問(wèn)腦梗死還能治療嗎
病情描述:
腦梗死還能治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死是能夠治療的。只要患者在發(fā)病后及時(shí)至醫(yī)院就診,接受溶栓或取栓治療,很多腦梗死的病人都能恢復(fù)正常。如果患者未能及時(shí)接受溶栓和取栓治療,則可給予抗動(dòng)脈硬化、腦保護(hù)以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物治療,并在后期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
意見(jiàn)建議:
腦梗死病人在治療前,必須完善頭顱CT、磁共振、CTP等檢查,以明確梗死的范圍和程度,并排外出血性腦血管病,從而為后期的治療提供依據(jù)。
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腦梗死治療方法如果病人患了腦梗死,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如果在發(fā)病的3.5個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),治療方法有靜脈溶栓,所用的藥物就是阿替普酶和尿激酶兩種。阿替普酶在醫(yī)院是比較普及的,這種藥物副作用相對(duì)比較小,出血的可能性比較小,我們需要對(duì)病人進(jìn)行靜脈的溶栓。如果錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)間,就沒(méi)有辦法了嗎?其實(shí)不是,我們還有其他的藥物治療:第一種,就是阿司匹林,抗血小板聚積。第二種,就是要降脂穩(wěn)定斑塊,避免栓子再次形成。也就是他汀類(lèi)的藥物,包括阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀等。第三種,就是促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)保護(hù)線(xiàn)粒體的藥物,丁苯肽注射液。第四種,就是依達(dá)拉奉、清除氧自由基。第五種,就是中藥、中成藥,疏血通、血栓通、銀杏制劑等。第六種,就是促進(jìn)腦代謝的藥物就包括胞二磷、膽堿等等。01:48
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腦梗死治療多久一旦得了腦梗死,一般情況下治療14到20天是一個(gè)療程。但是有一部分病人癥狀比較重,比如患者昏迷,或者大面積腦梗死,進(jìn)行了去骨瓣減壓手術(shù),治療之后住院的時(shí)間就相對(duì)比較長(zhǎng)。在急性期治療過(guò)后留下一些后遺癥,對(duì)于后遺癥的治療,我們就要進(jìn)行康復(fù)治療,這也是腦梗死治療的一個(gè)比較重要的一部分。康復(fù)治療,一般我們?cè)诎l(fā)病后前三個(gè)月要進(jìn)行積極的康復(fù)治療。如果病人治癥狀持續(xù)大于半年,仍然留有一些后遺癥,就叫腦梗死的后遺癥期了。長(zhǎng)期的治療,也就是我們所說(shuō)的二級(jí)預(yù)防治療,也就是用阿司匹林和他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行長(zhǎng)期的治療。因此來(lái)說(shuō),腦梗死的治療是一個(gè)長(zhǎng)期治療的過(guò)程,并不是單獨(dú)的能指多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)確定的。01:39
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腦梗死還能治療嗎腦梗死可以治療,如果是小面積腦梗死的患者,早期能夠及時(shí)正確治療的話(huà),多數(shù)可以臨床治愈。對(duì)于大面積腦梗死的患者,如果采取積極的治療,比如超早期能夠進(jìn)行溶栓治療,可以迅速恢復(fù)腦血流,改善腦組織代謝,能夠挽救僅有功能改變的缺血,半暗帶組織,可以最大限度改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,它可能會(huì)減少患者的致死率和致殘率。部分患者栓子溶開(kāi)后,可以臨床治愈,部分患者經(jīng)溶栓后有可能栓子溶不開(kāi),也可能會(huì)引起溶栓后出血,患者一般情況下可能會(huì)有一定的后遺癥。如果患者是大面積腦梗塞,也可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,可以出現(xiàn)昏迷,也可能會(huì)出現(xiàn)去大腦皮質(zhì)狀態(tài),容易引起誤吸,導(dǎo)致患者死亡。也可能是由于高顱壓引起腦疝導(dǎo)致死亡,也可能會(huì)死于并發(fā)癥,也可以有一定的后遺癥等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腦梗死還能蘇醒嗎如果患者存在腦梗死,患者有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,比如出現(xiàn)大面積腦梗死或者丘腦梗死或者存在腦干,小腦等部位出現(xiàn)病變的患者,就容易出現(xiàn)昏迷。此類(lèi)患者往往病情非常嚴(yán)重,但是通過(guò)積極治療之后患者意識(shí)狀態(tài)有可能會(huì)改善,有些患者甚至可能會(huì)蘇醒過(guò)來(lái)。因此對(duì)于存在腦梗死的患者來(lái)說(shuō),建議一定要及時(shí)治療,這些患者越早應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好。腦梗死的患者如果在靜脈溶栓時(shí)間窗之內(nèi),這些患者沒(méi)有禁忌癥的話(huà),可以應(yīng)用阿替普酶等溶栓的藥物進(jìn)行治療,患者還需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦梗死還能恢復(fù)嗎病情分析:多數(shù)腦梗死的患者是不能完全恢復(fù)的,但是經(jīng)過(guò)治療癥狀會(huì)得到很大的改善,另外,如果患者是腔隙性腦梗死,病灶比較小,癥狀是有可能完全恢復(fù)的。意見(jiàn)建議:腦梗死是致殘率比較高的疾病,患者一定要早期就診,越早治療越能獲益。在治療方面,如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的,需要使用他汀類(lèi)藥物和抗血小板聚集藥物。如果是心房纖顫引起的,需要使用抗凝藥物。
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得了腦梗死還能喝酒嗎病情分析:絕對(duì)不可以飲酒,飲酒會(huì)導(dǎo)致血液速度加快,腦部神經(jīng)嚴(yán)重錯(cuò)亂,會(huì)使人體反應(yīng)速度減慢。在一定程度上,患者的血壓和血脂會(huì)相應(yīng)的增高,受到外界刺激時(shí),極易造成腦梗死該疾病復(fù)發(fā),立即造成人體死亡。意見(jiàn)建議:如果腦梗死的話(huà),患者一定要調(diào)控自身作息,尤其是需要戒酒戒煙。
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腦梗死還能走路嗎如果患者存在腦梗死,這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)下肢活動(dòng)障礙,癱瘓?jiān)诖不蛘呦轮顒?dòng)不靈活,肢體力弱,行走的時(shí)候呈現(xiàn)滑圈樣的步態(tài)。此類(lèi)患者通過(guò)積極應(yīng)用藥物和進(jìn)行康復(fù)鍛煉之后,有可能可以恢復(fù)行走功能,建議患者一定要盡早就診。這些患者越早應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,預(yù)后越好。有些患者如果進(jìn)行了靜脈溶栓治療,患者可能神經(jīng)功能
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腦梗死還能恢復(fù)嗎腦梗死的患者一部分是可以恢復(fù)的,一部分患者可能會(huì)引起死亡,也可能會(huì)留有后遺癥或者是并發(fā)癥。如果是小面積腦梗死,多數(shù)早期能夠及時(shí)正確的治療的可以臨床治愈。如果是大面積腦梗死多數(shù)可能會(huì)留有后遺癥,一部分患者也可能會(huì)死亡,可死于急性期,由于顱內(nèi)壓增高引起腦疝而導(dǎo)致,也可能是死于并發(fā)癥,包括泌尿系感染,褥瘡