問青少年腦動靜脈畸形切除

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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6569次

• 先天性動靜脈瘺會惡化嗎

  先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經過毛細血管網的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時間的推移，如果動靜脈瘺一旦發生破潰，很有可能會發生大量的出血或者經久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴重的影響，甚至會發生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現。

  

  01:35
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-11 1753次

• 青少年腦動靜脈畸形切除后
  青少年如果是有腦動靜脈畸形，可以通過手術切除，手術就是為了全部切除動靜脈畸形，手術過程中首先要尋找供血動脈和引流靜脈，要先處理供血動脈，這樣夾并以后這血管畸形團會變小，手術就更容易一些。手術只要是完全將進行血管團切除，沒有出現殘留，術售后出現復發的可能性微乎其微，這本身是屬于先天性的疾病，并不是因為后天發育引起，只要將這血管的畸形切除了，就能夠完全治愈，也沒有必要過于擔心。因為這種情況在做完手術以后再出現復發的可能性幾乎為零，當然術后還要繼續治療，因為有可能手術過程中出現殘留，術后要注意定期的復查，到時候可以做腦血管造影檢查，或者是如腦磁共振檢查。
  語音時長 1:20”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-08 1374次

• 青少年腦動靜脈畸形
  腦動靜脈畸形是先天性的發育畸形，主要是在病變的位置，腦的動脈跟靜脈之間缺乏毛細血管，直接相通，這樣會形成動靜脈短路，導致出現血流的改變，這容易引起出血和倒血的癥狀，因為是先天性疾病，所以青少年出現腦動靜脈畸形是很常見的，并且大多數發現的時候都是比較年輕的，平均年齡在25歲左右。腦動靜脈畸形在確診以后需要積極治療，對于一些畸形團比較小，沒有明顯癥狀，也沒有出血的，是可以進行保守的，可以繼續觀察，而如果是位置比較表淺，動靜脈畸形還比較大，壓迫周圍腦組織引起癲癇或者是導致出現出血，就需要進行手術處理了。可以通過手術進行開顱切除動靜脈畸形團，而如果是病人的身體狀況不好或者是位置非常深，做不了手術，可以進行介入治療或者進行伽馬刀治療。
  語音時長 1:28”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-03 1313次

• 腦動靜脈畸形切除術后
  腦動靜脈畸形是一種先天性的發育疾病，主要是發育過程中血管出現的畸形所致，在腦的正常情況下，動脈跟靜脈之間有毛細血管，而這種情況主要是動脈跟靜脈直接相連，中間缺乏毛細血管，這樣就容易引起血管破裂出血，也會引起倒血的癥狀。對于一些特別嚴重的需要通過手術進行切除，切除以后早期周圍會出現腦水腫，需要用消腫脫水藥物治療，常用的是甘露醇和甘油果糖等，另外可以用一些營養腦神經的藥物來促進術中腦組織損傷的恢復。除此以外在做完手術以后還要定期的復查，看看是否有復發或者是術后的殘留，而在早期也要預防術后的出血和感染，可以預防性的用一些止血藥物和抗生素治療。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1102次

• 腦動靜脈畸形容易切除嗎
  腦動靜脈畸形的手術是比較復雜和困難的，這在手術中是屬于比較大的手術，所以手術并不容易，腦動靜脈畸形有一部分可以通過手術切除，位于腦表或者是位于腦組織的淺處的以及非功能區的動靜脈畸形通過手術室是能夠切除的。手術過程中只要按照步驟一步一步的來，手術并不復雜，也不困難，要首先處理供血動脈，然后再處理靜脈，這樣就能夠將整個的血管團切除了，而也有一些因為位置非常深，或者是位于非功能區以及病人的年齡比較高，身體狀況不好，做不了手術，那這種狀況就需要選擇其他的治療辦法了，比如進行介入栓塞和進行伽馬刀等。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1101次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴重的顱內出血，可能會短時間內造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發生學上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發現改變，應當及時就診治療。手術切除或結扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發展，已經成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 256次