問怎樣鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷

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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 6417次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥，是糖尿病的嚴重的急性并發癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節制所引起的，它表現在原有的多食多飲，表現著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現周圍循環衰竭，手腳厥冷，甚至出現這樣血壓下降、昏迷的狀態，所以病情危重需要及時的發現，積極的救治。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 20025次

• 怎樣鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷
  鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷最常見的方式，就是檢測血糖水平，此時因為昏迷，外周血循環并不太好，所以說一定要去檢測靜脈血之中的葡萄糖水平。假如靜脈血之中葡萄糖水平是很高的，那么考慮患者目前為糖尿病酮癥酸中毒導致昏迷的可能性大，而如果檢測到的靜脈血比較低，達到了低血糖癥的診斷標準的時候，那么考慮患者目前由低血糖導致昏迷的可能性大。確診之后，一定要積極的進行治療，例如低血糖的時候需要靜脈補充葡萄糖注射液等，給予相應的處理。
  語音時長 01:15”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-18 4180次

• 酮癥酸中毒與低血糖昏迷鑒別
  糖尿病酮癥酸中毒一般有糖尿病和dka的誘因，起病相對較慢，一到四天都有可能，會同時伴有厭食惡心口渴多尿嗜睡等等，皮膚有失水干燥的表現，呼吸深而快，脈搏細速，血壓下降或是正常，尿糖陽性，尿酮體陽性，血糖升高但低于33.3毫摩爾每升，血鈉降低或正常，酸堿度降低，二氧化碳結合力降低，乳酸可能稍微升高，血漿滲透壓正常或稍高。低血糖昏迷的病史，一般有糖尿病的治療史，進餐過少或者過度活動時，起病比較急，有饑餓感、多汗、心悸、手抖等表現，皮膚一般是潮濕多汗，呼吸正常，脈搏速而飽滿，血壓正常或稍高，尿糖是陰性或弱陽性，尿酮體陰性，血糖顯著降低，這個是重要的鑒別點，血鈉酸堿度二氧化碳結合力乳酸滲透壓都是正常的。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 5517次

• 什么是糖尿病的低血糖昏迷
  糖尿病的患者容易出現夜間低血糖。另外如果不合理的應用降糖藥物或者過量應用胰島素，也可以引起低血糖的癥狀。出現低血糖，可以引起交感神經興奮以及大腦缺氧的癥狀。患者有可能出現心悸，心慌，發抖，嚴重者患者有可能出現昏迷。出現低血糖應當首先口服葡萄糖或者靜脈應用葡萄糖，糾正低血糖的癥狀。另外查明病因，進行針對性的治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-15 1901次

• 什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒
  當體內胰島素不足，或者體內缺乏糖分，如饑餓進食嚴重的妊娠反映情況下，脂肪分解過多時酮體濃度增高，一部分酮體可通過尿液排出體外形成酮尿，當肝內酮體生成的量超過肝外組織的利用能力，血酮體濃度就會過高，導致酮血癥和酮尿癥，酮體中的乙酰乙酸混合，β-羥丁酸都是酸性物質，在血液中積蓄過多時血液變酸而引起酸中毒稱為酮癥酸中毒。
  劉萬里 主治醫師日照市中醫醫院

  2018-12-03 2902次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎樣分度
  糖尿病酮癥酸中毒的分度主要依據病情的嚴重程度和臨床表現，通常可分為輕度、中度和重度三個等級。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者的一種急性并發癥，由于血糖控制不佳導致酮體在體內大量堆積，進而引發血液酸堿度失衡。這種病癥若不及時治療，可能會危及生命。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-03-07 0次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎樣分度
  在臨床上比較常用的是可以分為代償期和失代償期。所謂的代償期是指糖尿病的患者出現了酮癥酸中毒相應的檢查結果，這個時候體內的酮體也已經升高了，但是患者能夠代償酮體引起來的異常情況，所以臨床表現上患者可能沒有特別不舒服的地方，僅僅是有血酮體的升高，這個時候患者一般情況是比較好的，但是也是應該積極的治療，否
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 336次