問二級呼吸衰竭怎么治療
病情描述：
二級呼吸衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2019-04-21
病情分析：
意見建議：
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎上。所以光是吸氧，還得要針對病因進行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現(xiàn)，由于心衰以后，整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 8697次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機，還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
01:56
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 20887次
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二級呼吸衰竭怎么治療二型呼吸衰竭的治療一方面是病因治療，另一方面是呼吸支持治療。引起二型呼吸衰竭的病因，比較常見的如氣胸，胸腔積液，多發(fā)肋骨骨折，腹腔高壓，心功能衰竭等等。需要去除病因，這樣病情才能夠得到有效的緩解。另一方面呼吸支持治療，二型呼吸衰竭的患者需要給予低流量低濃度的供氧。因為二型呼吸衰竭的患者呼吸中樞受到低氧的刺激，如果給予高濃度高流量的供氧以后低氧得到糾正，呼吸中樞感受不到呼吸的刺激，因而會導致呼吸抑制，從而使得分鐘通氣量下降，二氧化碳進一步的潴留，使得呼吸衰竭的癥狀進一步的加重。語音時長 01:12”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-06 2089次
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二級呼吸衰竭如何治療在臨床上沒有二級呼吸衰竭這么一說，呼吸衰竭在臨床上分為兩種類型，一種是一型呼吸衰竭，也叫做低氧血癥，另外一種是二型呼吸衰竭，也叫做高碳酸血癥。在治療上，一型呼吸衰竭可以給予高流量高濃度的供氧，從而在短時間內來緩解缺氧。二型呼吸衰竭的患者，應該給予低濃度低流量的供氧，同時要增加分鐘通氣量，從而能夠加快二氧化碳的排出。另外還需要去除病因，給予病因治療。所有的疾病的治療的關鍵都是病因治療，只有明確病因去除了病因以后，才能夠使疾病盡快的得到治愈。語音時長 01:09”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-06 2305次
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二級呼吸衰竭如何治療二型呼吸衰竭治療原則： 一是，根據(jù)病因，就是導致呼衰的這種誘因要去除，比如他是感染了，還是氣道阻塞，還是這個心衰，根據(jù)不同的這個病因對癥治療。 二是，建立這種氣道的這個通暢，所以就要使用這種氧療，就是不管是這種鼻導管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機，還是有創(chuàng)的呼吸機使用。 三是，要針對這種，相應的臟腑，改善相應的這個臟腑的功能。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1601次
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二級呼吸衰竭注意什么病情分析：2型呼吸衰竭的患者以二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)，患者的血氣分析顯示二氧化碳分壓可明顯高于正常，患者會出現(xiàn)意識模糊，球結膜水腫等癥狀，嚴重的會出現(xiàn)昏迷，血壓下降。意見建議：一方面需要積極給予呼吸支持治療，有條件的應當給予呼吸機輔助呼吸，患者如果意識不清，需要采用有創(chuàng)呼吸機治療，如果意識清醒的可以給予無創(chuàng)呼吸機治療。避免使用高流量吸氧，以免加重二氧化碳潴留。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-12 1502次
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二級呼吸衰竭危險嗎一般情況下，二級呼吸衰竭危險。二級呼吸衰竭是一種較為常見的疾病，此類病人在安靜狀態(tài)下以及呼吸空氣的狀態(tài)下，氧分壓值會低于60毫米泵柱，并且二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，比較容易出現(xiàn)嚴重缺氧的情況，并且在疾病發(fā)作時，會引起一系列全身并發(fā)癥，例如心力衰竭、呼吸性酸中毒、肺性腦病等，也會對生命造成威脅，所
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-08-17 0次
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二級呼吸衰竭活多久二型呼吸衰竭是由于體內二氧化碳潴留導致的，患者可表現(xiàn)為氣喘，如果二型呼吸衰竭比較嚴重，可導致二氧化碳過高引起昏迷。存活時間多在數(shù)小時左右。一方面由于昏迷導致呼吸道不通暢，另一方面嚴重的昏迷可導致呼吸節(jié)律紊亂，出現(xiàn)呼吸暫停，可導致患者窒息死亡。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-27 595次
