問腹壁疝鑒別診斷有哪些

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• 腹壁疝有哪些癥狀

  腹壁疝的患者往往就是第一個表現的就是腹壁上鼓出來一個小包，然后這個小包，當站立位的時候是明顯突出于體外，或者走路時間長了會更明顯，但是當平臥位以后這個包就可以回去，這是早期的一個癥狀。但隨著時間的延長，他會發現這個包逐漸增大，而且不是每次平躺后都能夠自己回去，要用手把它送回去。但是進一步病情的發展，有一些病人就說不僅疝大了，我躺下去不回去，我用手推也推不回去，這種就叫出現了這種難復切口疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 13117次

• 膈疝的鑒別診斷

  膈疝最主要的一個鑒別診斷，一個就是病人通常來了，會說就是胸疼，會不會是有這種膈疝的問題。首先我們胸疼的病人，最主要的排除的，就是有沒有心、肺疾患，一定要排除這個最主要的，內科疾病，不要干擾我們外科的治療。還有一部分病人，拿著這個影像學的檢查，說了我在當地檢查考慮是膈疝，那么術前我們最主要的判斷，是真正的膈疝，還是一個膈膨生。如果是一個就是單純的，一個膈膨生，它是膈整個上抬，往胸腔上抬，病人沒有明顯的呼吸的，受壓迫的這個癥狀，我們可以進行觀察。因為它不是一個缺損，沒有腹腔臟器疝入胸腔，受卡壓的這種風險，我們可以就是觀察。但是如果是真正的膈疝，它是明確的一個缺損環，那我們就應該及時的手術，進行修補。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 3988次

• 腹壁疝鑒別診斷有哪些
  腹壁疝通常是因為腹部肌肉比較薄弱，然后腹腔內的臟器沿著薄弱的位置突出體表。腹壁疝通常與以下幾種疾病相鑒別：第一，如果患者有腹部脂肪瘤，表現為腹部可見包塊，但脂肪瘤的基底不固定，活動度比較大，而腹壁疝一般在壓迫疝環以后，腫塊不能夠脫出。第二，如果患者有腹壁膿腫，如果局部的感染沒有及時的治療，會形成腹壁的膿腫，觸之波動都比較明顯，一般行腹部彩超可以明確診斷，一般在腹壁的體表，而腹壁疝一般是腹部內的臟器，通過體表薄弱位置突出。
  語音時長 01:19”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-12 2358次

• 腹壁疝的鑒別診斷有哪些
  腹壁疝的鑒別診斷通常有以下疾病，第一個就是睪丸鞘膜積液，鞘膜積液呈現出的腫塊完全局限在陰囊內，上界可以清楚地摸到，透光試驗表現為陽性，而腹壁疝的疝塊則不能通過透光。還有一種需要鑒別診斷的就是交通性鞘膜積液，腫塊的外形與睪丸鞘膜積液相似，每日起床后或者站立活動時，腫塊慢慢的出現并且增大，平臥或者睡覺后腫塊逐漸縮小，擠壓腫塊體積可逐漸縮小，透光試驗也呈陽性。比較常見的還有精索鞘膜積液，腫塊比較小，在腹股溝管內牽拉同側睪丸，可見腫塊移動。常見的與腹壁疝相鑒別的疾病還有隱睪，隱睪表現為腫塊較小，擠壓時可出現特有的脹痛感覺，患側陰囊內睪丸缺如。
  語音時長 01:25”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-01-03 2530次

• 腹壁疝的鑒別診斷有哪些
  病情分析：通常情況下腹壁疝的鑒別診斷主要包括交通性鞘膜積液，睪丸鞘膜積液，隱睪或者精索鞘膜積液等。病人可以通過做CT或者血生化的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人應該及時的進行外科手術修補的治療來痊愈，術后如果疼痛的癥狀明顯時可以給予適當的鎮痛藥物來進行治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-11 1203次

• 腹壁疝有哪些危害
  病情分析：腹壁疝主要有腹腔內臟器嵌頓到腹壁外，甚至出現腹腔臟器壞死等危害。建議病人應該積極的進行外科手術的治療，然后術后可以給予適當的鎮痛藥物來控制病情。意見建議：建議并發感染的病人可以在醫生的指導和安排下使用抗菌藥物來進行治療，然后術后要避免咳嗽，負重或者受傷等情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-17 1303次

• 膈疝的鑒別診斷
  一、胸腔積液，膈疝最容易誤診為胸腔積液，大量腹腔臟器進入胸腔，x線胸片上表現為大片密集陰影，由于肺組織受壓，縱隔也可部分移位，因而容易誤診為胸腔積液結合臨床表現可以鑒別。二、多發肺囊腫和支氣管擴張癥，由于腸管的疝入，患側肺在x線胸片上表現大小不等的囊狀透光區，易誤診為多發肺囊腫和支氣管擴張，但這些疾
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 343次

• 食管裂孔疝的診斷和鑒別診斷
  根據患者的臨床表現，結合適當的輔助檢查，本病診斷起來并不困難。主要的鑒別診斷有以下幾種：第一，心絞痛，伴有反流性食管炎的患者胸痛可以放射到左肩和左臂，含服硝酸甘油可以緩解，心電圖是區別兩者最有利的診斷。第二，下食管和賁門癌，容易發生在老年人，癌組織浸潤食管下段可以破壞食管括約肌而引起胃食管反流和吞咽
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 253次