問隱匿性腎炎如何治療

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• 隱匿性腎炎能治療好嗎

  首先要明確一個(gè)概念，什么是隱匿性腎炎。通常情況下，有孤立性血尿，或者是合并少量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量在0.3到0.5克之下的，沒有明顯的水腫和高血壓，沒有腎功能減退的病人，我們通常認(rèn)為，這種是隱匿性腎炎。出現(xiàn)這種情況，我們通常是不給病人治療的，為什么這么說，因?yàn)楣铝⑿匝蚧蛘呤巧倭康牡鞍啄颍瑢?duì)病人的腎臟不會(huì)有明確的影響，所以一般不給治療。我們碰到這樣的病人，一般是要求他定期復(fù)查，三個(gè)月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的目的就是想看尿中的紅細(xì)胞，有沒有明顯的增多，尿蛋白有沒有明顯的增多。所以說隱匿性腎炎，實(shí)際上是不需要治療的，不需要治療也就談不上治愈根除了。

  

  01:13
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4351次

• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆撸灿心I功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6049次

• 隱匿性腎炎如何治療？
  隱匿性腎炎目前尚無確切有效的治療方法，平時(shí)應(yīng)積極控制和預(yù)防誘發(fā)因素，特別是上呼吸道感染或病毒感染，去除感染灶以減少使腎炎惡化的誘因。避免過度勞累，以盡量減少病情的復(fù)發(fā)。盡量避免使用對(duì)腎臟有損害的各種藥物，對(duì)于經(jīng)過長期隨訪、尿液檢查有少量蛋白尿、鏡下血尿、腎功能正常的患者，試用激素加免疫抑制劑治療，可取得一定效果。其他藥如潘生丁以及中醫(yī)中藥，亦可根據(jù)病情選擇應(yīng)用。僅表現(xiàn)為顯微鏡下血尿的病例無需藥物治療，可繼續(xù)觀察，有不少人可自愈。
  語音時(shí)長 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 1592次

• 隱匿性腎炎如何治療
  所謂隱匿性腎炎指的是患者存在慢性腎小球腎炎，但是臨床癥狀非常少或者是根本就沒有多少臨床癥狀，所以這樣的疾病非常的隱秘，不容易被發(fā)現(xiàn)，但是它本質(zhì)上還是慢性腎小球腎炎，所以對(duì)于這種疾病治療上要看患者的病情輕重程度。而原則上需要做24小時(shí)尿蛋白定量，如果尿蛋白定量小于1克，這樣的患者以保守治療為主，不需要積極治療，還需要定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，腎功能這些指標(biāo)。因?yàn)橛袠O少數(shù)的患者后期可能會(huì)惡化，所以對(duì)于這樣的患者建議每三到六個(gè)月要監(jiān)測(cè)上述指標(biāo)。如果病情相對(duì)比較嚴(yán)重，比如24小時(shí)尿蛋白定量超過一克的患者，原則上是建議患者做腎穿刺活檢，明確腎臟病理情況。如果病理情況比較嚴(yán)重，可能還需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑，這樣的治療方法不管是病情輕重程度如何，患者在生活方式上都是需要注意的，要求低油、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食等等，要避免感冒。
  語音時(shí)長 1:36”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-14 1974次

• 隱匿性陰莖如何治療
  病情分析：隱匿性陰莖原則上需要通過手術(shù)的方法治療才可以康復(fù)，隱匿性陰莖一般是由于陰莖發(fā)育異常導(dǎo)致的，會(huì)影響正常排尿或者正常性生活。手術(shù)后，要保持傷口清潔衛(wèi)生，避免壓迫傷口，以免引起傷口發(fā)炎，影響傷口愈合。意見建議：建議隱匿性陰莖人群，在平時(shí)生活中保持尿道通暢，減少同房次數(shù)或者手淫頻率，否則會(huì)引起陰莖海綿體供血不足，導(dǎo)致陰莖疲軟。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-10-10 1202次

• 隱匿性腎炎如何確診
  病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現(xiàn)微小甚至無臨床表現(xiàn)，故建議先到醫(yī)院檢查下“尿紅細(xì)胞位相”，如果畸形紅細(xì)胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個(gè)病是比較嚴(yán)重的，一旦確診應(yīng)該積極進(jìn)行治療，因?yàn)槁阅I炎最終會(huì)發(fā)展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2702次

• 隱匿性陰莖如何治療
  隱匿性陰莖就是指陰莖藏在皮下，是一種先天發(fā)育異常和畸形的疾病，隱匿陰莖部分患者不需要治療可以自愈，大部分的患者可以采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。患者要及時(shí)到泌尿外科就診，并積極的進(jìn)行治療。如果是手術(shù)治療的話，要在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，要注意個(gè)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 隱匿性腎小球腎炎如何治療
  隱匿性腎炎的治療應(yīng)該減少尿蛋白，延緩腎功能的發(fā)展，一般常用的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，具有降低尿蛋白的作用。其作用機(jī)制是通過降低腎小球內(nèi)的壓力，減少尿蛋白，同時(shí)有助于改善腎小球的通透性。對(duì)單純性的蛋白尿以及蛋白尿伴有血尿，均可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的有依那普利、卡托普利、培哚普利、貝
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 185次