問糖尿病足五級怎么治療

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• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 4283次

• 糖尿病足怎么治療?

  糖尿病足的治療，目前有那么幾個原則：第一，是所謂的六大治療原則，這就是美國糖尿病協會的共識。那么，六大治療原則主要是包括減壓、輕創、傷口敷藥的處理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特別要強調就是血管的重建非常的重要。因為血流的作用主要是為了提供養分，如果血流因為糖尿病病人經常引起的肢體的血管的閉塞或者狹窄，造成了遠端的血流的減少。因此血流的重建在這里邊起到至關重要的作用。第二，所謂的VIP原則，所謂的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels這個詞；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要減壓。所以，不管是六大治療原則也好，還是糖尿病的VIP治療原則也好，都共同有一個共同之處，都要強調血管的重建。所以，在此特別要提醒大家，血管的重建達到非常好的血流，在糖尿病毒的治療當中起到至關重要的作用。

  

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  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 7389次

• 糖尿病足五級怎么治療
  糖尿病分為一到五級，如果糖尿病足的患者到五級的話，主要表現為，足的大部或全部，感染或者是缺血，導致嚴重的濕性或者是干性壞疽，肢端變黑，常波及踝關節及小腿。如果是到達五級的話，說明患者已經很嚴重了，找專業的醫院進行對癥的治療，采用特色的靶位體驗論治治療糖尿病足，自愈率高，效果好，不管怎么治，首先要控制好血糖。
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  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-09-11 1249次

• 5級糖尿病足怎么治療
  糖尿病足這種疾病在臨床當中是非常常見，主要就是由于嚴重的長期的糖尿病得不到良好的控制引起，長時間的血糖過高，任由其自由發展，很容易導致嚴重的糖尿病足，會引起腳上的血管神經出現損害，導致潰瘍，潰爛以及感染的發生，也有可能會導致肢體的壞疽。如果出現了五級的糖尿病足，首先一定要積極的控制血糖，聯合多種藥物包括胰島素，把血糖控制在一個良好的水平，同時戒煙戒酒，避免受到外傷，加強保暖，避免受涼，可以進行局部的烤電，使用一些活血化瘀，抗凝，抗血小板聚集，改善血管痙攣的藥物進行治療。另外還要積極的治療感染，包括加強局部的換藥，可以使用抗生素進行沖洗，如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-22 1640次

• 5級糖尿病足怎么治療
  病情分析：5級糖尿病足需要采用手術截肢的方法，因為5級糖尿病足往往是形成了壞疽的情況，局部組織已經壞死，沒有了恢復的機會，因此為避免壞死進一步加重以及為了更好的控制感染，需要考慮進行截肢治療，一般在足上、膝下的位置選擇血運比較豐富的部位進行截肢，以利于病情的恢復。可以正規醫院的骨科就診，進行檢查和治療。意見建議：建議進行截肢手術前需要完善心電圖，肝腎功能，血常規，凝血常規等檢查，以評估患者身體狀況，排除手術禁忌。同時術前需要備血，如術中失血過多需要輸血處理。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-09-07 401次

• 糖尿病足怎么治療
  病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發癥，是由于長期血糖高造成的，要做到早發現、早治療。意見建議：糖尿病足首先應該通過嚴格的控制飲食、適當的運動，以及應用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態。空腹血糖應該在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-07-12 2302次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據實際病情來定：首先優先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監控治療，采用紗布創面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常見的并發癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因為伴有嚴重的感染，常需要外科清創治療，同時積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重，就只能通過截肢來阻止病情進展。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 1121次