問(wèn)腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣

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• 腰椎間盤(pán)突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出癥必須有癥狀，所以說(shuō)我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤(pán)突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。如果患者沒(méi)有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤(pán)突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過(guò)保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說(shuō)，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說(shuō)明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這時(shí)候通過(guò)核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7084次

• 怎樣確診腰椎間盤(pán)突出癥？

  有的患者就是自己出現(xiàn)了腰痛，或者有些時(shí)候疼的時(shí)間也比較長(zhǎng)了，非常擔(dān)心自己是不是得了腰椎間盤(pán)突出癥，那么如何確診腰椎間盤(pán)突出癥：第一，腰椎間盤(pán)突出癥有典型的疼痛癥狀：下肢的放射性疼痛；第二，要醫(yī)生結(jié)合臨床上的查體，通過(guò)患者的體征來(lái)初步判斷，是不是腰椎間盤(pán)突出癥；第三，要通過(guò)拍腰椎的X光片、做腰椎的核磁或者的CT檢查，最終確診是否是腰椎間盤(pán)突出癥。

  

  01:29
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 8199次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣
  腰椎間盤(pán)突出癥是臨床常見(jiàn)的腰椎疾病其診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括多項(xiàng)，首先是引起的疼痛好發(fā)于下腰部，并且向下肢呈放射性，可以放射至小腿乃至足部。而腰椎間盤(pán)突出癥可以伴有急性的發(fā)作期，疼痛往往比較劇烈，有明顯的活動(dòng)受限的情況。此外查體時(shí)可以發(fā)現(xiàn)腰部有明顯的壓痛點(diǎn)，直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)呈陽(yáng)性，股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)也可以成為陽(yáng)性。此外對(duì)應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚感覺(jué)、肌力以及腱反射都有一定程度的改變，而進(jìn)行x光，CT以及核磁共振等檢查時(shí)，有明確的腰椎退行性改變以及間盤(pán)突出的征象，結(jié)合這些癥狀，體征，影像學(xué)檢查綜合判斷，可以明確腰椎間盤(pán)突出癥的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-16 2284次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  腰椎間盤(pán)突出癥的診斷主要依靠病史、癥狀和體征、體格檢查及影像學(xué)檢查等綜合分析，診斷標(biāo)準(zhǔn)有：一、腿痛比腰痛嚴(yán)重，典型的根性坐骨神經(jīng)痛。二、下肢感覺(jué)異常，單一神經(jīng)根在腿或足部痛覺(jué)異常。三、下腰脊神經(jīng)根牽扯體征，直腿抬高試驗(yàn)小于五十度，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)為陽(yáng)性，健肢抬高試驗(yàn)為陽(yáng)性，以上三種體征必須有一種為陽(yáng)性。四、神經(jīng)學(xué)物理檢查中，肌萎縮、肌無(wú)力、感覺(jué)異常及反射改變四種有兩種為陽(yáng)性。五、脊髓造影，腰椎間盤(pán)CT平掃或核磁共振檢查為陽(yáng)性結(jié)果，并與受累神經(jīng)根的臨床癥狀和體征相符合。以上五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)均為陽(yáng)性，才能做出腰椎間盤(pán)突出癥的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 4693次

• 怎樣診斷腰椎間盤(pán)突出
  病情分析：診斷腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)查體和影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。查體主要是通過(guò)直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)來(lái)明確診斷。而影像學(xué)檢查主要是通過(guò)腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出情況和脊髓或神經(jīng)根受壓的程度。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)因減少?gòu)澭芍伢w力活，避免久坐久站，同時(shí)需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺(jué)時(shí)也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 802次

• 腰椎間盤(pán)突出怎樣診斷
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查并結(jié)合影像學(xué)檢查一般可明確診斷。患者有腰痛病史，有腰部壓痛點(diǎn)、腰椎活動(dòng)受限，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，核磁檢查可以全面地觀察腰椎間盤(pán)是否病變。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出大部分經(jīng)過(guò)保守治療預(yù)后良好。平時(shí)注意休息，睡硬板床，注意糾正不良坐姿站姿，避免久坐久站。注意腰部防寒保暖，避免反復(fù)過(guò)度彎腰負(fù)重。加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，增加脊柱內(nèi)在穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-03 602次

• 腰椎間盤(pán)突出的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  腰椎間盤(pán)突出在臨床上指的是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床癥狀、體格檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、造影檢查等。1、臨床癥狀：腰椎間盤(pán)突出癥屬于常見(jiàn)的疾病，患病后容易引起明顯的腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢乏力、麻木等癥狀，當(dāng)病癥加重時(shí)，可能會(huì)影響正常的走路，通過(guò)臨床表現(xiàn)可以判斷是否患有腰
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-31 0次

• 腰椎間盤(pán)突出癥如何診斷
  腰椎間盤(pán)突出癥可以到醫(yī)院進(jìn)行腰椎拍X線片、CT和磁共振等檢查來(lái)診斷。若確診是腰椎間盤(pán)突出癥則需要及時(shí)進(jìn)行治療，可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖等要物來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。疾病在治療期間要注意做好局部的保暖工作，應(yīng)關(guān)注天氣的變化，在天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候及時(shí)增
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次