問創傷性氣胸手術后要注意什么

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• 創傷性氣胸手術后要注意什么

  創傷性氣胸患者護理方面應該注意以下幾點：如果創傷性氣胸不是很嚴重，沒有采取手術或者引流治療的話，那么就應該經常觀察患者的臨床表現，看看是否出現突發的口唇發紺，呼吸困難，胸悶氣短等癥狀。那么，對于已經做了創傷性氣胸手術的患者，就應該加強呼吸道的護理和胸部的護理，保持引流通暢和呼吸道通暢，使氣體及時排出，使肺不張及時膨脹。最后要注意呼吸道的護理，避免上呼吸道感染，繼發肺不張。以及開放傷口的護理，經常觀察傷口是否有變化，臨床上是否出現感染的癥狀跡象等。要注意的是，創傷性氣胸手術后患者通常要采用半臥位，就是頭和腳都要墊高，但腳的高度要比頭的低，使胸腔的容積增大，有利于呼吸與引流。同時，鼓勵患者在床上適量活動，并且可以做深呼吸和咳嗽來促進受壓肺組織復張，讓胸腔里面的氣體順利排出。由于創傷性氣胸可能會對患者產生焦慮不安的情緒，醫生以及家屬要加強與患者的溝通，對患者作好安撫工作，穩定患者情緒，使患者保持良好的，積極的配合與治療。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 1865次

• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2219次

• 什么是創傷性氣胸？
  ?正常胸膜腔是不含氣體的。期間的壓力低于大氣壓而成負壓，胸部損傷累及胸膜肺或氣管，空氣經胸壁或肺及氣管的破口進入胸膜腔稱為創傷性氣胸。食管破裂亦可引起。
  語音時長 00:53”
  徐志強 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-04-17 1225次

• 什么是創傷性氣胸
  既然是創傷性，是指胸部有外傷。氣胸時出現的一個臨床診斷，就是說人體肺內有氣體，并且氣體量多已經壓破了肺組織的正常體積。創傷性氣胸常見于車禍、墜落傷或者是銳器的刺傷，會導致肺組織的肺挫傷，出現肺泡的破裂，所以會出現創傷性氣胸。做診斷做x線，胸片、x線可以看到有氣體擠壓在肺尖上，氣體擠壓量多，可以對肺組織進行壓迫，導致呼吸困難，所以要做積極的處理。
  語音時長 1:03”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-15 2077次

• 什么是創傷性氣胸
  創傷性氣胸主要使胸部受到外力或者是一些鈍性的物質傷害，而引起的肺部組織挫傷裂傷，造成了患者肺部氣道內壓力急劇升高引起的肺部破裂，或者是支氣管破裂，這種疾病需要及時的進行治療，否則會有生命危險，平時也要注意交通安全避免次事故的發生。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-27 2302次

• 創傷性氣胸如何恢復
  病情分析：創傷性氣胸的恢復，包括住院治療期間的恢復和出院后的恢復兩個階段。住院治療期間，通過手術、引流等侵入性治療方法，使用抗生素預防感染等措施，促進創口愈合。出院后恢復措施包括呼吸功能鍛煉，提高自身免疫力。意見建議：病人應均衡飲食，多攝入高蛋白食物成分，多吃蔬菜水果，喝牛奶，使用頭孢哌酮等抗生素，每天保證8小時的睡眠時間。適當進行體育鍛煉，提高自身免疫力。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-06 2201次

• 什么是創傷性氣胸？
  創傷性氣胸是指因利器和或肋骨斷端刺破胸膜，肺及支氣管或食管破裂后空氣進入胸膜腔所造成。根據胸膜破口情況及發生氣胸后對胸膜腔內壓力的影響，可分為閉合性，開放性和張力性氣胸。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-02-22 2894次

• 創傷性氣胸常見癥狀
  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 391次