問(wèn)骨質(zhì)疏松藥物治療指征有哪些

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• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過(guò)飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 2957次

• 治療骨質(zhì)疏松的藥物都有哪些

  治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪些，不論年輕人也好，還是老年人也好，咱們的骨頭是一直在代謝的，它是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，你說(shuō)老年人是靜止的嗎，不是靜止的，也是在形成與吸收，是在一個(gè)動(dòng)態(tài)變化，年輕人的時(shí)候，骨的生成大于骨的吸收，到老年人的時(shí)候，骨的吸收大于形成，所以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，藥物就圍繞著骨的形成和骨的吸收，但是你知道，就跟咱們抽水泵一樣，進(jìn)水多了，它水池子就多了，出水多了水池的水就少了，是一個(gè)道理，咱們藥物就圍繞著這一個(gè)，讓他骨頭生成多了，骨頭減少少了，骨頭生成多了，骨頭的生成多了，骨頭有鈣，羥基磷灰石鈣，還有一個(gè)膠原蛋白那些東西，最常見(jiàn)用的就是鈣劑，補(bǔ)鈣它只是一種成分，然后促進(jìn)鈣吸收的，這是第二類，這是最基本的，剛才還說(shuō)了，促進(jìn)骨生成的藥物，有人說(shuō)了，雙磷酸鹽、甲狀旁腺激素，這是促進(jìn)鈣形成的，還有抑制骨丟失的，抑制骨丟失的有什么，有鮭降鈣素、有福善美，這些都是同類的藥物，剛才說(shuō)了輸液的針，一年一次或者一個(gè)月一次，這都是減少骨丟失的，這是一類藥物，還有一種就是說(shuō)雙向調(diào)節(jié)的，雙向調(diào)節(jié)最常見(jiàn)的，咱們的中成藥，都是雙向調(diào)節(jié)的，目前有說(shuō)明書(shū)有中成藥，我就不多說(shuō)了仙靈骨葆，說(shuō)明書(shū)就有治療骨質(zhì)疏松，這些中藥都是雙向（調(diào)節(jié)），還有一種就是說(shuō)雌激素調(diào)節(jié)劑，特別女性的時(shí)候，這是一類的藥物，這幾大類，這是治療骨質(zhì)疏松的藥物。

  

  02:09
  石少輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-02 6091次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療指征有哪些
  骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少，骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨強(qiáng)度下降，骨脆性增加，從而導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的全身性疾病。在發(fā)現(xiàn)之初一般的就要開(kāi)始使用藥物的治療了，在疾病的初期骨量剛剛開(kāi)始減少的時(shí)候，藥物的是以補(bǔ)鈣和補(bǔ)維生素d為主的，各種形式的鈣劑作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，它是骨質(zhì)疏松藥物治療的一個(gè)基礎(chǔ)的用藥。此外還會(huì)用降鈣素、雙磷酸鹽、維生素d、雌激素、雌激素受體調(diào)節(jié)劑、甲狀旁腺激素、雷奈酸鍶等等來(lái)治療骨質(zhì)疏松。一般來(lái)講骨質(zhì)疏松如果出現(xiàn)明顯的疼痛的情況的時(shí)候，降鈣素的使用往往是有效的，但是多半是在治療一個(gè)療程后可以緩解疼痛癥狀，但是要骨密度發(fā)生變化一般需要最少六個(gè)月以上的時(shí)間才能夠有所顯現(xiàn)。如果骨質(zhì)疏松已經(jīng)造成了一個(gè)壓縮性骨折的情況的時(shí)候，建議最好是能夠采取手術(shù)的治療，總之骨質(zhì)疏松藥物治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，是需要維持?jǐn)?shù)月甚至數(shù)年的，大家做好長(zhǎng)期用藥的準(zhǔn)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-27 1452次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療指征是有哪些?
  ?骨質(zhì)疏松藥物治療的指征，我們主要談到的是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松的藥物治療方面些問(wèn)題，其實(shí)它的指征，只要是我們一旦確診有原發(fā)性的骨質(zhì)疏松，就可以開(kāi)始給予相關(guān)的藥物治療。藥物里面最基本的要包括有鈣劑和維生素D，鈣劑可以沉積在骨骼當(dāng)中，加強(qiáng)骨骼的硬度。維生素D可以改善肌力，促進(jìn)鈣的沉積，促進(jìn)鈣的吸收。再者就是防止跌倒，然后增加免疫力功能，但這兩種用藥的指征方面要更寬一些，我們甚至可以在沒(méi)有發(fā)生骨質(zhì)疏松的患者讓他平時(shí)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣和維生素D，目的是為了提高骨的風(fēng)質(zhì)量。然后有效的預(yù)防原發(fā)性骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)，其他的藥物包括唑來(lái)膦酸類，也就是二磷酸鹽類的這種藥品，降鈣素還有雌激素，還有雌激素受體那種特異性調(diào)節(jié)劑，這些藥品的都是根據(jù)不同的病情而選擇的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 1450次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療指征是有哪些
  西藥大多具有明確的藥物作用機(jī)制，并經(jīng)過(guò)多年的臨床研究與實(shí)踐，開(kāi)發(fā)出的，以增加和維持骨量或骨密度，符合制定的預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的標(biāo)準(zhǔn)藥物。主要有鈣及維生素d，性激素補(bǔ)充治療，降鈣素，雙膦酸鹽類藥物，氟化物，植物雌激素，生長(zhǎng)激素，甲狀旁腺激素，瘦素等等。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1302次

• 骨質(zhì)疏松的治療藥物有哪些
  病情分析：骨質(zhì)疏松治療藥物包括鈣劑，如碳酸鈣減緩骨丟失，維生素D促進(jìn)鈣吸收，抑制破骨細(xì)胞藥物，如利塞膦酸鈉，抑制骨吸收藥物如降鈣素。出現(xiàn)疼痛者可使用非甾體類抗炎藥如艾瑞昔布。意見(jiàn)建議：50歲以上中老年人及絕經(jīng)期婦女應(yīng)早篩查早診斷預(yù)防骨質(zhì)疏松。日常注意調(diào)整生活方式，作息規(guī)律，均衡膳食、充足光照、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)避免缺鈣和鈣質(zhì)流失。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-24 1001次

• 治療老年骨質(zhì)疏松的藥物有哪些
  治療老年骨質(zhì)疏松的藥物可以選擇葡萄糖酸鈣和維生素D來(lái)進(jìn)行治療。在藥物治療的同時(shí)要配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，這樣可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收，同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。患者要注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不要過(guò)量，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)即可，當(dāng)感覺(jué)到肌肉酸痛或者勞累的時(shí)候就要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。另外，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  抗骨質(zhì)疏松藥分為基本補(bǔ)充劑，抑制骨吸收藥物，促進(jìn)骨形成藥物。基礎(chǔ)藥物主要有鈣劑和維生素D。抑制骨吸收藥物就是抑制破骨細(xì)胞的生成和活性，藥物主要是雙膦酸鹽類、激素及其受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素。促進(jìn)骨形成藥物能促進(jìn)成骨細(xì)胞的分化和鈣化，提高其活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，藥物主要有甲狀旁腺激素，前列腺素E2，他
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-30 3006次