問干燥綜合征應怎樣治療

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• 干燥綜合征怎樣確診

  首先，對于診斷干燥綜合征，需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現為反復口干眼干，牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒。患者口干癥狀往往表現為吞咽干糧難以咽下，需要用水順服。眼干主要表現為眼睛干澀明顯，淚液減少，嚴重會出現反復角膜炎。部分患者會出現反復無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現間質性肺炎，腎小管酸中毒，血小板減少等。除了臨床癥狀，血清學檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要，比如自身抗體顯示抗核抗體，抗SSA，SSB，RO52抗體陽性，血沉增快，免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征，最重要的檢查是小唇腺活檢，病理顯示灶性淋巴細胞浸潤，病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外，加上一些其他的輔助檢查，比如腮腺核素顯像，淚液分泌實驗，唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3551次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8698次

• 干燥綜合征應怎樣治療
  干燥綜合征的治療目前是以藥物治療為主，藥物治療分為兩方面：1.針對患者的癥狀而采用的治療措施，比如有肌肉、關節疼痛者，可以應用非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康、塞來昔布等。有口腔干燥的患者，可以使用減輕口干癥狀的藥物，比如中藥飲片、溴己新來刺激唾液腺分泌，減輕癥狀。針對眼睛干燥的患者可以使用人工淚液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物來對癥治療，減輕眼干癥狀，預防角膜損傷。2.針對系統性損害的患者，尤其是有嚴重臟器受損的患者，需要全身應用糖皮質激素和免疫抑制劑進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:24”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-21 1487次

• 干燥綜合征怎樣治療
  ?干燥綜合征，在治療方面處于不同的臨床階段，治療方法也不一樣。主要方法主要就是休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累，戒煙戒酒，室內保持一定的濕度預防。上呼吸道感染。干燥性的角膜炎一般情況下，主要是應用人工淚液來滴眼防止眼部的，來緩解干燥癥狀，再就是口腔干燥的治療可以用液體濕潤口腔緩解癥狀，口腔唾液減少容易發生感染。常見的是念珠菌感染，局部可以用用制霉菌素，另外還可以用溴己新，這樣的藥物來緩解癥狀，其他干燥癥狀的治療，比如鼻腔干燥可以用生理鹽水濕潤，也可以適當的應用其他的物質。全身的治療主要就是應用激素以及免疫抑制劑環磷酰胺，一般情況下通過積極治療以后，患者的癥狀能夠有所緩解，但是平時一定要多加注意，注意避免感冒感染飲食方面應該清淡飲食為主，避免吃辛辣刺激的食物。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 1515次

• 怎樣治療干燥綜合征
  病情分析：目前對干燥綜合征的治療主要是對癥治療，緩解癥狀，阻止疾病的發展。使用唾液和淚液的替代物，可以緩解癥狀，也能減少口、眼并發癥的發生。使用唾液和淚液替代治療效果不滿意時，可使用毛果蕓香堿、環孢素等藥物改善口干、眼干的癥狀。對于有重要臟器受累的患者，應使用糖皮質激素和免疫抑制藥治療。意見建議：干燥綜合征病因復雜，治療困難，如果應用藥物治療，建議在醫生的指導下進行，避免盲目用藥。治療期間停止吸煙、飲酒。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-09-01 1401次

• 干燥綜合征怎樣治療
  病情分析：干燥綜合征單純的口干眼干，給予對癥處理就可以，可以應用人工唾液，人工淚液。但是如果出現系統性損害，可以考慮應用糖皮質激素和免疫抑制劑性進行治療。意見建議：建議干燥綜合征患者注意不要吃辛辣刺激的食物，外出一定要注意避免太陽光的照射，可以戴眼鏡，避免長時間看書，一定要注意口腔部位的衛生。
  任靜靜 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-11-29 1601次

• 干燥綜合征預后怎樣
  干燥綜合征患者大部分預后比較好，尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者，但是這種局部癥狀并不容易改善，可能會比較影響患者的生活質量。而對于出現內臟受累的患者，比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統，多數患者通過應用激素和免疫抑制劑治療，病情可以控制住，患者可以長期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 219次

• 庫欣綜合征怎樣治療
  庫欣綜合征具體治療包括藥物和放化療等方法。1、藥物治療：類固醇合成抑制劑，如米托坦，可以抑制皮質醇合成，但對腫瘤無治療作用，也不能恢復HPA軸的正常功能，服用此類藥物需要在醫生指導下進行，同時還需嚴密監測具體指標；糖皮質激素受體拮抗劑如米非司醇，可緩解臨床癥狀，但對垂體和腎上腺病變作用不大，適用于無
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-26 2373次