問小腿脛腓骨粉碎性骨折怎么辦

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• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  我們在處理骨折的患者的時候，經常看到有一些患者，他們是因為遭遇了車禍或者是嚴重的創傷，這個時候他們的小腿會發生骨折，特別是遭遇暴力，很大的外傷的時候，骨頭會碎成很多很多塊，那么碎成兩塊以上的時候，我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會帶來什么樣的危害呢。首先，粉碎的越嚴重，骨折碎塊越多，骨頭的復位就會越困難，如果骨頭不能夠正確地去復位的話，會出現畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外觀都會有很大的差別。第二，就是骨頭粉碎的越嚴重，那么它的愈合越困難，骨頭很難重新再愈合長出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話，都是比較困難的，所以當發生小腿粉碎性骨折的時候，是千萬不能掉以輕心的。

  

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  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-08 7527次

• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  小腿粉碎性骨折，是一種在日常生活中，比較重的一種運動性的損傷，常常是由于急劇的暴力造成的，這種病本身治療就比較麻煩，而且容易帶來一些后遺癥，它不像其他的那些簡單的骨折，那么容易恢復正常的解剖，而且它還會帶來一系列血管的問題，當然帶來血管方面的問題，分兩個方面，第一個方面是動脈方面的粉碎性骨折，也就是小腿的脛骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能損傷到咱們的血管，導致血管的受傷，如果早期能夠完善的處理的話，可能未來引起的后遺癥比較小。如果是早期，由于太顧忌運動方面的治療，把這點忽視了，處理的不及時或者處理的不是很到位，未來的動脈，應該出問題的可能性比較大，再就是壓迫，因為咱們粉碎性骨折還需要做一些治療，比如說內固定，還有是切開固定這一系列的，還有外固定等等，這些多多少少都會使血管，尤其動脈受到一些壓迫，也會產生一些影響，其實最多的還是靜脈方面，因為有了粉碎性骨折，他的體內就有一種出血傾向，出血有了這種傾向，那么凝血的傾向也會有的，這個時候凝血的傾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是靜脈，再加上咱們靜脈，如果說受了傷之后有過創，不運動了，靜脈的流速就比較慢了，這個時候患者就容易長血栓了。所以粉碎性骨折，常常在臥床期長血栓，是患者最容易遇到的一個并發癥，而且在這個，尤其是大面積的這些損傷的時候，長了血栓處理比較難，如果說沒有這種外傷，咱們抗凝做起來很有信心，而且沒有什么顧忌，但是有了其他的損傷了，顧慮比較多了，為什么呢，你這方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的創傷，你用了抗凝的之后，其他地方會出血的，所以說任何的治療，都不如預防來的好，出現了粉碎性骨折，不但要預防動脈的疾病，在靜脈疾病中間一定要提高警惕，防止血栓的形成，這些有很多的辦法，只要是能夠提高警惕，預防這個下肢的靜脈的血栓，還是有把握的，而且一些方法還是很有效的。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 18972次

• 脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
  脛腓骨出現了粉碎性骨折，在臨床上是特別常見的。發生了脛腓骨粉碎性骨折，治療的方法主要是有保守治療和手術的治療。患者應該及時到醫院就診，具體查看一下骨折的移位的情況。如果發生了粉碎性的骨折，移位并不是特別的明顯，那么基本上就進行保守的治療，就可以應用于石膏來進行固定，固定的時間最少也得需要八周以上。然后患者并配合促進骨折愈合的藥物，或者是消炎鎮痛類的藥物，來進行輔助的治療，對于保守的治療基本上12周就可以完全的愈合。如果患者去醫院進行檢查，移位特別明顯，那么患者就需要進行切開復位內固定術，可以選擇鋼板固定，或者是髓內釘來進行固定就可以，得到有效的治療，患者就是適當的抬高患肢，嚴格臥床休息，促進恢復就可以了。
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  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-09-29 3089次

• 左脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
  左側脛腓骨的粉碎性骨折，常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故，會引起局部明顯的疼痛，腫脹以及功能的喪失。對于這種類型的粉碎性骨折，一般需要積極的進行手術治療。手術能夠有效的使骨折斷端恢復到原來正常的位置，使用鋼板螺釘進行內固定，能夠有效的促進骨折愈合。對于腓骨骨折以及脛骨骨折，局部的血液循環是比較少的，尤其是對于脛腓骨的下段骨折，局部的血液循環更少，所以不愈合的幾率是非常大的，只有手術才能夠大大的降低不愈合發生的幾率。手術之后需要進行石膏固定6-8周左右的時間，抬高患肢，避免過度下垂。受傷2天之內進行間斷性冷敷，能夠減少出血，減輕腫脹，緩解疼痛，受傷2天之后局部熱敷，有利于促進局部的血液循環，有利于骨折的恢復。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-28 2844次

• 脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
  病情分析：脛腓骨粉碎性骨折，一般需要通過外科手術的方法治療，脛腓骨粉碎性骨折會導致小腿疼痛腫脹，所以還需要服用布洛芬和氨酚待因以及頭孢拉定抗炎止痛治療。康復期間，可以適當的按摩推拿腿部減輕疼痛癥狀。意見建議：脛腓骨骨折，康復期間要保持下肢放松，積極預防肢體外傷，在平時生活中要定期完善CT檢查，了解骨折的康復情況，骨折后要保持下肢放松。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-05-03 401次

• 左脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
  病情分析：如果是開放性左脛腓骨粉碎性骨折應徹底清創必要時進行植皮或皮瓣覆蓋，對骨折先進行牽引，外固定架固定，將開放性骨折轉變成閉合性骨折，待皮膚條件好轉后再手術，根據骨折粉碎程度進行手術鋼板或髓內釘固定恢復患肢長度、力線和旋轉。意見建議：左脛腓骨粉碎性骨折多數需要手術治療，術后應預防感染和血栓，適當抬高患肢，促進靜脈回流減輕腫脹疼痛。定期復查，在醫生指導下進行康復鍛煉。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-04-09 603次

• 左脛腓骨粉碎性骨折
  左側脛腓骨的粉碎性骨折往往由于一些損傷，暴力比較大的損傷機制導致，比如由高處墜落或者是有針對脛腓骨這個部位的直接暴力打擊。因為脛骨這個部位的軟組織覆蓋比較薄，所以一旦出現上述損傷的話，可能產生的損傷非常嚴重，比如骨折損傷非常嚴重，而且會伴有一些軟組織的損傷，像血管、神經的損傷，肌肉、韌帶的損傷，甚至
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 242次

• 脛腓骨粉碎性骨折多久能走
  粉碎性骨折，說明當時損傷比較嚴重。大約一個半月到兩個月左右的時間，如果發現有骨痂生長就可以下地活動，但是具體有沒有骨痂生長的情況，單純通過時間不可以判斷，畢竟影響骨折愈合因素很多。具體生長到什么程度，需要根據復查的片子來決定，如果拍片檢查發現已經有明顯的骨痂生長，就可以下地活動。絕對不可以完全負重，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 564次