問如何確診腎炎

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• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 3610次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4714次

• 腎炎如何確診
  腎炎又稱為腎小球腎炎，雖然腎小球腎炎有很多的臨床類型和病理類型，但是所有的腎炎患者最基本的臨床表現(xiàn)就是血尿、尿蛋白增多、水腫、血壓升高、腎功能不全。雖然腎炎并不一定具備這所有的臨床表現(xiàn)，但是如果有這些臨床表現(xiàn)，就要考慮是腎炎的可能，尤其是尿常規(guī)中如果發(fā)現(xiàn)鏡下紅細(xì)胞是以畸形為主，那么要考慮腎炎。如果24小時(shí)尿蛋白定量明顯大于正常值，在排除小管間質(zhì)性腎炎以后也要考慮是腎小球腎炎，最終腎炎的確診一定要經(jīng)過腎臟病理檢查，通過腎活檢可以發(fā)現(xiàn)腎小球疾病，這就是確診腎炎的最終金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 01:13”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2020-01-09 1796次

• 如何確診為腎炎
  腎炎基本的臨床表現(xiàn)是血尿，伴有或者不伴有尿蛋白的增多，部分腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)血壓升高、腎功能不全。因此要確診為腎炎，一定要仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)的檢查。比如進(jìn)一步進(jìn)行尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，腎功能檢查、免疫學(xué)檢查等等，通過這些檢查綜合分析以后才能有助于腎炎的診斷。當(dāng)然，為了確診腎炎有時(shí)還需要做腎活檢進(jìn)行病理檢查，通過腎活病理檢查，也有助于腎炎的診斷。一旦診斷為腎炎以后要引起足夠的重視，規(guī)范積極的治療，否則腎炎預(yù)后較差，容易發(fā)展成為尿毒癥。在日常的生活中要注意避免感染，避免使用腎毒性藥物，定期隨訪，這樣才能有利于改善腎炎的預(yù)后。
  語音時(shí)長 01:54”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-04-09 3295次

• 腎炎如何確診
  病情分析：檢查腎炎可以去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)和血常規(guī)，以及腎功能等檢查，明確診斷。腎炎患者蛋白尿和血尿會(huì)呈陽性，同時(shí)會(huì)伴有高血壓以及水腫，還會(huì)有渾身乏力，尿液中泡沫增多等癥狀。意見建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的對癥治療，同時(shí)要注意日常的調(diào)養(yǎng)，飲食上避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，一定要低鹽低脂飲食，多注意休息，避免過度的勞累熬夜。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 如何確診是不是腎炎
  病情分析：腎炎的確診需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白譜、腎功能、電解質(zhì)、相關(guān)抗體、泌尿系彩超等，必要的時(shí)候甚至需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)，根據(jù)結(jié)果確定病理類型。意見建議：做檢查需要空腹抽血檢查，同時(shí)需要應(yīng)用晨尿檢查，所以檢查前一天晚上12點(diǎn)以后，不能吃飯，不能喝水，如果有慢性病比如高血壓糖尿病之類的，可以在檢查當(dāng)天早晨服藥，但是最好不要喝水超過100毫升。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-06 801次

• 小兒紫癜性腎炎如何確診
  可以通過血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查確診小兒紫癜性腎炎，血常規(guī)檢查出紅細(xì)胞、白細(xì)胞異常，尿常規(guī)檢查有鏡下血尿和蛋白尿。小兒紫癜性腎炎通常是過敏性紫癜，以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，主要為血尿和蛋白尿，多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi)，有的或可以同時(shí)并見皮
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 127次

• 兒童血尿如何確診是否為腎炎
  兒童血尿可以通過自身癥狀以及相應(yīng)檢查確診是否為腎炎。腎炎通常指腎小球腎炎，可應(yīng)用藥物治療。兒童出現(xiàn)血尿有可能與腎小球腎炎有關(guān)，腎小球腎炎是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病，兒童出現(xiàn)本病可能是反復(fù)呼吸道感染的原因，也有可能是寄生蟲病導(dǎo)致。如果兒童同時(shí)伴隨水腫、蛋白尿等癥狀，或者同時(shí)伴有貧血等癥狀，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-25 175次