問泌乳素高垂體瘤要做手術嗎

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• 垂體瘤泌乳素高怎么辦

  垂體泌乳素瘤的瘤細胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤，首選多巴胺激動劑治療，這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復發，一般要長期用藥；藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術治療，一般選擇經蝶切除手術，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經額開顱手術治療。對藥物和手術不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會出現腺垂體功能減退癥、視神經炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復正常，擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質量。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5435次

• 泌乳素垂體瘤好治嗎

  泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當中，泌乳素瘤占到80%左右，泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術治療以及放射治療三種。手術切除腫瘤，可以消除鞍區的占位效應，是目前大多數垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥，為主的藥物治療，仍然是泌乳素瘤的首選治療，現已取代手術治療，成為治療泌乳素瘤的主要手段，適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便，費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的，通過服用溴隱亭，可以降低泌乳素的水平，減少泌乳、速消腫瘤，恢復月經和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內分泌功能方面，是優于手術與放射治療的，特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者，獲得較好的療效，表現為血清泌乳素降到正常，泌乳消失或者減少，垂體瘤明顯地縮小。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5412次

• 泌乳素高垂體瘤要做手術嗎
  泌乳素高垂體瘤是否需要進行手術需要根據垂體瘤的具體情況來進行判斷，對于治療垂體瘤，優先選擇的方法是使用藥物進行保守治療。一般情況下，患者對藥物的臨床反應比較明顯，一般可以達到臨床治愈的目的，但是有部分泌乳素瘤的患者瘤體體積比較大，已經對患者產生嚴重的顱內腫瘤壓迫癥狀，此時就有可能需要采取手術來進行干預治療，當然也有一部分患者可能需要聯合藥物保守治療，所以不一定所有的泌乳素高垂體瘤的患者必須接受手術治療。通過藥物的方式對泌乳素高垂體瘤進行治療可能會出現一定的副作用，患者會出現惡心、頭痛、體位性低血壓等不良反應，甚至會增加心臟瓣膜病的風險，若患者不能耐受藥物治療，可以選擇手術治療。
  語音時長 01:23”
  俎國良 主治醫師鄒平市中醫院

  2022-09-26 2386次

• 泌乳素型垂體瘤需要做手術嗎
  對于大多數泌乳素型垂體瘤來說，需要通過手術的方式來進行治療。一般建議選擇經鼻蝶入路手術切除泌乳素腺瘤，通過實施手術治療，血液當中的泌乳素可下降至正常的范圍，達到生物學治愈的目的。療效的判斷主要依靠手術后血液當中泌乳素的水平，同時結合在手術過程中，腫瘤是否得到完整切除，以及患者癥狀是否得到改善來綜合判斷。除了使用手術治療以外，臨床上還建議，選擇通過藥物的方式來進行治療，口服藥物對于改善癥狀也有一定的幫助作用，但如果長期使用的話，有可能會導致纖維組織增生，給后期手術治療增加難度。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-06 2299次

• 泌乳素型垂體瘤需要做手術嗎
  病情分析：對于高泌乳素型垂體瘤來說，是否需要做手術，要根據患者的具體情況來判斷，如果患者缺乏典型的臨床癥狀，僅表現為單純的泌乳素水平增高，多數可以通過口服藥物來進行治療，如果患者出現明顯的臨床癥狀，就應該考慮選擇手術來進行治療。意見建議：臨床上一般建議對于有生育要求的女性，不愿意接受手術的患者，可以采取口服溴隱亭的方法來進行治療，對于手術適應癥明確，可以耐受手術，無明顯手術禁忌癥的患者，還是建議應采取手術的方法加以治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-06-16 1002次

• 垂體瘤要做手術嗎
  多數的垂體瘤是需要手術治療的。目前臨床上治療垂體瘤以手術治療為主，輔以藥物治療以及放射治療。垂體瘤的位置在鞍區，周圍有視神經，頸內動脈，下丘腦等重要神經結構，所以手術還是有一定風險的。目前手術方法有經蝶竇，開顱和伽瑪刀。建議要積極進行治療。
  李君 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-10 1501次

• 泌乳素高垂體瘤要做手術嗎
  泌乳素高垂體瘤不一定要做手術治療，大部分的泌乳素高垂體瘤也就是說是泌乳素瘤，優先選擇的治療方法是使用藥物保守治療，藥物優先選擇溴隱亭，一般情況之下，患者對溴隱亭的臨床反應比較明顯的可以達到臨床治愈的目的。但也有一部分泌乳素瘤的患者瘤體體積比較大，已經對患者產生嚴重的顱內腫瘤壓迫癥狀，這個時候就有可能
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-20 329次

• 泌乳素型垂體瘤需要做手術嗎
  泌乳素型垂體瘤是否要手術，根據患者的實際身體情況來決定，如果只是單純的泌乳素水平增高可以口服藥物來控制，如果患者出現了明顯的癥狀，需要及時手術切除。患者不要有過大的心理壓力，積極配合醫生來治療，手術前多休息，清淡飲食，術后保持良好心態，多吃高蛋白、高維生素食物，適當做一些功能性鍛煉。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-26 0次