問如何診斷外傷性癲癇

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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過(guò)20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對(duì)于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41261次

• 外傷性白內(nèi)障能治好嗎

  外傷性白內(nèi)障一般是能夠治好的，但是要根據(jù)外傷的嚴(yán)重程度和外傷造成的時(shí)機(jī)來(lái)選擇合適的治療的方法，而且其恢復(fù)程度也是不能確定的。一般相對(duì)于自然發(fā)生的白內(nèi)障，外傷性的白內(nèi)障，不選擇人群的年齡。而且有時(shí)不僅損傷到晶狀體，可能還會(huì)造成整個(gè)眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁，可以常規(guī)的去實(shí)施白內(nèi)障的超聲乳化術(shù)，加上人工晶體的植入術(shù)。但是如果外傷程度比較重，損傷到晶體旁邊的組織結(jié)構(gòu)，在手術(shù)的選擇方式上面可能會(huì)有新的考慮，如可能會(huì)實(shí)施白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，但如果晶狀體移位的很明顯，懸韌帶受損傷也比較嚴(yán)重，可能會(huì)采取白內(nèi)障的囊內(nèi)再除術(shù)。整個(gè)手術(shù)目的是要把受損傷的晶狀體，或者是已經(jīng)被混濁的晶狀體，完整的拿出來(lái)。所以外傷性白內(nèi)障治療的方式是非常確定的，也是能夠治好的，但是具體做完手術(shù)之后，能不能夠恢復(fù)到正常的水平，也要看損傷的程度，還有是否損傷到眼部的其他組織結(jié)構(gòu)。

  

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  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 4370次

• 如何診斷外傷性癲癇
  在臨床上，如果一個(gè)患者從來(lái)都沒有癲癇的病史，但是在一次外傷之后，由于撞擊到了頭部，隨后出現(xiàn)了癲癇的發(fā)作，那么像這種情況就可以診斷為外傷性繼發(fā)性的癲癇。如果患者由于外傷之后導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇1年發(fā)作大于2次，那么像這種情況，就需要規(guī)律的口服抗癲癇的藥物治療了。并且，如果患者每次發(fā)作都是癲癇大發(fā)作，像這種情況，建議患者可以口服拉莫三嗪或者是丙戊酸鈉等廣譜抗癲癇的藥物來(lái)控制病情；如果患者的癲癇只是局灶性的發(fā)作，那么就可以選擇奧卡西平等藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-01-09 2079次

• 外傷性癲癇診斷
  對(duì)于外傷性癲癇的患者來(lái)說(shuō)要進(jìn)行診斷首先必須滿足以下條件。第一、有明確的頭部外傷史，特別是開放性顱腦損傷，和火器性顱腦損傷。第二、在外傷以前沒有癲癇病史，沒有癲癇的家族史或者是高熱驚厥史。第三、沒有引起癲癇的其它腦部或者是全身性疾病比如說(shuō)顱內(nèi)腫瘤，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。第四、患者有典型的癲癇發(fā)作表現(xiàn)。第五、癲癇發(fā)作的類型與腦外傷的部位和腦電波所建的表為情況一致。第六、顱骨的x平片可以看到顱骨的凹陷性骨折，有骨折碎片或者有顱內(nèi)的異物。第七、頭顱ct或者核磁顯示，腦組織與腦膜黏連，腦萎縮腦軟化灶甚至腦穿通畸形。第八、腦電圖通常顯示典型的陣發(fā)性慢波，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)更為常見的是尖波和尖慢波，但是臨床表現(xiàn)較為隱秘陽(yáng)性率近為百分之四十。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-16 1645次

• 如何預(yù)防外傷性癲癇
  病情分析：外傷性癲癇是癥狀性癲癇的一種，一般對(duì)于顱腦外傷患者不建議預(yù)防性使用抗癲癇藥物，如出現(xiàn)可疑癲癇癥狀發(fā)作，推薦廣譜抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平。另外需避免癲癇刺激性因素，如噪音、光刺激、興奮性飲料、睡眠剝奪等。意見建議：外傷性癲癇患者不應(yīng)過(guò)度緊張，應(yīng)冷靜面對(duì)病情，當(dāng)癲癇發(fā)作后，應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案，盡量臥床休息，少玩手機(jī)，避免酒精，咖啡等興奮性飲料，避免熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-29 1001次

• 如何診斷外傷性鼓膜穿孔
  病情分析：要診斷外傷性鼓膜穿孔，首先，患者要有明確的耳部的外傷史，然后要進(jìn)一步通過(guò)耳內(nèi)鏡的檢查，仔細(xì)觀察耳膜穿孔的情況。大多數(shù)新鮮的外傷性鼓膜穿孔的患者，會(huì)在鼓膜穿孔邊緣有多少不等的殘留血跡，周邊也可能會(huì)有不同程度的充血表現(xiàn)。意見建議：人們?cè)谌粘５墓ぷ骱蜕钪行枰⒁夥乐苟渴艿酵鈧瑢?duì)于耳部受到外傷后出現(xiàn)悶塞感，聽力下降，甚至耳鳴癥狀的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，通過(guò)檢查，明確是否出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-29 802次

• 如何預(yù)防外傷性癲癇
  受到外傷后，早期連續(xù)幾天應(yīng)用抗癲癇藥物，可有效預(yù)防早期癲癇的發(fā)生，常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉等。在此期間情緒宜穩(wěn)定，避免不良情緒刺激癲癇發(fā)作。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。注意飲食盡量以清淡為主，忌油膩、辛辣刺激性食物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 外傷性癲癇如何治療
  外傷性癲癇第一次發(fā)作時(shí)可以先觀察，不需要特殊的治療。如果反復(fù)發(fā)作，就要考慮進(jìn)行系統(tǒng)的抗癲癇藥物的治療、生酮飲食治療、外科手術(shù)治療等手段。患者要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷，平時(shí)要均衡飲食，少吃辛辣刺激性食物，減少情緒激動(dòng)。平時(shí)也要注意休息，保證
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次