問有膽囊息肉必須取膽嗎
病情描述：
有膽囊息肉必須取膽嗎
答醫(yī)生回答
湯大緯副主任醫(yī)師
合肥市第二人民醫(yī)院普外科
2020-07-18
病情分析：
意見建議：
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膽囊息肉必須得切除嗎?膽囊息肉是非常常見的膽囊的良性病變。一般來說小的息肉，對于膽囊的功能影響很小，同時也基本上不會發(fā)生癌變，所以這種情況我們都是建議患者定期觀察就可以，沒有必要去進行手術。但是對于增長比較迅速，基底比較寬，或者是息肉比較大，再有就是做影像學檢查息肉的血運非常豐富的情況，都考慮有可能癌變的幾率會明顯增加，這種時候我們一般建議應該對息肉進行切除。而切除的方式，我們首選的就是做腹腔鏡下的膽囊切除。這樣我們就把息肉連同長息肉的這樣的一個基礎整體去掉，這樣可以最大程度地減少息肉的復發(fā)，以及息肉癌變的問題。
01:14
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-08 8569次
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膽囊息肉手術治療必須切除膽囊嗎膽囊息肉手術必須切除膽囊嗎，可以做保膽手術嗎，要回答這兩個問題，首先要明確膽囊息肉為什么要做手術，大家知道，針對膽囊息肉做的手術呢，它是一個預防性的手術，是擔心息肉有可能會發(fā)生惡變，因此才預防性的切除膽囊，從而防止膽囊癌的發(fā)生，那么舉個例子，如果是一個爛的蘋果，我們不僅要把這個爛的部分，要給它摳除了，實際上呢我們還要把這個正常的一些蘋果的組織呢也給它去摳除，所以呢，膽囊切除的手術，膽囊息肉的手術呢，是必須要整個切除膽囊的，不能保膽。那么什么情況下需要做息肉的切除呢，那么什么樣的情況下，膽囊息肉才需要做手術呢，當這個膽囊的息肉直徑大于等于一厘米的時候，當膽囊息肉合并成膽囊結石的時候，當這個息肉呢，它的基底部非常的寬，還有呢這個息肉呀，它是長的非常寸，正好長在了膽囊管的那個膽囊頸開口的這個地方，還有呢就是在短期內膽囊的息肉突然有增大的一個趨勢，這些情況下，需要做膽囊切除。
01:41
柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 8326次
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膽囊息肉必須切除膽嗎對于這個問題，我們主要是根據(jù)手術的方式來回答這個問題，我們大多數(shù)現(xiàn)在做膽囊息肉切除都是膽囊切除術，一般分為經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術或者開復膽囊切除術，不論哪種手術方式都是將膽囊切除。當然了，腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快、術后并發(fā)癥少的特點，對于直徑小于兩厘米的膽囊息肉是可以通過腹腔鏡膽囊切除手術的。當然了，有的醫(yī)院現(xiàn)在還開展保留膽囊，將膽囊息肉切除手術，對于這種手術，對患者要求比較高，要求為單發(fā)性的息肉，且患者比較年輕，有保留膽囊的欲望，而且患者的膽囊功能非常好。對于手術方式，保留膽囊，術后可能會再次生長息肉，但是不但可以生長膽囊息肉，切除以后有可能會出現(xiàn)慢性膽囊炎，膽囊結石的情況，等再次復發(fā)膽囊息肉以后，還是有癌變的可能的，所以膽囊息肉并不是一定要切除膽囊，要根據(jù)個人的情況，以及個人的體質來選擇手術的方式。語音時長 1:39”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-28 4552次
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膽囊息肉必須去除膽嗎發(fā)生膽囊息肉以后，不一定需要去除膽。如果出現(xiàn)以下情況才去除膽：第1，膽囊息肉直徑大于1cm。第2，膽囊息肉合并膽囊結石。第3，膽囊息肉在短期內增長比較迅速。第4，患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，比如出現(xiàn)腹痛、腹脹，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐等等。如果行手術治療，一般是指膽囊切除術，目前選擇微創(chuàng)的術式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術。是指在腹部建立操作孔，置入腹腔鏡和相關的手術器械，將膽囊給予切除，從而將膽囊息肉給予徹底治愈。在做手術以前，一定要完善檢查，完善檢查以后，沒有手術禁忌癥，才可以行膽囊切除。語音時長 01:10”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-07-01 1680次
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膽囊息肉必須切除膽嗎膽囊息肉并不是一定要求切除膽囊。膽囊息肉大部分是在體檢時超聲檢查發(fā)現(xiàn)，可以沒有任何臨床癥狀。少數(shù)的病人可以有惡心嘔吐、食欲減退、右上腹疼痛。如果沒有明顯的癥狀，膽囊息肉較小時，可以暫時不用手術，定期復查膽囊息肉變化就可。對于有癥狀的患者，可以通過腹腔鏡下膽囊切除治療。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-04 2002次
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膽囊息肉必須切膽嗎病情分析：一般來說，膽囊息肉不是必須要切膽。如果直徑小于一公分，可以先觀察隨訪，然后通過藥物治療或者輸液的治療方法來控制病情的發(fā)展。另外，患者也可以通過保膽切除息肉的方式來進行治療。意見建議：建議患者在息肉的體積非常大或者在短期內出現(xiàn)快速增長的情況時，需要及時通過腹腔鏡膽囊切除術的方式來進行治療，這樣是比較安全。然后也可以配合做病理學的檢查來明確性質。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-16 801次
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膽囊息肉是膽息肉嗎患者所說的膽息肉和膽囊息肉是一回事，多是指由于各種原因發(fā)生于患者膽囊內壁的息肉樣改變，部分患者有可能是由于體內的膽固醇含量過高，致使膽固醇結晶之后而形成的膽固醇性息肉，也有可能是膽囊部位的炎癥反復發(fā)作，引起患者膽囊黏膜炎癥性改變之后而引起的炎性息肉。另外對于部分患者，還有可能是發(fā)生于膽囊內壁的腺瘤。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-25 139次
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膽囊息肉必須切除膽囊嗎在臨床上，并非所有的膽囊息肉，是必須要切除膽囊的，只有極少部分膽囊息肉的患者是需要切除膽囊的，因此，對膽囊息肉的認識要全面。膽囊息肉一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、發(fā)熱等臨床癥狀，建議患者進行手術治療；膽囊息肉的生長速度很快，大于一厘米，有出現(xiàn)癌變的可能，建議患者進行積極的手
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-29 788次
