問肝硬化如何查早晚期

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• 肝硬化的晚期表現

  肝硬化的晚期也有很多臨床表現，一方面是多種慢性肝病的，一般化的表現，比如納差、沒有食欲、乏力、身體疲憊、病態的疲憊。另外肝硬化的晚期，還有很多非常重要的，與并發癥相關的臨床表現，比如肝硬化患者，如果出現了腹水，可能會出現腹部的脹大，腹部有水振蕩的聲音，同時消化會急劇的減退，不想吃飯，體重逐漸的增加，四肢出現逐漸的消瘦，會出現類似這樣的一些表現。另外如果出現了肝性腦病，很多患者可能在輕微的階段，會出現記憶力的減退意識的模糊。另外比如肝性腦病的患者，也分了輕微性的肝性腦病和顯性的肝性腦病。輕微性的肝性腦病，通常可能會表現為計算力、定向力，以及對身體肢體，控制能力的減退，只有非常親密的家人，能夠發現的一些變化，如果是顯性的肝性腦病，可能會出現言語的錯亂、睡眠的障礙、計算力，和定向力的嚴重的錯亂，有時可能還會陷入，昏迷的這種狀態。還有一些肝硬化患者，伴有非常嚴重的食道胃底靜脈曲張，一旦發生消化道出血，可能會出現非常劇烈的嘔血便血，與一般的潰瘍的出血，有很的的差距。通常曲張靜脈的出血非常的劇烈，會出現比如吐血，有時候會叫吐血盈盆，整整的一盆血，一口可能有200毫升，300毫升，這就是肝硬化晚期的表現。

  

  02:11
  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 14962次

• 肝硬化晚期會傳染嗎

  肝硬化有很多種病因的，比如我們說自身免疫性的肝炎引起的肝硬化，那肯定是不傳染的。如果膽汁淤積性的肝硬化，它也是不傳染的，酒精性的也是不傳染的，心源性的比如淤血性的肝硬化，也是不傳染。其實前提是它的病因，如果是乙肝引起的肝硬化，一般來說如果我們標準治療病因治療，吃了抗病毒的藥物，吃了口服的核苷類似物，比如恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋這些藥物，其實傳染性就非常低下了。如果沒有經過抗病毒治療，它還是有一定的傳染性的。一般來說到肝硬化階段，病毒復制往往是不會特別活躍的，相對來說傳染性是比較低下的。而我們一般來說，乙肝的傳播主要還是一個血液傳播，一般沒有血液接觸是不容易被傳染的。丙肝也是存在一樣的道理，就說丙肝也是血液傳播性的疾病。如果沒有接觸患者的血液，而恰巧接觸者有一些破潰的口子，一些傷口也是不容易被傳染的。所以肝硬化傳不傳染，關鍵取決于它的病因。如果是乙肝、丙肝引起的肝硬化，沒有抗病毒治療，可能是具有一定傳染性的，但是這種傳染主要是一個血液傳播，而不是說我們日常生活的接觸傳染。

  

  01:37
  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 10498次

• 肝硬化如何查早晚期
  肝硬化早期晚期可以通過幾方面來區分，根據肝臟炎癥可以分為活動期和靜止期。靜止期就是早期肝硬化，無明顯的肝臟炎癥活動的表現，癥狀輕或者是無特異性。而活動性肝硬化我們可以稱之為晚期肝硬化，有慢性肝炎活動的表現，乏力及消化道癥狀明顯，轉氨酶升高，黃疸升高，白蛋白下降，伴有腹壁、食道靜脈曲張，腹水，肝縮小，質地變硬，脾臟進行性增大，門靜脈，脾靜脈增寬等門脈高壓表現。根據肝臟組織病理及臨床表現，也可以分為早期和晚期，早期指的是代償性肝硬化，代償性肝硬化要求白蛋白水平在35克以上，總膽紅素低于35umol，凝血酶原活動度大于60%，可有門脈高壓，不能有腹水，也不能有肝性腦病及上消化道出血等并發癥。肝硬化晚期也可稱之為失代償性肝硬化，比如有明顯的肝功能異常以及失代償癥狀，白蛋白低于35克，白蛋白球蛋白比值小于1，總膽紅素大于35umol，凝血酶原活動度低于60%，可伴有腹水或者肝性腦病以及門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。
  語音時長 02:23”
  沃琤 副主任醫師九江市第三人民醫院

  2019-09-18 2558次

• 如何區分肝硬化早晚期
  肝硬化早期和晚期的區別，主要是根據患者的癥狀以及生化檢查，還有CT的結果來進行區別。如果患者沒有明顯的癥狀或者是輕微的乏力，檢查肝功能基本上正常，CT提示一個肝臟包膜不完整，沒有明顯的體積縮小，這個時候就是一個早期的肝硬化。晚期肝硬化主要是出現明顯的癥狀，比如說腹脹，腹痛，黃疸，雙下肢浮腫等等，患者CT提示肝臟體積明顯縮小，脾臟明顯增大，往往伴有腹水。
  語音時長 01:24”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-08 3131次

• 肝硬化怎么分早晚期
  病情分析：早期肝硬化是指代償期肝硬化，晚期肝硬化是指失代償期肝硬化，早晚期肝硬化可以通過影像學和肝功能情況來區分，早期肝硬化表現為輕度肝脾腫大，晚期肝硬化會出現門靜脈高壓，脾臟明顯增大，肝臟明顯縮小，腹水形成，存在明顯肝功能異常。意見建議：肝硬化患者要注意休息，不要過度勞累，要養成良好的睡眠習慣，不要喝酒，適當的補充優質蛋白質還需要定期的檢查肝功能，肝臟影像學檢查，這樣可以了解病情，避免進展到晚期肝硬化，還需要積極預防相關并發癥的出現。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-28 1802次

• 酒精肝硬化如何查
  病情分析：酒精性肝硬化的患者需要到醫院檢查一下肝功、血生化、凝血系統，檢查一下肝臟彩超或者上腹部ct，完善相關檢查才能明確診斷，并對患者的病情進行評估。意見建議：酒精性肝硬化的患者首先要注意嚴格戒酒。另外還需要根據患者的病情，在醫生的指導下進行科學規范的治療，需要應用保肝的藥物治療。出現并發癥時，還需要針對并發癥進行積極治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-06 1002次

• 肝硬化怎么分早晚期
  現在肝硬化的分期一般可以按照五期分類法來評估肝硬化。一期肝硬化沒有靜脈曲張，沒有腹水。二期肝硬化有靜脈曲張，沒有出血，沒有腹水。三期肝硬化有腹水，沒有出血，伴有或不伴有靜脈曲張。四期肝硬化有消化道出血，伴有或不伴有腹水。五期肝硬化出現膿毒血癥，出現感染。一期，二期為代償期肝硬化，就是平時說的早期肝硬
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 556次

• 肝硬化怎么分早晚期
  肝硬化是一種由多種原因引起的慢性肝病，其早晚期主要通過病程發展、癥狀嚴重程度以及肝功能損害的程度來區分。早期肝硬化癥狀較輕，肝功能尚能維持；晚期則癥狀明顯，肝功能嚴重受損。一、早期肝硬化早期肝硬化通常癥狀不明顯，患者可能僅有輕度乏力、食欲減
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-21 0次