問腎功能衰竭的發(fā)病過程是什么

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• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據(jù)急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因?qū)е碌哪I臟缺血而導(dǎo)致的急性的腎臟衰竭，當(dāng)患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時(shí)候，腎臟是缺血的，可以導(dǎo)致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現(xiàn)了梗阻而導(dǎo)致尿液流出不通暢從而導(dǎo)致的腎衰竭，比如泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經(jīng)元性膀胱等原因，是可以導(dǎo)致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管任何部位出現(xiàn)了損傷，而導(dǎo)致的急性腎衰竭。比如藥物可以導(dǎo)致急性腎小管壞死，可以導(dǎo)致急性過敏性間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎，原發(fā)性的腎臟疾病急性發(fā)作等，這些急性病變都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。而導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發(fā)性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發(fā)性的腎病，比如經(jīng)常見到的IGA病、膜性腎病、細(xì)膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關(guān)原因。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3044次

• 腎功能衰竭是什么癥狀

  腎功能衰竭，它也是分階段的，它有腎功能的代償期、失代償期、衰竭期以及尿毒癥期。當(dāng)然按照CKD的分期，慢性腎臟病又分五期，腎功能衰竭一般三到五期，屬于腎功能下降的期。那么這時(shí)候不同的階段，它的臨床表現(xiàn)也不一樣，尤其到了尿毒癥期的癥狀，更加突出。比如說患者有高血壓，有夜尿增多，還有可能出現(xiàn)惡心嘔吐，或者出現(xiàn)心腦血管的一些癥狀。那么在腎功能衰竭的早期，患者可以沒有任何的癥狀。因此腎臟病，一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防，不要等患者出現(xiàn)尿毒癥了，腎功能衰竭的癥狀，一般都是比較晚了，已經(jīng)到四期或者是五期了。

  

  01:10
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 4698次

• 腎功能衰竭的發(fā)病過程
  腎衰竭是各種慢性腎臟病發(fā)展到后期，引起的腎功能部分或全部喪失的一種病理狀態(tài)，腎衰竭可分為急性及慢性，急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速，通常是因?yàn)槟I臟血流供應(yīng)不足或外傷、燒傷導(dǎo)致腎衰竭，腎臟因?yàn)槟撤N因素阻塞造成功能受損或者是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭產(chǎn)生。?慢性腎衰竭是因?yàn)殚L期的腎臟病變隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行，腎臟功能出現(xiàn)下降造成的腎衰竭發(fā)生。統(tǒng)計(jì)每一萬人口中約有一人發(fā)生慢性腎衰竭，不過發(fā)生腎功能衰竭的患者在平時(shí)生活中飲食清淡、易消化的食物為主，禁食海鮮、牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物，患者還應(yīng)當(dāng)忌煙忌酒，以免導(dǎo)致病情得加重。另外，大家應(yīng)該積治療，越早治療康復(fù)得越好。
  語音時(shí)長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 1824次

• 腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制
  腎功能衰竭分為急性和慢性。急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制主要是有效血容量不足、腎缺血、腎中毒，引起腎前性的各種因素持續(xù)作用使腎缺血缺氧，毒性物質(zhì)，比如藥物、細(xì)菌內(nèi)毒素、重金屬等，有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟受損。再就是擠壓傷、燒傷、嚴(yán)重的肌肉疾病等都有可能因血紅蛋白以及肌紅蛋白堵塞腎小管而發(fā)生急性腎衰竭。慢性腎衰竭主要見于糖尿病腎病、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、原發(fā)性以及繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)病變等，導(dǎo)致腎功能減退。
  語音時(shí)長 01:11”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2022-06-28 6948次

• 腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制是什么
  急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制，根據(jù)解剖部位不同，可分為腎前性、腎性和腎后性。 一、腎前性的急性腎衰竭最為常見，由腎臟血流灌注不足所致，見于細(xì)胞外液容量減少，或 雖然細(xì)胞外液容量正常，但有效循環(huán)容量下降的某些疾病，或某些藥物引起的腎小球毛細(xì)血管灌注壓降低。常見的病因包括： ①有效血容量不足。 ②心排血量降低。 ③全身血管擴(kuò)張。 ④腎動(dòng)脈收縮 。 ⑤腎自主調(diào)節(jié)反應(yīng)受損等。 二、腎性急性腎衰竭，腎性急性腎衰竭可分為，小管性、間質(zhì)性、血管性和小球性。其中以急性腎小管壞死最為常見。 小管的因素：毒性物質(zhì)和可引起近端腎小管的損傷，缺血、再灌注也可以引起腎小管的損傷，包括亞致死性可逆性功能紊亂、小管上皮細(xì)胞凋亡或壞死，并導(dǎo)致小管對鈉重吸收減少，管-球反饋增強(qiáng)，小管管型形成導(dǎo)致小管梗阻，管內(nèi)壓增加，GFR下降等。 三、腎后性急性腎衰竭，雙色尿路梗阻或孤立腎患者單側(cè)尿路出現(xiàn)梗阻時(shí)，可發(fā)生腎后性的急性腎衰竭。尿路發(fā)生梗阻時(shí),尿路內(nèi)反向壓力首先傳到腎小球腎囊腔,由于腎小球入球小動(dòng)脈擴(kuò)張，早期 GFR尚能暫時(shí)維持正常。如果梗阻持續(xù)無法解除，腎皮質(zhì)大量區(qū)域出現(xiàn)無灌注或低灌注狀態(tài)，GFR將逐漸下降。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3703次

• 急性腎功能衰竭多尿期的發(fā)病機(jī)制是什么
  1.灌注量增加，腎小球的濾過功能逐漸恢復(fù)。 2.壞死的腎小管再生和修復(fù)，并開始具有泌尿功能，但新生的腎小管上皮細(xì)胞對鈉水的重吸收能力較差，原尿不能被濃縮。多尿的原因，主要是腎小管的損壞造成，在尿液的生成過程中，首先，血液里大部分液體和小分子物質(zhì)，一起在腎小球?yàn)V過作用下析出，腎小管對水分沒有重吸收，直接流走，流量增加。 3.間質(zhì)水腫消退，損壞的腎小管重新增加了泌尿的功能，腎小球?yàn)V過增加，尿流中溶質(zhì)被腎小管重吸收，導(dǎo)致滲透性利尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2203次

• 腎功能衰竭的發(fā)病過程
  腎衰竭是各種慢性腎臟病發(fā)展到后期，引起的腎功能部分或全部喪失的一種病理狀態(tài)，腎衰竭可分為急性及慢性，急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速，通常是因?yàn)槟I臟血流供應(yīng)不足或外傷、燒傷導(dǎo)致腎衰竭，腎臟因?yàn)槟撤N因素阻塞造成功能受損或者是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭產(chǎn)生。?慢性腎衰竭是因?yàn)殚L期的腎臟病變隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 127次

• 急性腎功能衰竭患者的發(fā)病過程
  我們就以少尿型急性腎小管壞死的患者的發(fā)病過程，它包括少尿期、多尿期和恢復(fù)期三個(gè)階段，少尿期是咱病人遭受這個(gè)缺血、創(chuàng)傷以及毒物損害后一到兩天內(nèi)給出現(xiàn)了尿量減少，通常是尿量少于四百毫升每天，或者是無尿，那么尿量少于五十毫升每天，少尿期持續(xù)兩到三天到三到四周，平均大概十天左右，少尿期時(shí)間長的患者腎損害非常
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 362次