問吐血拉黑便是胃癌嗎

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• 吐血拉血是肝癌嗎

  吐血、拉血不能夠直接診斷肝癌。因為吐血、拉血是消化道出血的表現，消化道出血有很多的因素，包括食道的疾病、包括胃十二指腸的潰瘍、胃黏膜的糜爛，包括腸道的一些疾病，都可以出現拉血；而胃和食道的疾病可以出現吐血。當然肝病的病人，特別肝硬化的病人，有食道胃底靜脈曲張出現破裂的時候，也可以出現吐血和拉血。肝癌病人如果門脈高壓比較明顯的時候，也可以出現食道胃底靜脈的曲張，出現拉血和嘔血的情況。因此肝癌的病人，特別是肝硬化比較明顯的病人，可以出現嘔血和黑便，但并不是說嘔血、黑便肯定是肝癌，一定要進行鑒別。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-30 4449次

• 胃癌大便是什么樣子的

  胃癌是一種胃上皮出現的惡性腫瘤，在中國是非常常見的腫瘤，它在早期實際上是不會引起大便的改變的。因為它是食物進入消化道相對的上端的一個部位，這個地方主要是食物混合攪拌，向遠端推送之后，才會在腸道內進行消化，消化道內的食物，還是接近于它原始狀態。隨著在腸道向遠端的推送，各種消化液作用時間增長，還有各種腸道細菌的作用下，才會逐漸形成了我們常識當中認知的大便，最終從直腸和結腸排出。所以早期的胃癌，并不會引起食物性狀的改變。但是隨著腫瘤的進展，往往出現嚴重的腫瘤表面的潰瘍，會出現持續甚至大量的出血，這時候才會出現大便性狀的改變。如果出血量比較大，會出現便鮮血的情況，往往這時候的病人會出現休克、血容量不足、頭暈、昏厥的表現。如果出血量不大，可能會出現黑便，這個是比較特征性的大便改變，就是上消化道有胃液、胃酸作用，而且經過全程消化道、消化液的作用，排出的大便出現一種又黑又亮的，類似于柏油一樣的大便性狀。這種特征的大便，我們叫黑便或者叫柏油便，是指上消化道以胃和十二指腸部出血，最常見的一種大便改變。還有一種相對較微量的出血，這樣肉眼是不能識別它有改變的，但是如果做大便的鏡下檢查、大便潛血檢測，會出現看到鏡下的少量紅細胞，這種情況下也提示上消化道出血。但是從大便的結果，不能確定是來自于上消化道或者是說，不能確定它是由胃癌引起的、還是腸癌引起的、還是消化中途其他疾病引起的，只能說是消化道內會有鏡下可見的血。所以胃癌是否會出現大便改變，要根據胃癌的是否發生，還有發生之后的病期，發生的病期引起的出血量的大小綜合判斷。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 15972次

• 吐血拉黑便是胃癌嗎
  患者出現口吐鮮血并出現拉黑便的癥狀，這種情況并不一定是患有胃癌。雖然患有胃癌的患者，如果胃癌侵犯胃部血管，引起血管破裂，有可能會引起上消化道出血，患者也有可能會出現口吐鮮血，并出現拉黑便的癥狀，但是這種癥狀并不具有特異性，并不能單純通過這種癥狀來診斷胃癌。因為其他疾病也有可能會引起消化道出血，如患有胃潰瘍的患者，也有可能會出現消化道出血從而出現吐鮮血，拉黑便的癥狀。另外患有慢性肝病的患者如出現肝硬化，有可能會引起胃底食管靜脈曲張，靜脈破裂也有可能會引起上消化道出血，從而出現嘔吐鮮血，拉黑便的癥狀。所以出現這種情況還需要到醫院進一步檢查以明確診斷，并進行積極治療。
  語音時長 01:23”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-27 3739次

• 拉黑血便是胃癌嗎
  拉黑血便是一種癥狀，意味著患者存在消化道出血，但是具體的病因并不容易確定，也不能盲目地下診斷患者就是胃癌。因為便血的癥狀可以見于很多疾病，最常見的像肝硬化的患者伴有食管胃底靜脈曲張，容易導致消化道出血，從而表現出排黑便的一些癥狀。同時還有一些像胃潰瘍的患者和其他部位出現一些出血的患者，都可以表現出排黑便的癥狀。胃癌的患者也可能會出現上述的一些癥狀，但是并不能單純的從一個癥狀來判斷患者就是胃癌。懷疑患者有消化道出血以后，要根據患者的病情，身體狀態和既往的疾病等情況，那么來做出一些相應的判斷，必要的情況下需要完善消化道的檢查，像胃鏡的檢查，消化道造影檢查等，從而來明確患者的臨床診斷，以便進行規范的診治。
  語音時長 01:30”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-09 2761次

• 拉黑血便是胃癌嗎
  病情分析：在臨床上一些病人出現拉黑血便的情況有可能是胃癌的，大多數是由于癌細胞的刺激和損傷所導致的上消化道出血的情況，另外病人也常常會伴有一些腹部劇烈性疼痛的癥狀出現，應該及時的配合吃一些止血止痛的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在拉黑血便期間要避免吃一些過于辛辣刺激或者不容易消化的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-19 1401次

• 長期黑便是胃癌嗎
  病情分析：在臨床上一些病人出現長期黑便的情況有可能是胃癌的。期間也有可能會伴有一些腹部劇烈性疼痛的癥狀，病人應該及時的做一個大便常規的檢查來進行診斷。然后再通過病理活檢的方式確診就可以了。意見建議：在中晚期病人經常會出現全身劇烈性疼痛的癥狀，病人可以通過吃一些止痛的藥物來緩解痛苦。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-17 1804次

• 吐血拉黑便是胃癌嗎
  患者出現口吐鮮血并出現拉黑便的癥狀，這種情況并不一定是患有胃癌，如果胃癌侵犯胃部血管，引起血管破裂，有可能會引起上消化道出血，患者也有可能會出現口吐鮮血，并出現拉黑便的癥狀，但是這種癥狀并不具有特異性，并不能單純通過這種癥狀來診斷胃癌。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 89次

• 拉黑血便是胃癌嗎
  拉黑血便是一種癥狀，意味著患者存在消化道出血，但是具體的病因并不容易確定，也不能盲目地下診斷患者就是胃癌。因為便血的癥狀可以見于很多疾病，最常見的像肝硬化的患者伴有食管胃底靜脈曲張，容易導致消化道出血，從而表現出排黑便的一些癥狀。同時還有一些像胃潰瘍的患者和其他部位出現一些出血的患者，都可以表現出排
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 186次