問韋格納肉芽腫怎么治
病情描述：
韋格納肉芽腫怎么治
答醫(yī)生回答
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-05-01
病情分析：
意見建議：
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。
01:43
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-19 11768次
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肉芽腫性小葉性乳腺炎怎么治療好這個治療方法的問題，世界上就是爭議比較大，有人認為是自身免疫性疾病，激素治療最有效。但吃激素的時間要非常長，最長可以兩年，而且劑量很大，所以這個顯然就是一個，它的副作用就會顯現(xiàn)。所以激素療法呢，它有它的復發(fā)率，另外治愈率也不是說很高，這激素一旦減量，或者是停藥的時候，它還會復發(fā)，所以復發(fā)率也是很高的，一般在30%左右。但是這激素療法呢，仍然是人們采用的，可以作為一個短期的治療手段，但是靠它治療呢，有時候很困難。
01:09
杜玉堂
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-09-10 3207次
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韋格納肉芽腫怎么治韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎，治療方面尚無特效藥物可以進行根治，主要是對癥治療以及針對血管炎進行系統(tǒng)性的治療，對于輕型或者局限型早期病例可單用糖皮質激素治療，如果療效不佳要盡早使用免疫抑制劑，通常首選環(huán)磷酰胺。對有腎臟受累和下呼吸道病變者開始治療就要聯(lián)合應用糖皮質激素免疫抑制劑環(huán)磷酰胺，通常用潑尼松每天每公斤體重一到二毫克，至少用藥四周癥狀緩解后逐漸減量維持。對于危重癥患者可用大劑量甲潑尼龍沖擊治療，環(huán)磷酰胺是治療本病首選的免疫抑制劑，通常如果對環(huán)磷酰胺不能耐受者，也可用甲氨蝶呤，每周一次，維持至病情緩解，當然還可用環(huán)孢素、雷公藤總苷等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-02 1564次
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韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎，病變累及小動脈、靜脈及毛細血管，偶爾累及大動脈，其病理以血管壁的炎癥為特征，主要侵犯上下呼吸道和腎臟。臨床表現(xiàn)為鼻或副鼻竇炎、肺病變和進行性腎功能衰竭，還可累及關節(jié)、皮膚、眼、心臟、神經系統(tǒng)及耳等其他器官。臨床上分為只有呼吸道受累而無其他器官受累的局限型，和包括身上腎臟在內的多系統(tǒng)受累型，發(fā)病初期大部分為局限型，然后可以發(fā)展為系統(tǒng)性，也有部分患者開始其表現(xiàn)為系統(tǒng)性。另有少數(shù)病人只表現(xiàn)為局限性不會進展為系統(tǒng)性。語音時長 1:02”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-07 3601次
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韋格納肉芽腫在哪治病情分析：韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性的血管及其周圍的炎癥性病變。臨床上主要表現(xiàn)為鼻和副鼻竇炎、肺部病變和進行性的腎功能衰竭。稱之為韋格納肉芽腫的三聯(lián)征。意見建議：如果診斷上明確，在哪治療方法都是一樣的。目前主要是采用糖皮質激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療。必要時可以采用高劑量的免疫球蛋白靜脈注射治療。同時加強對癥支持處理。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-05-01 1501次
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韋格納肉芽腫怎么治療韋格納肉芽腫的治療主要是應用激素和免疫抑制劑。免疫制劑通常選用環(huán)磷酰胺。大多數(shù)韋格納肉芽腫，起病比較急，癥狀重，早期診斷早期治療，在出現(xiàn)腎功能受累前爭取病情緩解，能夠改善預后。選用具體激素的用量，由患者的病情決定。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 1702次
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韋格納肉芽腫怎么治療韋格納肉芽腫患者的治療首選糖皮質激素和環(huán)磷酰胺，治療時期分為誘導緩解期，維持緩解期及控制復發(fā)期。對于腎臟受累和嚴重呼吸系統(tǒng)疾病的患者應首選糖皮質激素和環(huán)磷酰胺治療。糖皮質激素根據(jù)患者的病情、嚴重程度，一般每天每公斤體重1.0到1.5毫克，隨著病情的緩解可逐漸減量。免疫抑制劑一般首選環(huán)磷酰胺，能夠顯著
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 163次
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韋格納肉芽腫怎么確診韋格納肉芽腫的確診一般是通過臨床表現(xiàn)，以及血清學檢查和病理學檢查進行綜合診斷，韋格納肉芽腫在臨床上容易被誤診，因為有時候它的癥狀并不典型，1990年美國風濕病學會對韋格納肉芽腫的診斷標準進行了分類，認為符合下列兩條或兩條以上者，就可以診斷韋格納肉芽腫。1，患者有鼻腔和口腔的炎癥，表現(xiàn)為痛性或無痛性的
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 150次
