問腦膠質(zhì)瘤術(shù)后腦積水怎么辦

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• 開顱手術(shù)后腦積水怎么辦

  開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水，這種即使是在術(shù)后，咱們可以再行一次手術(shù)。比如說三腦室底造瘺，它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水，內(nèi)鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。

  

  01:17
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 4923次

• 腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后經(jīng)常低燒怎么辦

  腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后低熱，我們需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行分析。最常見的原因還是合并一些，局部的感染的可能性，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、泌尿系的感染、肺部感染等。當(dāng)然這些感染的因素，患者可能會在低燒的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)間斷性的高熱，我們需要進(jìn)行一些，血液常規(guī)的檢查、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢測，有時還需要做腦脊液的化驗(yàn)，做胸片的檢查等進(jìn)行排除。除此之外，一部分膠質(zhì)瘤的患者，在術(shù)后發(fā)生術(shù)區(qū)的積液，這些積液在吸收過程中，或者說這些積液與顱內(nèi)相溝通，一部分的紅白細(xì)胞進(jìn)入腦脊液，也可以造成患者術(shù)后的低熱。還有一部分患者，在術(shù)后臥床的過程中，發(fā)生了下肢的靜脈血栓，這些血栓吸收過程中，也可以造成患者的低熱。所以膠質(zhì)瘤術(shù)后患者的低熱，是多方面的因素，我們需要根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行合理的分析。

  

  01:36
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7242次

• 腦膠質(zhì)瘤術(shù)后腦積水怎么辦
  如果患者存在腦膠質(zhì)瘤，這些患者可能會進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后有一些患者因?yàn)轱B內(nèi)的損傷或者炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜的黏連或者腦脊液分泌過多，或者腦脊液重吸收障礙，這些患者可能會存在腦積水。對于此類患者來說，可以對癥的應(yīng)用一些脫水和降顱壓的藥物進(jìn)行治療，也可以應(yīng)用藥物來減少側(cè)腦室脈絡(luò)叢對腦脊液的分泌。有一些患者假如是梗阻因素導(dǎo)致的，那么需要去除這種梗阻的因素，也就是需要對原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。如果是梗阻性腦積水或者是不全的交通性腦積水，為了挽救患者的生命，這些患者還可以進(jìn)行側(cè)腦的引流治療。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-03 2429次

• 膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦
  膠質(zhì)瘤在做完手術(shù)以后，早期確實(shí)是有出現(xiàn)術(shù)后出血的可能性的，這也是常見的開顱手術(shù)后的并發(fā)癥。如果是出現(xiàn)術(shù)后的腦出血，首先要進(jìn)行顱腦ct檢查。目的是為了確定診斷，以及確定出血量。如果是檢查出血量不是很大的話，可以通過藥物保守治療。首先，要用止血藥物來預(yù)防出血進(jìn)一步的增多，比如氨甲環(huán)酸等。另外需要用一些消腫脫水藥物，來減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力，比如甘露醇。同時需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，比如神經(jīng)節(jié)苷脂。通過這些治療以后，血腫可以逐漸吸收和恢復(fù)。另外，如果是檢查出血量比較大，導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，引起病人昏迷，一側(cè)瞳孔散大的話，需要進(jìn)行急診手術(shù)。再次進(jìn)行開顱，將血腫清除，否則會因?yàn)槟X干的受壓而危及到生命。手術(shù)以后需要繼續(xù)應(yīng)用藥物治療。如果經(jīng)過治療以后逐漸恢復(fù)了，要繼續(xù)積極治療膠質(zhì)瘤，因?yàn)槟z質(zhì)瘤通過手術(shù)切除后，并不能治愈。還是會出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的，可以做放射治療和化療等，來延長生存的時間。
  語音時長 1:46”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1689次

• 膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦
  需要根據(jù)出血量的多少和目前的癥狀輕重來決定處理方法，如果通過ct檢查，目前出血量比較大，導(dǎo)致出現(xiàn)意識昏迷和瞳孔散大的話，說明現(xiàn)在是有腦疝存在腦疝，需要進(jìn)行急診手術(shù)，將血腫清除解除對于周圍腦組織和腦干的壓迫。而如果目前檢查出血量不是很大，可以通過靜脈輸液治療，應(yīng)用一些止血藥物。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-26 2303次

• 術(shù)后腦積水怎么辦
  手術(shù)以后出現(xiàn)腦積水，具體如何治療要先做一下ct和核磁共振，如果檢查是輕度腦積水的話，注意定期復(fù)查就行了，不需要做特殊的處理，而如果是重度腦積水，腦室出現(xiàn)持續(xù)的增寬，病情進(jìn)展引起顱內(nèi)壓增高的話，可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理，將過度的腦脊液引流到腹腔，然后通過腹膜再吸收就會減少腦積液使腦室縮小。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 膠質(zhì)瘤怎么會腦積水
  所謂的腦積水就是指顱內(nèi)腦脊液容量增加，而引起的腦室擴(kuò)大的一種疾病。在正常的情況下，腦脊液的分泌和吸收都是處于動態(tài)的，但是在病態(tài)的情況下，也就是在的腦膠質(zhì)瘤的情況下，腦室系統(tǒng)內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)會積存過多的腦脊液，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，所以就會形成腦積水。腦脊液循環(huán)系統(tǒng)在任何一個部位發(fā)生障礙時，都會出現(xiàn)腦積水的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 145次

• 膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦
  膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血是屬于常見的手術(shù)并發(fā)癥。這需要根據(jù)出血量的多少和目前的癥狀輕重來決定處理方法。如果通過ct檢查，目前出血量比較大，導(dǎo)致出現(xiàn)意識昏迷和瞳孔散大說明現(xiàn)在是有腦疝存在腦疝。如果不及時解除會導(dǎo)致腦干功能的衰竭而危及生命，所以需要進(jìn)行急診手術(shù)，將血腫清除解除對于周圍腦組織和腦干的壓迫。而如果目
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-21 4286次