問腦梗塞引發的腦疝如何治療

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• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當中的,一種表現,中腦的梗塞以后,因為它是在腦干系統,所以也會出現動眼神經啊等等,顱神經的病變。上行的信息出現了障礙,下行的指揮的信息也會出現障礙,所以它也有臨床上的,顱神經的病變,病側肢體感覺的運動的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環、保護腦細胞等等。因為中腦系統靠近了腦干的、生命的、循環的、呼吸的中樞,所以它的危險性可能就更大一些,來的很兇險,治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現危險。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險一些,這一點應該提高警惕。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 4676次

• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復強調時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內，如果到有條件的溶栓醫院，我們可以進行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進行血管內治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關注于我們血管的再通，希望能在短時間內把血管再通，這樣馬上能恢復血供，防止腦梗死進一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據患者的腦梗死的原因，給予相應的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環的也就是椎基底動脈系統的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環的腦梗死，很多時候它的血液循環比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 10376次

• 腦梗塞如何引發腦疝
  腦疝就是由于各種原因引起的腦組織向阻力比較低的部位進行移位，如果出現了大面積腦梗塞的情況下，會引起顱內壓的增高，相應的腦水腫等情況都會使得壞死腦組織以及相應的缺血腦組織向一些有空間的位置去移位。如果腦移位時腦組織被牽壓在這種硬腦膜間隙或者是顱骨的孔道中的話，就會造成一些機械性的損傷，就稱之為腦疝，腦梗塞造成這種腦疝還是對于腦損傷是比較嚴重的。腦疝可以使得疝入的腦組織明顯的受壓，并使得臨近的腦組織神經和血管都出現一些受壓的狀況，最終會導致血液循環以及腦脊液循環受到阻力。甚至會出現梗阻性的腦積水等問題，進一步加劇這種顱內壓的狀況，使得血壓和相性的顱高壓情況持續不降，最終會引起這種惡性循環，使得患者出現一些昏迷的現象，甚至具有明顯的頭痛欲裂的感覺，最終可能會發生生命的危險。
  語音時長 1:29”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-02-05 1521次

• 腦梗塞水腫引發腦疝
  腦梗塞水腫引發了腦疝，腦梗塞以后出現腦疝是因為腦梗塞面積大，水腫嚴重而導致的，出現腦疝會危及到生命，會壓迫腦干導致出現腦干功能衰竭，如果不及時的糾正，會導致出現中樞性呼吸循環衰竭，導致死亡，可以通過強力脫水藥物治療，比如甘露醇，呋塞米，如果仍然不能改善，需要通過做骨瓣減壓手術治療。一、建議早期使用利于保護腦梗塞缺血的半暗帶神經元的一些藥物。二、可以在病情相對穩定早期行高壓氧治療。三、觀察有無出現其他并發癥。四、由于患者的年齡相對常發病為小，應查明腦梗塞的原因。五、由于恢復常常比較慢，要有耐心配合治療。
  語音時長 1:35”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-19 3044次

• 腦梗塞如何引發腦疝
  腦梗塞患者如果出現顱內壓增高的現象是可以引起腦疝，在臨床醫學中，腦梗就是動脈阻塞之后出現的相應部位腦組織的破壞，有時候還會出現出血的現象。一般來說造成該病的原因包括高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥以及遺傳因素等，而且該病在四十五到七十歲的中老年人群中較為常見。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-29 2102次

• 大面積腦梗塞腦疝如何治療
  患者是由大面積腦梗的情況，腦水腫比較厲害，導致了腦組織受壓形成了腦疝，積極骨瓣減壓治療，但是由于發現較晚，所以患者的預后還是不太樂觀的。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1601次

• 腦梗塞引發的腦疝如何治療
  在處理腦梗塞引發腦疝是由于集聚的顱內壓增高造成的。在做出腦疝診斷的同時，應按照顱內壓增高的原則來處理。原則是快速靜脈輸注高滲降顱內壓的藥物，以緩解病情，爭取時間。當確診以后，要根據病情迅速完成開顱術前的準備，盡快手術去除病因。如清除顱內血腫或切除腦腫瘤時，如遇難以確診或雖診斷而病因無法去除時，可選用
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 144次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫生的指導下使用神經保護類的藥物和改善腦血管循環類的藥物治療，比如依達拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術治療：腦梗塞對于大腦半球的大面積腦梗死，如無禁忌證者可實行開顱減壓術或部分腦組織切除術治療，如果頸動脈狹窄超過50
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-06 158次