問(wèn)腦炎用什么藥治

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• 腦炎用什么藥治

  首先我們要區(qū)分一下我們是何種類(lèi)型的腦炎，是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲(chóng)還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見(jiàn)的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見(jiàn)的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說(shuō)耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當(dāng)然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發(fā)熱和其他癥狀，我們加上相應(yīng)的退燒藥和相應(yīng)的這種藥物。如果是結(jié)腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥，但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián)，采用的是堅(jiān)持、長(zhǎng)療程聯(lián)合足量。如果說(shuō)是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達(dá)氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說(shuō)是寄生蟲(chóng)性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲(chóng)的藥物。如果說(shuō)細(xì)菌性腦炎，最常見(jiàn)的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見(jiàn)的是頭孢曲松。當(dāng)然，如果說(shuō)病情進(jìn)一步嚴(yán)重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個(gè)磺胺類(lèi)藥物，它透過(guò)血腦屏障是比較好的。就是說(shuō)針對(duì)我們不同類(lèi)型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。

  

  02:12
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3520次

• 什么藥治腦炎

  首先我們要知道，腦炎的種類(lèi)比較多，它分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲(chóng)性腦炎。我們根據(jù)不同的種類(lèi)，我們選擇不同的治療方案。比如說(shuō)病毒性腦炎，我們最常見(jiàn)的單純病毒性腦炎，它主要選擇是阿昔洛韋、更昔洛韋以及膦甲酸，這是我們的抗病毒治療。如果是結(jié)核性腦炎，我們首先是選擇抗癆治療，選擇是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、氧氟沙星。我們選擇主要是三聯(lián)或四聯(lián)，堅(jiān)持長(zhǎng)期聯(lián)合足療程的一個(gè)方法。如果是細(xì)菌性腦炎，我們選擇主要是抗生素，用青霉素、頭孢三代、頭孢曲松，還有通過(guò)血腦屏障比較好的磺胺類(lèi)藥物復(fù)方新諾明。當(dāng)然病情比較重的，我們還可以選擇美洛等一些抗生素。針對(duì)真菌性腦炎，我們主要選的是氟康唑，達(dá)氟康等等一些抗真菌的藥物。而針對(duì)寄生蟲(chóng)藥物，我們根據(jù)不同的寄生蟲(chóng)選擇相應(yīng)的有效的治療藥物。

  

  01:38
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4413次

• 治腦炎用什么藥
  腦炎是因?yàn)椴≡⑸锴址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)所導(dǎo)致的一種感染性疾病，所以治療上用藥的話首先是針對(duì)病原微生物而采用的藥物。比如說(shuō)病毒性腦炎的患者需要加用抗病毒的藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋等；細(xì)菌性腦炎需要加用抗菌的藥物，比如說(shuō)頭孢曲松以及其他的一些藥物等；必要的時(shí)候，應(yīng)該結(jié)合患者腦脊液的藥敏結(jié)果來(lái)調(diào)整用藥。不同類(lèi)型的腦炎采用的藥物有可能是不一樣的。另外需要結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)對(duì)癥支持治療等。比如說(shuō)當(dāng)患者發(fā)生癲癇需要加用一些抗癲癇的用藥，比如說(shuō)丙戊酸鈉等藥。如果患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀的話，需要加用一些脫水降低顱內(nèi)壓的藥物等，比如說(shuō)甘露醇等藥物。所以治療腦炎的用藥的話，需要結(jié)合患者的具體病情，而選擇不同的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-04 2578次

• 腦炎用什么藥治
  腦炎的治療需要看一看患者是哪種腦炎，腦炎分為很多類(lèi)型，比如說(shuō)患者要是病毒性腦炎的話可以進(jìn)行抗病毒治療，常用的藥物有阿昔洛韋等藥物，在抗病毒治療的基礎(chǔ)上也應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥治療等，比如說(shuō)，當(dāng)患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行抗癲癇治療，出現(xiàn)顱高壓的話，應(yīng)該進(jìn)行脫水、降低顱內(nèi)壓治療等。而當(dāng)患者若是細(xì)菌性腦炎的話，比如說(shuō)化膿性腦膜炎的話治療上就是盡早的使用抗生素，在沒(méi)有確定病原菌之前的話使用廣譜抗生素，比如說(shuō)頭孢曲松等，而確定病原菌的話應(yīng)該根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素進(jìn)行使用，若是患者是真菌感染導(dǎo)致的腦炎的話就需要進(jìn)行抗真菌治療等，所以腦炎的患者到底可以采用什么藥物，需要結(jié)合患者的具體病情，不能一概而論。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-25 1858次

• 腦炎用什么藥
  病情分析：患有腦炎一般都是由于病毒或者是細(xì)菌感染所引起的。對(duì)于這種病情，如果癥狀嚴(yán)重的話是一定會(huì)威脅到生命，所以建議早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于這種病情建議，可以采取藥物治療，比如說(shuō)環(huán)磷酰胺等藥物都是比較好的。但是如果病情比較嚴(yán)重，建議采取激素進(jìn)行治療。治療期間建議以清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利于疾病的恢復(fù)。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-04-24 2802次

• 什么藥治腦炎
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了腦炎，這些患者需要應(yīng)用相應(yīng)的抗感染方面的藥物進(jìn)行治療，如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的化膿性腦炎，就需要應(yīng)用頭孢曲松等可以透過(guò)血腦屏障的藥物。意見(jiàn)建議：不管是哪一種病原體感染導(dǎo)致的腦炎，這些患者在急性期都要多休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1002次

• 腦炎用什么藥
  治療分為5步：（1）通常用糖皮質(zhì)激素氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴。由較大劑量開(kāi)始，根據(jù)病人具體情況，逐步遞減，但療程不超過(guò)1個(gè)月。（2）使用脫水利尿20%甘露醇靜滴，療程根據(jù)病人病情而定。（3）降溫，通常以物理降溫為主，一般用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋；或用降溫床
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-04 3291次

• 腦炎用什么藥
  第一點(diǎn)，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點(diǎn)，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類(lèi)型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 213次