問骨折愈合的骨板形成塑型期

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• 骨折愈合的過程

  骨折的愈合是連續的過程，沒有明顯的劃分，大致可以分為三個時期。而這三個時期又相互交織：第一，血腫激化演進期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周圍軟組織形成血腫，引起無菌性的炎癥，并出現肉芽組織，轉化為纖維組織這個過程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復骨的形狀，時間一般是4到8個星期。

  

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  張奕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-03-11 8837次

• 趾骨骨折不愈合

  趾骨骨折不愈合，也和其他的骨折不愈合，處理原則應當是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因，有沒有感染的存在，有沒有骨質疏松的存在。那么骨折以后是否做過手術，對骨膜是不是廣泛的剝離，對于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析，然后再做重新的處理。如果是感染的問題，要積極處理感染，感染處理以后，它的修復自然就會產生了，比如骨折以后，有竇道形成了，出現竇道了，里邊有血腫合并有感染。這樣的話，就不會愈合，有些老年人合并有骨質疏松，本來骨頭就很脆。那么通過骨折以后，骨的愈合就很慢，就會出現不愈合。首先要治療骨質疏松的問題，要促進骨形成，抑制骨吸收，用一些藥物，再有就是局部的處理，可以做理療、中藥的泡洗。如果效果，還不是很明顯，再手術給一些植骨的材料，促進它植骨。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 6579次

• 骨折愈合過程中骨板形成塑形期表現
  原始骨架中新生骨小梁逐漸增粗，排列越來越規則和致密，隨著破骨細胞和成骨細胞的侵入，完成骨折端死骨清除和新骨形成的爬行替代過程，原始骨架被板層骨所替代，使骨折部位形成堅強的骨性連接，此過程約為八到十二周。隨著肢體活動和負重，在應力軸線上成骨細胞相對活躍，有更多的新骨形成堅強的板層骨；在應力軸線以外破骨細胞相對活躍，吸收和清除多余的骨架，最終將重新溝通骨折處，恢復正常骨結構，在組織學和放射學上不留痕跡，骨骺愈合過程有一期愈合和二期愈合，臨床上以二期愈合多見。
  語音時長 1:10”
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-06-22 4229次

• 骨折愈合骨痂形成期的特點
  骨的表面有一層鼓膜，對骨的再生和生長有非常的重要作用，骨折后的一周骨膜內的成骨細胞開始大量的分裂增生形成新生骨，并從骨折兩端延著血腫激化后變成纖維組織，最后兩端連接一起，將纖維組織變成骨組織。這一階段大約在骨折后的一周開始，四到六周的時間會完成，此時鍛煉的骨頭被新生骨組織連接在一起，雖不會移位，但是不能持重否則容易發生成角變形，在骨痂形成期之后，就是骨性愈合期，此時骨痂內的新生骨角梁逐漸增加，骨折間隙和橋梁骨痂完全骨化。
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  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-08 4854次

• 骨折愈合的原始骨痂形成期
  原始骨痂形成期是骨折愈合的第二期，它是指骨的內網膜增生，新生的血管會長入，成骨細胞大量增生，合成并分泌這種骨機制，使骨折端附近內外形成這種骨樣的組織。這種組織逐漸鈣化形成新的骨頭，也就是說模擬成骨。有骨的內外膜緊貼這種骨皮質形成的新骨稱為內外骨架，填充于骨折的斷端和髓腔的纖維組織，會逐漸的轉化為軟骨組織，并隨著這種成骨細胞逐漸侵入這種軟骨機制，軟骨細胞會逐漸的發生死亡。軟骨機制會慢慢的就是發生鈣化，從而形成這種連續性的骨痂。連續性的骨痂會與這種內外骨架相聯系，形成這種橋梁骨架，這就標志著原始骨痂形成。這些骨痂不斷的鈣化增強，當其達到足夠的強度以后就可能抵抗肌肉產生的這種剪切力和旋轉力，這時候我們就稱為達到了臨床愈合。在這個時候進行拍片的時候可以看到這種骨折端會有這種骨架的陰影，但是仍然可以看到骨折線。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 3504次

• 骨折愈合的骨性愈合期的特點
  骨折愈合的骨性愈合期的特點骨痂內的新生骨小梁逐漸增加，骨折間隙的橋梁骨架完全骨化，這就是骨折的愈合期。大約在骨折后的8-12周。x線檢查顯示骨折線消失、骨痂密度增加、髓腔為骨痂所填充，骨痂與皮質的界限已模糊不清，此時骨折端之間已形成了骨連接，外力作用骨折不再變形，此時可以進行一些負重活動。骨折愈合過程中和之后的一定時期內都通過形成成骨和破骨進行塑性，最后在形態和結構上恢復或接近正常的骨，此時骨折的愈合過程就完成了。
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2204次

• 骨折骨板固定多久
  一般情況下需要固定到有骨痂生長，相對比較穩定了，才可以進行活動。正常的情況下一般大約一個半月左右，才有骨痂生長，但是具體一個半月左右是否有骨痂生長，最主要的還是需要根據復查的片子來決定，片子才是決定骨折愈合情況的金標準，如果是拍片檢查已經發現有明顯的骨痂生長了，我認為就可以去掉骨板，燙洗加強關節的屈
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 151次

• 骨折骨板固定多久
  骨折后采用骨板固定，一般固定的時間在1~2個月左右，如果骨折癥狀不是很嚴重，患者的身體素質比較好的情況下，可能在1個月左右就可以固定。骨折患者要注意多休息，不要過度勞累，也不能做劇烈的運動，飲食方面要以清淡、容易消化的食物為主，多吃水果和蔬菜，促進腸道蠕動，預防便秘。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次