問食道癌病人消化道出血如何治療
病情描述：
食道癌病人消化道出血如何治療
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-01-17
病情分析：
意見建議：
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腦出血合并上消化道出血如何治療腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機體產(chǎn)生了應激反應，消化道就會出現(xiàn)應激性潰瘍。那么應激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營養(yǎng)的這個供給應該由輸液來完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營養(yǎng)為基礎。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續(xù)出血。
01:29
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-15 4365次
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。
01:22
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3600次
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食道癌病人消化道出血如何治療食道癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，出血在臨床當中比較常見，如果出血量比較少，可給予血凝酶，垂體后葉素進行藥物治療；如果出血量比較大，危及生命，應在內(nèi)鏡下進行內(nèi)鏡下止血術，臨床已經(jīng)廣泛應用。內(nèi)鏡下止血辦法包括局部噴灑止血劑，局部注射無水乙醇，高頻電凝止血，激光止血夾，血管套扎等辦法。在配合內(nèi)鏡止血的基礎之上，給予病人輸血，可有效地補充血容量，穩(wěn)定患者的病情。語音時長 01:08”
徐亮
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2019-10-11 2811次
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消化道出血如何治療消化道出血的患者應該臥床休息，嚴密的監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，也要觀察患者的尿量和水質(zhì)的變化。必要的時候要給予中心靜脈壓監(jiān)測，要觀察嘔血和黑便的情況、定期復查血常規(guī)。對于老年患者應該根據(jù)情況給予心電監(jiān)護，要保持患者的呼吸道通暢，必要的時候給吸氧，出血量比較大的患者應該禁飲食，少量出血的患者可以適當給予流質(zhì)飲食。除了以上的一般治療，還要給患者及時的補充和維持血容量，來改善周圍循環(huán)，防止微循環(huán)障礙引起造血功能障礙。另外應該給患者一些止血藥物，消化性潰瘍的出血是粘膜病變的出血，可以給與口服8%的去甲腎上腺素溶液口服止血。那如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血，應該給予生長抑素及其類似物，來降低門脈血管的壓力。另外如果內(nèi)科保守治療止血效果不好，還可以采取內(nèi)鏡下的止血。語音時長 1:32”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-15 1963次
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腦梗塞病人消化道出血如何治療病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會出現(xiàn)應急性潰瘍，從而有可能會出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)這種情況，首先應當應用保護胃黏膜的藥物，如可以應用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應用利尿脫水的藥物，減輕顱內(nèi)壓。意見建議：如果出血比較多，還需要進行輸血，以糾正貧血，預防失血性休克。
于來永
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-07 1803次
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慢性消化道出血如何治療病情分析：慢性消化道出血，要先完善檢查明確出血的原因，然后對癥治療。如果是消化性潰瘍引起的慢性出血，要系統(tǒng)治療促進潰瘍愈合。消化道腫瘤引起的慢性出血，首選手術治療。意見建議：慢性消化道出血，如果引起嚴重貧血癥狀，可以通過飲食補充造血原料，多吃豬肝、鴨血、瘦肉、雞蛋等，也可以口服硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-14 1002次
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食道癌消化道出血食道癌消化道出血可能是腫瘤出現(xiàn)破潰或者侵犯血管引起，可以選擇手術治療、放化療的方法治療。食道癌屬于惡性的腫瘤，一般起源于食管黏膜上皮，可能是因為不良的生活習慣引起，并且和遺傳、感染等也有一定的關系，患病以后會導致患者出現(xiàn)胸骨后不適以及燒灼感，還可能會引起疼痛、異物感等癥狀，隨著病情的發(fā)展甚至會出現(xiàn)吞
陳傳貴
副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-04-14 223次
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食道癌消化道出血食道癌是一種嚴重的惡性腫瘤，它可能導致消化道出血，這是一種常見的并發(fā)癥。消化道出血可能由多種因素引發(fā)，包括腫瘤破潰、侵犯血管等。腫瘤破潰是消化道出血的主要原因之一。隨著腫瘤的生長，其表面可能因供血不足而發(fā)生壞死、破潰，進而導致出血。此外，腫
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2024-12-10 0次
