問甲狀腺素替代治療導(dǎo)致骨質(zhì)疏松怎么辦

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• 甲狀腺素偏低怎么辦

  甲狀腺激素水平偏低，會(huì)引起很多相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。甲狀腺激素是人體主要的代謝激素，負(fù)責(zé)人體的心臟和代謝，它少了以后，代謝水平就會(huì)下降，這個(gè)人就會(huì)沒有力氣、怕冷，非常地怕冷，別人穿一件衣服，他得能穿兩件衣服，他跟別人可能還差著一個(gè)季節(jié)。那么還有黏液水腫，腿上黏液水腫，另外皮膚發(fā)黃，當(dāng)病情進(jìn)一步進(jìn)展的時(shí)候，還可以引起甲減性心包積液，這時(shí)候心臟的包膜出現(xiàn)心包積液，這時(shí)候是很重的臨床表現(xiàn)，病人可能會(huì)有心臟難受，不舒服。所以甲減的時(shí)候，一定要去醫(yī)院看一下具體吃多少藥，要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。

  

  01:14
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 11080次

• 促甲狀腺素增高怎么辦

  如果促甲狀腺素，TSH的水平是增高的，多數(shù)情況下判斷為甲減。1.如果TSH的水平大于10，我們要終身用藥物替代治療；2.如果TSH的水平在5到10之間，患者沒有任何臨床表現(xiàn)，我們不用藥治療；3.如果TSH的水平在5到10之間，患者有臨床癥狀，比如乏力、腿腫、體重上漲，我們建議患者用藥物替代治療。

  

  01:04
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 3827次

• 甲狀腺素替代治療導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
  如果使用甲狀腺素替代治療方法不對，使用的激素水平比較高，這種情況下應(yīng)該會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。所以，要積極地應(yīng)用甲狀腺素替代治療的一些正確的指南，目前主要應(yīng)用于甲狀腺功能減退癥的替代治療，甲狀腺癌的術(shù)后，碘131治療后的抑制治療，對于甲狀腺功能減退的輔助治療等等。年齡大于65歲的老年女性甲狀腺疾病患者，促甲狀腺激素一般都比較低，這種情況下髖骨骨折的發(fā)生率是正常的三倍，髕骨骨折的發(fā)生率是正常者的四倍。如果激素水平在正常范圍之內(nèi)，應(yīng)用甲狀腺激素不增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)，基本上也不會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。因此，可對可接受甲狀腺素治療的絕經(jīng)期前后的女性患者進(jìn)行骨礦物質(zhì)含量的評估，盡可能減少患者骨質(zhì)疏松與骨折發(fā)生的概率。
  語音時(shí)長 1:20”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-01 1761次

• 有關(guān)甲狀腺素替代治療的問題
  甲狀腺素替代治療的問題，是要根據(jù)甲減的嚴(yán)重程度進(jìn)行臨床評估之后才可以應(yīng)用的。甲狀腺素替代治療的初始劑量和受體后殘存的功能是相關(guān)的，以下的成人患者沒有缺血性臟病，其使用量可以用甲狀腺素五十到一百微克，每天一次口服，至少每四周根據(jù)反應(yīng)增加二十五到五十微克，最大劑量是每天時(shí)一百到二百微克。治療目標(biāo)是達(dá)到TSH0.5到2。這個(gè)范圍約是正常人群平均TSH水平，能夠得到一個(gè)比較理想的臨床獲益。為了減少六十歲以上患者，過量替代誘發(fā)心律失常和心臟缺血的這個(gè)情況，我們可以用甲狀腺素在開始的時(shí)候少一點(diǎn)，二十五到五十微克每天一次口服，每四周根據(jù)反應(yīng)增加二十五微克，最大劑量是每天一百到一百五十微克，這類的患者TSH標(biāo)志可以放寬一些，避免過度替代。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2222次

• 甲狀腺素會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松嗎
  病情分析：甲狀腺素并不會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況。但是如果出現(xiàn)了甲狀旁腺激素水平過高的情況，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)成骨減少而破骨增加，繼而逐步的使患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，配合臨床接受正規(guī)的檢查和治療，避免濫用藥物。此外，在日常生活中，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免勞累，注意高蛋白、清淡飲食，忌煙酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2023-03-02 201次

• 甲狀腺素偏低怎么辦
  病情分析：甲狀腺素偏低可以口服左甲狀腺素鈉片，一般甲狀腺素偏低見于甲減的患者，如果患者是由于炎癥引起的一過性甲狀腺素偏低，口服左甲狀腺素鈉片期間，甲功正常的話可以逐漸減量。如果是手術(shù)引起的永久性甲狀腺素偏低，則需要終身服藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議甲狀腺素偏低的患者要定期去內(nèi)分泌科復(fù)查甲狀腺功能水平。口服左甲狀腺素鈉片期間，也需要根據(jù)甲狀腺功能水平結(jié)果，來隨時(shí)調(diào)整用藥劑量，防止出現(xiàn)藥物性的甲亢。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-05 2303次

• 有關(guān)甲狀腺素替代治療的問題
  甲狀腺素替代治療的問題，是要根據(jù)甲減的嚴(yán)重程度進(jìn)行臨床評估之后才可以應(yīng)用的。甲狀腺素替代治療的初始劑量和受體后殘存的功能是相關(guān)的，以下的成人患者沒有缺血性臟病，其使用量可以用甲狀腺素五十到一百微克，每天一次口服，至少每四周根據(jù)反應(yīng)增加二十五到五十微克，最大劑量是每天時(shí)一百到二百微克。治療目標(biāo)是達(dá)到T
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 195次

• 甲狀腺素偏低怎么辦
  甲狀腺激素如果缺乏的話，會(huì)引起甲狀腺功能減退的發(fā)生，早期有乏力、疲勞、體重增加、不能耐寒，繼而嗜睡、反應(yīng)遲鈍、聲音變低而粗、顏面虛腫、皮膚干燥、毛發(fā)脫落、腹脹、便秘、面色蠟黃、性欲下降、不育、不孕、月經(jīng)紊亂，全身不同程度黏液性水腫，雙下肢明顯，貧血、舌體胖大、聲音嘶啞，部分甲狀腺腫大、心率緩慢、心臟
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-03-01 13409次