問腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦

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• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出區別

  答案是肯定的，這是兩個不同的疾病。當然這兩個疾病之間，可能也會相互并存，或相互轉化。腰椎滑脫，主要是結構性的問題，主要是相鄰兩個椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會出現，伴有腰椎間盤的突出。這樣患者，也會出現腰椎的疼痛，或者是神經的體征。而腰椎間盤突出，本身是由于腰椎的椎間盤，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤，從原來的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經，主要是壓迫，一般常見的神經根或者硬膜，所造成一些神經的癥狀。這時候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后，長時間的腰椎間盤突出，也可以造成腰椎兩個椎體之間穩定性減弱，這樣也會造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現的相對比較少一些。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 6976次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經的炎性反應為主，那么它可以表現出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導致腰椎的兩塊椎體之間發生了錯動，那么它錯動以后在腰椎的后方，和前方相應的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會受到牽扯產生炎癥反應。當然這個炎癥反應主要表現出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經串痛方面，有一部分也會有一些伴有神經的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經痛還是有區別的。腰椎滑脫表現出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經放射痛，這是它的臨床上最大的區別。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-16 13872次

• 腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦
  對于腰椎間盤突出腰椎滑脫的患者，治療的辦法主要還是根據病人椎間盤突出以及腰椎滑脫的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以。如果病人腰椎間盤突出非常大，并且腰椎滑脫非常厲害，對脊髓神經或者是馬尾神經出現明顯的受壓，對于這樣的病人還是需要積極的進行手術治療，通常需要進行開窗手術治療，對突出的椎間盤進行摘除，對腰椎滑脫進行切開復位內固定，必要時還需要進行椎管減壓，再就是椎間植骨融合內固定手術治療就完全可以。術后需要嚴格的進行睡硬板床，需要活動下肢關節和肌肉，防止關節的僵硬和肌肉的萎縮，積極的進行換藥消毒，防止感染，應用抗凝藥物預防血栓。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-18 2912次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  對于別人出現了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出，主要是滑脫的椎體導致了后側椎管矢狀面出現狹窄的情況，并且要根據腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術的治療。一般對于1度的椎體滑脫，治療主要以保守治療為主，也就是行腰圍帶固定腰椎部位，防止腰椎滑脫的加重，并且在癥狀出現時可以行腰部的牽引，理療，針灸，同時配合活血化瘀藥物和神經營養藥物治療就可以。如果說腰椎滑脫是2度以上，這種情況就會導致椎管內的脊髓神經根明顯的受壓，很容易導致雙下肢無力以及肌肉萎縮的情況，所以這種情況就需要行手術的治療。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-06-02 2562次

• 腰椎間盤突出加滑脫怎么辦
  病情分析：腰椎間盤突出，有可能是腰椎滑脫之后導致椎間盤的變性加重從而突出。意見建議：首先可以考慮保守治療，可以利用物理治療，外敷藥膏，口服消炎止痛、營養神經的藥物。結合中醫的針灸療法等保守治療，看癥狀有沒有好轉，如果癥狀沒有明顯好轉可以考慮手術治療，一般都必須要給予手術切開復位摘除椎間盤，然后再用椎弓根釘內固定術。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-10-25 1302次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區分
  病情分析：按按老百姓常說的，腰椎滑脫，主要是指的人體臨近椎體間前后移動了，你也可以理解為椎體間有半脫位狀態了，而腰間盤突出指的是人體椎體間的間盤脫水變性后間盤突出纖維環壓迫脊髓神經的疾病，部分人尤其是老年人，在片子上看倆種情況都會有的。意見建議：具體如何鑒別，建議病人最好是去當地公立三甲醫院脊柱外科門診醫生根據病人自己實際癥狀，醫生手法查體檢查再結合片子綜合一起全面評估一下就可以明確診斷了，這樣就可以根據自己實際情況來決定下一步針對性治療方案了。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-12-07 2103次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，嚴重影響患者的生活質量。針對這兩種病癥，現代醫學提供了多種治療方法，包括藥物治療、物理治療以及手術治療等。本文將重點介紹藥物治療方案及其預防措施。藥物治療在腰椎滑脫和腰椎間盤突出的初期治療中占據重要地
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  對于別人出現了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出，主要是滑脫的椎體導致了后側椎管矢狀面出現狹窄的情況，并且要根據腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術的治療。一般對于1度的椎體滑脫，治療主要以保守治療為主，也就是行腰圍帶固定腰椎部位，防止腰椎滑脫的加重，并且在癥狀出現時可以行腰部的牽引，理療，針灸，同
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 172次