問貧血的病理生理

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• 胃潰瘍的病理特點

  胃潰瘍是胃內的一種黏膜的損傷性的病變，這種損傷可以穿透黏膜下層到達肌層，我們如果取病理的話，通過H1染色、紅斑松染色等等，可以看到典型的黏膜的潰瘍性的改變，比如說黏膜的充血、水腫、炎癥細胞的浸潤，有的時候會有淋巴，比如淋巴細胞、中性細胞或漿細胞的浸潤，我們在切片下可以看到這種潰瘍，和其他黏膜一樣的潰瘍性的表現。在鏡下我們可以看到黏膜的充血、水腫、粘膜的缺損，有的時候周邊會有一些紅腫，比較深的話，可以看到黏膜的附著厚的厚苔或者薄苔，可以看到白苔的附著。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 4283次

• 胸腺囊腫的病理特點

  胸腺囊腫來源于胸腺或有蒂與胸腺相連，約占前縱隔腫瘤的1%~3%。多位于胸骨后前上縱隔區、胸腺的發育線上，少數可異位于頸部、前下縱隔或中后縱隔。可為先天性或獲得性,以先天性多見。其病理特點為：囊腫界限清楚，雖然有粘連但是也容易剝離。約有40%的胸腺瘤發生囊性變，有時與胸腺囊腫不容易區分。胸腺瘤囊性變時它的大部分為實質性腫瘤，僅部分呈囊性，囊內含血性液體。胸腺囊腫為一囊性腫物，實質組織很少，囊內為棕綠色漿液性液體。胸腺囊腫的病理改變表現為囊腫內含有漿液性液體，因退行性變可致囊內有出血，上皮剝脫后代之以纖維結締組織，偶爾還可見到淋巴細胞浸潤。存在有膽固醇結晶是囊腫退化的典型表現，退化程度不同囊內容物變化亦各異，主要是因為出血壞死構成的各種不同特征，但病理診斷的主要依據是在囊壁上發現胸腺組織。先天性胸腺囊腫常為單房，囊壁薄，囊內含清亮液體，無炎性改變；獲得性胸腺囊腫通常為多房，故亦被稱為多房性胸腺囊腫，是一種繼發性的反應性質的病變，伴有炎癥及纖維化改變，囊壁較厚，囊內含渾濁液體或凝膠樣物。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3611次

• 貧血性心臟病的病理生理
  ?首先貧血性心臟病主要是由于長期的血氧供應不足可以產生一系列的改變：第一，慢性的嚴重貧血的時候心肌可以長期缺氧而出現退行性變性，使心臟的儲備功能減退，第二，嚴重的貧血可以使血液的攜氧能力明顯下降，對機體各系統供氧不足，因而心輸出量會增加，心臟的負荷會加重。心輸出量增加雖然與血液的粘稠度下降，血流加速和心臟的收縮力增強有關系，但是主要是心率和每搏輸出量的增加，每搏輸出量的增加又與周圍的小動脈擴張，周圍循環阻力下降是密切相關，所以周圍循環阻力降低，是高心輸出量的主要因素，由于這個心輸出量增加，體循環收縮壓保持正常，所以左右心室均會明顯增加的一個情況。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 2004次

• 貧血性心臟病的病理生理？
  快速失血導致的急性貧血會引起低血容量，從而導致心排血量下降，然而慢性貧血由于代償機制引起慢性心功能衰竭癥狀，大多數健康人可忍受中度慢性貧血，而無慢性心衰癥狀，但有基礎心臟病的患者較早出現癥狀。嚴重慢性貧血的正常心臟也會出現慢性心功能不全癥狀，主要代償機制是血管阻力下降，23二磷酸甘油酸酯升高，23二磷酸甘油三酯可使氧合血紅蛋白解離曲線右移，液體潴留以及靜息狀態下心動過速引起的心排血量增加。嚴重的貧血可以從3個方面影響心臟：1，貧血可引起高排血量型血循環，增加心臟的負荷。2，貧血可誘發心絞痛或導致其他動脈血液供應不足。3，嚴重貧血可因心肌缺血而引起心肌變性改變，以致心肌異常的松弛。
  語音時長 1:39”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 2629次

• 病理生理診斷有哪些
  病情分析：按病變的類型可以分為: 1.非腫瘤性病變，比如息肉、急性炎癥、潰瘍等。 2.良性腫瘤，比如乳頭狀瘤、平滑肌瘤等。 3.交界性腫瘤 4.惡性腫瘤，比如腺癌、鱗癌、惡性黑色素瘤等。意見建議：一旦發現有通過實驗室檢查和影像學檢查，等其他檢查都不能確診的病變，建議及時去醫院腫瘤科，或相應的科室就診，并做病理診斷，以明確病變的種類性質及具體類型并及時治療，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 3703次

• 病理生理診斷有什么
  病情分析：病理診斷有很多種類型，按是否是腫瘤性病變可以分為腫瘤性病變和非腫瘤性病變，常見的腫瘤性病變又可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤常見的有乳頭狀瘤、硬化性肺細胞瘤等。惡性腫瘤常見的有腺癌、鱗癌等。意見建議：如果通過實驗室檢查和影像學檢查都無法判斷病變的性質及具體的類型，建議做病理診斷來確定，因為病理診斷是臨床診斷的金標準，也是臨床治療的可靠的診斷依據。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-13 2801次

• 心包積液的病理生理？
  正常心包內壓力是零或負值，如積聚較多的液體時心包腔內壓力也會升高，可以產生血流動力學的改變，當液體也積聚達到一定程度時就限制心臟的擴張，降低心肌的順應性顯著妨礙心臟舒張期的血液充盈，從而導致而心搏量降低，每搏量的下降，最初由反射性地增加腎上腺素能神經的張力而代償，靜脈壓的升高也增加心室的充盈，心肌收
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 105次

• 破傷風的病理生理改變
  破傷風是由破傷風桿菌所產生的外毒素所致的毒血癥，外毒素包括痙攣毒素和溶血毒素兩種。一，痙攣毒素，進入血液后與血清球蛋白結合，打脊髓前腳灰質，引起全身橫紋肌緊張性收縮，產生陣發性痙攣。最初出現是聚集痙攣，以后順序為面肌、頸項肌、背部肌群、四肢肌群，膈肌，肋間肌等收縮痙攣。二，溶血毒素，可引起局部組織壞
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 134次