問確診紅斑狼瘡要做哪些檢查

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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。

  

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  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 15447次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 15099次

• 確診紅斑狼瘡要做哪些檢查
  確診紅斑狼瘡要做以下方面的檢查：1.一般性的檢查，包括血常規、尿常規、尿蛋白、肝功能、腎功能、免疫球蛋白等。2.自身免疫抗體方面的檢查，包括抗核抗體、抗ENA抗體、補體、抗磷脂抗體。3.影像學檢查，包括心臟彩超、胸部CT，必要的時候還要完善血管彩超等方面的檢查。紅斑狼瘡的確診除了要依靠化驗檢查之外，還需要結合患者的癥狀表現和體征。患者會有典型的蝶形紅斑、脫發、光過敏、關節腫痛以及臟器受損傷的表現。
  語音時長 01:14”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-23 4439次

• 紅斑狼瘡需要做哪些檢查
  紅斑狼瘡患者需要做的檢查項目比較多，另外根據不同患者受累器官不同，選擇的檢查手段也有所區別。常見的抽血化驗項目包括血常規，肝腎功能，電解質以及抗核抗體，自免抗體，抗心磷脂抗體等檢查。另外還包括補體，免疫球蛋白等，評估狼瘡的病情活動度。其他影像學檢查包括CT，磁共振以及B超等，主要是針對顱腦磁共振，胸部CT或者心臟彩超，腹部B超等檢查。而對于腎臟損害比較嚴重的患者，還可以考慮行腎穿刺活檢病理學檢查，了解腎臟受累的程度，幫助判斷預后，指導治療。不同紅斑狼瘡患者，所選擇的具體檢查有所區別。
  語音時長 01:21”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-05 2490次

• 紅斑狼瘡需要做哪些檢查
  病情分析：紅斑狼瘡可以出現以抗核抗體為代表的多種抗體陽性的情況。同時可以出現多系統受損，所以可以根據臨床癥狀來進行相應的輔助檢查的情況。意見建議：系統性紅斑狼瘡的檢查需要去正規醫院的風濕免疫科進行就診檢查項目，包括多種抗體，免疫5項，生化的檢查，各系統受累的話可以做相應系統的檢查。
  任靜靜 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-11-21 1101次

• 紅斑狼瘡怎么確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診主要依靠典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學的輔助檢查，以及病理學的檢查來綜合分析判斷的。意見建議：系統性紅斑狼瘡，往往會具有全身多系統多臟器受累的癥狀，另外實驗室檢查方面會有白細胞或者血小板的減少，以及大量自身抗體的存在，此外還可以通過皮膚的病理活檢，或者腎臟的病理活檢來證實。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-01 2003次

• 紅斑狼瘡抽血檢查哪些
  紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病，其診斷需要通過一系列抽血檢查來確認。這些檢查主要包括抗核抗體（ANA）檢測、抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體檢測、補體水平測定、全血細胞計數以及特定藥物濃度的監測。抗核抗體（ANA）檢測是紅斑狼瘡診斷的
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2025-01-22 0次

• 紅斑狼瘡抽血檢查哪些
  紅斑狼瘡患者抽血化驗需要檢查的項目比較多，根據患者可能受累的臟器以及服用的治療藥物不同，抽血項目也有所區別。對于初次就診的紅斑狼瘡患者，一般需要抽血化驗血常規、血沉、C反應蛋白、補體C3、抗雙鏈DNA抗體、自免抗體、抗核抗體以及肝腎功能。另外一些患者還需要篩查肝炎指標、結核感染等。而對于復診的紅斑狼
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-11-30 881次