問老人高血壓降不下來怎么辦
病情描述：
老人高血壓降不下來怎么辦
答醫(yī)生回答
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內科
2020-08-31
病情分析：
意見建議：
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高血壓老降不下來怎么辦高血壓降不下來，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因導致血壓升高，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對原發(fā)病進行治療，才能夠更好的控制血壓。
01:53
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 8938次
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高血壓降不下來是怎么回事高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習慣應該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進行健康指導把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。
01:57
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-02 6745次
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老人高血壓降不下來怎么辦老人的血壓高降不下來的話，那么建議可以使用硝苯地平片或者是氨氯地平片等降壓藥物來進行降壓治療。飲食方面注意以清淡為主，不要吃高脂肪，高熱量，高鹽的食物。避免情緒過度緊張，平時可以適量的運動來控制體重。患有高血壓的患者，建議要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，可以完善一些相關的檢查來明確診斷是哪種類型的高血壓，如果是原發(fā)性高血壓的話，那么可以在醫(yī)生的指導下規(guī)律服用降壓藥物來平穩(wěn)降壓。如果是由其它原因引起的繼發(fā)性高血壓的話，那么要針對病因來進行治療，控制血壓。患有高血壓的患者，除了平時規(guī)律服用藥物之外，一定要注意飲食方面要清淡為主。語音時長 01:18”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-08 5903次
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高血壓降不下來高血壓降不下來的原因是很多的。首先建議要根據(jù)實際的情況做相關的檢查在對癥治療，不排除是因為降壓藥物使用不恰當所導致，或者是因為不能夠長期規(guī)律堅持的服用降壓藥物所導致，或者是因為生活飲食各方面沒有進行適當?shù)恼{整，不合理的方式所導致高血壓降不下來。因為引起高血壓的原因是很多的，包括遺傳因素、精神因素、飲食因素等各方面都有可能會導致，包括藥物的影響。建議高血壓患者一定要在醫(yī)生的指導下長期有規(guī)律的服用藥物，只有平穩(wěn)地控制血壓才能減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。而生活習慣的因素，膳食結構不合理，過多的攝入鈉鹽，低鉀飲食，大量飲酒，這些都可能會導致高血壓。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-11 10290次
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高血壓怎么降不下來病情分析：高血壓的患者一旦確診是需要長期服用降壓藥物的。如果血壓值沒能控制在很好的范圍內，是可以換服其他降壓藥物的。意見建議：并且高血壓的患者也需要控制飲食的，多吃一些新鮮水果蔬菜，要低鹽低脂飲食，盡量少吃一些油膩食物，少吃動物油，多吃植物油。同時需要保證睡眠。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-09 2602次
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高血壓降不下來怎么辦高血壓患者降不下來，這種情況考慮是由于血壓持續(xù)增高引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進行藥物或者輸液進行治療，才能夠達到很好的治療和預防的效果，才能夠達到很好的治療效果，同時應該多注意些休息，密切的進行觀察。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-14 3402次
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高血壓為什么降不下來一、白大褂效應。有些人尤其是剛剛被確診為高血壓的人，一見到醫(yī)生就有些緊張，血壓也隨之升高，甚至服用降壓藥也無濟于事，這種高血壓在醫(yī)學上叫做白大衣高血壓，同時也是一種偽高血壓。這類患者無需過多的藥物治療，只要疏導心理，消除精神緊張就可以了。二、忽視非藥物治療。高血壓除了和遺傳有關外，還和不良的生活方式
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 137次
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老人血壓降不下來是怎么回事老人血壓降不下來，可能是因為患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭造成。1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要是脂質和壞死組織不斷聚集在動脈血管內膜，形成外觀呈黃色粥樣的斑塊，通常是由于遺傳因素、感染因素等原因導致的一種現(xiàn)象，會導致患者出現(xiàn)吞咽困難、胸痛、血壓高等癥狀，所以老人血
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-08-09 238次
