問空洞性肺結核怎么辦？

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• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4778次

• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3513次

• 空洞性肺結核怎么辦？
  如果證實存在空洞性肺結核，主要是進行綜合的治療：第一，抗結核的治療是關鍵，一般常用的抗結核藥物包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要根據個人病情和體重情況選擇合適的劑量，要注意規范用藥，按時按量用藥，不能隨意停藥，足療程用藥，在用藥過程中要注意定期復查，評估治療效果和評估藥物的副作用。第二，積極的進行對癥處理，主要是處理可能存在的發熱，咳嗽，咳痰，咯血等等，要積極的做出合適的對癥處理的方式。第三，空洞型肺結核病人如果嚴重的病例，有可能需要進行外科手術治療，要根據個人病情來選擇。
  語音時長 01:23”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-12 1491次

• 空洞肺結核咳血怎么辦
  空洞型肺結核患者咳血是比較常見的臨床癥狀，當出現咳血時的治療主要有以下幾點：第一、患者絕對臥床休息，積極的吸氧、監測血壓情況，避免血壓升高。第二、如果為少量咯血，可口服云南白藥，并應用止血敏、止血芳酸或安絡血等藥物止血。第三、當咯血量較多時，可應用垂體后葉素、蛇毒凝血酶等進行止血。第四、如藥物止血效果差，患者仍反復大咯血，建議行支氣管動脈造影，必要時行支氣管動脈栓塞止血。
  語音時長 1:31”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 4645次

• 肺結核空洞咳血怎么辦
  病情分析：如果患者患有空洞型肺結核并伴有咯血的癥狀，首先對癥治療，對咯血的程度進行評估，如果咯血的量較少，可以使用止血藥物，如果咯血的量較大，可以使用垂體后葉素等，如果在進行藥物治療以后，咯血依然不能控制，甚至病情加重，那么可以進行手術治療。在對癥治療的同時，必須進行科學規律的抗結核治療，對癥治療和病因治療同時使用，才能有效的控制患者的病情。意見建議：肺結核屬于一種消耗性疾病，而空洞型肺結核在肺結核的類型中屬于較嚴重的類型，所以患者在治療的同時也需要豐富日常飲食，提高飲食營養，增強自己的抵抗力和免疫力，這樣對肺結核的治療和咯血的控制有較大的幫助。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-02-15 2602次

• 空洞肺結核咳血怎么辦
  空洞肺結核的患者出現咳血的情況，如果咳血量不是很多一般要以觀察為主不需要進行處理。但是如果出血的量非常的大，需要使用止血的藥物進行治療。另外還需要配合抗菌的治療方法共同的進行治療，患者需要在醫生的指導下進行用藥，避免亂用藥物造成不良的影響。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-19 2302次

• 空洞肺結核怎么用藥
  空洞肺結核的用藥主要包括兩方面。1，抗結核藥物，目前常用的抗結核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結核本身的類型并沒有很大的關系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應該是首選方案，所以一定要注意規范的用藥，聯合的用藥，按時按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 120次

• 空洞肺結核耐藥
  一般對于肺結核，如果出現空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯合用藥，也能降低對人體的副
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 147次