失禁。
  語音時長 1:56”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-09-16 6664次

• 腰間盤脫出有什么癥狀
  腰間盤突出最主要的癥狀就是疼痛，或者是一側(cè)或者是雙側(cè)下肢麻木，嚴(yán)重的話會導(dǎo)致大小便失禁，并且雙腿無力無法站立。腰間盤的病人除了要進行藥物或者是手術(shù)治療以外，在平時生活中也應(yīng)該注意，要保持良好的坐姿，并且要注意腰部的活動。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-25 1802次

• 腰間盤脫出什么意思
  腰間盤突出是由于長期的姿勢不當(dāng)，造成的腰椎的突出。通常腰椎間盤突出癥是一種較常見的疾病之一，主要是因為腰椎間盤的各個部位，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后，外力因素的作用下髓核腰間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出后，或者是椎管內(nèi)導(dǎo)致了相鄰的脊神經(jīng)根遭受了刺激，或者是壓迫，還產(chǎn)生了腰部的疼痛，一側(cè)下肢或者是雙下肢麻木疼痛等一系列的臨床癥狀，腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。腰椎間盤突出癥是在退行性變的基礎(chǔ)上積累外傷所致，又會增加椎間盤的退變。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 2903次

• 腰間盤突出必須手術(shù)嗎
  腰間盤突出要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進行選擇治療，具體來說，腰間盤突出有以下治療方法：1、非手術(shù)治療，①、絕對臥床休息②牽引治療③、按摩、理療④、支持療法⑤、皮質(zhì)激素硬膜外注射⑥、髓核溶解治療2、微創(chuàng)通過特殊器械在CT監(jiān)視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎，利用手術(shù)器械將其取出，從而減輕腰椎間盤壓力達到減輕
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 20085次

• 腰間盤突出脫出癥狀
  對于病人出現(xiàn)了腰間盤脫出的情況，脫出的腰間盤就會持續(xù)性的擠壓椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根，從而就會引起脊髓、神經(jīng)根出現(xiàn)明顯的瘀血、腫脹的情況。病人就會出現(xiàn)持續(xù)性的腰部疼痛及臀部和腿部疼痛的癥狀，并且這種癥狀比較重，往往會嚴(yán)重影響病人正常的生活。所以說，在出現(xiàn)腰間盤脫出以后，一定要及時的就診行手術(shù)的治療，將脫
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 294次