問心衰病人會低鉀血癥嗎

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• 低鉀血癥會甲亢嗎

  低鉀血癥我們要注意，鉀字里邊是帶有金字邊的，也就是說鉀，是一種金屬的離子。醫學叫做電解質，和甲狀腺這個器官或組織，是不具有相關性的。所以低鉀并不會導致甲狀腺功能亢進的發生。但是值得注意的是，甲狀腺功能亢進的這部分患者，因為他的交感神經興奮，和高代謝癥狀的發生，部分患者會產生，周期性的血鉀降低，有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者，可能會發生間斷的低鉀。一般來說，可能會在大汗、禁甜食之后誘發。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6685次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 16003次

• 心衰會導致低鉀血癥嗎
  當心衰的時候，如果使用大量的利尿劑或者洋地黃類的藥物，容易繼發低鉀血癥，反過來低鉀血癥嚴重的時候會加重心衰的發作，同時會伴有心律失常、室顫、血壓低等心血管系統的并發癥。低鉀血癥，還有食欲不振、惡心、腹脹、便秘、麻痹性腸梗阻等消化道癥狀，有一部分患者表現為四肢肌肉無力、呼吸困難、吞咽困難、嗜睡、表情淡漠等神經肌肉系統的癥狀。低鉀血癥關鍵在于早期發現，及時的治療，輕度的低鉀血癥可以通過口服的方式補充氯化鉀，而比較嚴重的低鉀血癥就需要使用靜脈補充鉀，同時適當的補充鎂劑。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-05 3255次

• 心衰病人會消瘦嗎
  心力衰竭的病人可以出現消瘦，因為心衰的病人體內水鈉潴留可能在病情嚴重的時候會體重增加，出現皮下的水腫，但是后續經過治療，通過應用利尿藥物將體內的水分和鈉離子排出體外，患者的體重就會下降。而且心衰期間存在胃腸道淤血，消化道的淤血、水腫，會影響患者的食欲，導致出現腹脹，惡心，這種情況患者進食也差，就會出現營養缺乏，可以導致消瘦。另外一方面的原因，如果心衰患者合并腎功能不全，這種情況會出現蛋白的流失，患者也會出現消瘦的情況。所以對于心衰的病人一定要積極的治療，同時飲食也要注意加強營養，增加高蛋白、高熱量食物的攝入，但是要避免飽餐，要控制水和鈉鹽的攝入。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-07 4693次

• 心衰會導致低鉀血癥嗎
  病情分析：心衰是比較常見的疾病，在心衰患者病情嚴重的情況下，可能會出現低鉀血癥的。在心衰的時候，如果大劑量的使用利尿劑或者是洋地黃類的藥物，也容易繼發低鉀血癥。一旦出現低鉀血癥，也會導致疾病加重。意見建議：心衰的患者出現低鉀血癥，建議要及時地搶救心衰，等到心臟功能恢復好了之后，可以適當的進行補鉀治療。同時也要注意休息，要密切的監測病情變化，要嚴格聽取臨床醫師的指導治療。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-13 2502次

• 心衰病人會突然去世嗎
  心衰的患者，如果是急性心力衰竭，再合并有惡性心律失常，比如室性心動過速，心室顫動等情況，還是會突然死亡的，如果只是慢性心力衰竭，一般是不會。除非合并了惡性心律失常，惡性心律失常突然發作也是可能的。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-17 3404次

• 心衰病人會低鉀血癥嗎
  心衰患者會出現低鉀的癥狀，但是這個低鉀的原因有很多，比如說心衰患者水腫，需要使用利尿劑，但是臨床上常用的利尿劑都是排鉀利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪，這時候如果使用量過大，又不注意保鉀就會出現低血鉀。另一個原因就是心衰發生后，機體會調動RAAS系統(腎素血管緊張素系統)，然后經過系列反應產生醛固酮，醛固
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-07 3540次

• 心衰病人會出現低鉀血癥嗎
  如果慢性心力衰竭的患者飲食基本正常，也沒有長期應用利尿劑，那血鉀應該基本是正常的。對于那些嚴重心衰，尤其是右心衰比較明顯時，這時候胃腸淤血比較明顯，可能會出現精神、飲食欠佳，會導致長期鉀的攝入不足，有可能會出現低鉀血癥。而那些因嚴重心功能不全，應用利尿劑，特別是那些長期應用利尿藥物的患者，很可能會出
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 260次