問(wèn)心衰導(dǎo)致的胸腔積液怎么回事

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• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過(guò)程中，他的代謝就出現(xiàn)問(wèn)題，所以循環(huán)會(huì)受阻。而循環(huán)受阻以后，就會(huì)加重胸腔積液，不單單是胸腔積會(huì)增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個(gè)很嚴(yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16519次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5107次

• 心衰怎么導(dǎo)致胸腔積液
  心衰心臟通透性增加，很多血液通過(guò)了心臟就會(huì)通過(guò)旁邊的一個(gè)組織間隙，或者是血管滲透出來(lái)，形成胸腔積液。通常這個(gè)胸腔積液不是炎性的，也不是像肺部的惡性腫瘤的惡性胸水。它是一個(gè)因?yàn)橥ㄍ感栽黾铀鶎?dǎo)致的一個(gè)滲出，對(duì)它的處理我們也根據(jù)它量多量少來(lái)定，量少的我們可以保守治療?？梢允褂没钛龅乃幬锛訌?qiáng)肺的功能訓(xùn)練，同時(shí)要促進(jìn)心的功能的恢復(fù)，注意預(yù)防肺部的感染，預(yù)防肺部的感染尤其的重要，如果肺部發(fā)生感染就會(huì)出現(xiàn)肺炎，也會(huì)加重胸腔積液。因?yàn)榉窝讜?huì)有炎性滲出，所以另外一方面的我們用抗生素預(yù)防感染也尤其的重要，也可以預(yù)防胸腔積液被細(xì)菌侵犯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 2011次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見(jiàn)臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。胸膜腔內(nèi)每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少，即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩大類，胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高，如充血性心力衰竭；胸膜通透性增加，如胸膜炎癥、腫瘤；胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化；壁層胸膜淋巴回流障礙，如癌性淋巴管阻塞以及胸部損傷等均可引起胸腔積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 28480次

• 心衰胸腔積液怎么回事
  心衰胸腔積液要先判斷胸腔積液的原因，如果是單純的心功能不全所致胸腔積液，要注意做強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療就可以，如果這些方法不能有效控制胸腔積液，才考慮抽水做化驗(yàn)檢查，看看胸水的原因，如有感染要配合做抗感染治療的。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 心衰引起胸腔積液怎么回事
  心衰引起胸腔積液，心衰的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)靜脈回流障礙，因此就會(huì)造成胸腔毛細(xì)血管的壓力增加，而出現(xiàn)血漿露出到胸腔而形成胸腔積液，胸腔積液會(huì)出現(xiàn)胸悶的癥狀，嚴(yán)重的大量胸腔積液會(huì)造成心肺的功能發(fā)生障礙。對(duì)于這種情況要詳細(xì)檢查，積極治療。
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 4204次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液主要是由于胸部的疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、腫瘤等原因所導(dǎo)致的胸腔內(nèi)部出現(xiàn)了過(guò)多的液體。胸腔積液患者會(huì)出現(xiàn)胸部的疼痛，憋脹，胸悶等癥狀。胸腔積液患者一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些調(diào)節(jié)身體的藥物，也可以進(jìn)行胸腔穿刺抽出液體。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 心衰引起的胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液，最好的治療的原則是：強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，來(lái)改善心臟功能，以便水的排除，最終達(dá)到消除胸水的目的。建議去醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)的檢查，例如血常規(guī)，肝功能，心電圖，血電解質(zhì)等，插管是解決胸水過(guò)多，壓迫心臟，出現(xiàn)緊急情況才使用的?？梢栽诨颊卟∏榉€(wěn)定時(shí)取消。如果血電解質(zhì)，心電圖沒(méi)有太大的異常的話，你
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 141次