問(wèn)壓縮性骨折需要手術(shù)嗎

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• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20844次

• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17686次

• 壓縮性骨折需要手術(shù)嗎
  壓縮性骨折需要不需要手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)病人椎體壓縮的嚴(yán)重程度以及有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷而確定治療方案。如果是椎體壓縮比較嚴(yán)重已經(jīng)超過(guò)一半或者是椎管內(nèi)有骨塊突入，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。還有如果是病理性壓縮性骨折，常見(jiàn)比如說(shuō)椎體結(jié)核，腫瘤，這樣的病人也需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，并且需要治療原發(fā)病。而對(duì)于椎體單純的由于外傷引起的壓縮骨折，如果壓縮不是很?chē)?yán)重，椎體穩(wěn)定性非常好，沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，對(duì)于這樣的病人選擇保守治療就完全可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-25 2923次

• 腰椎壓縮性骨折需要手術(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎壓縮性骨折的情況，需不需要手術(shù)治療，主要是看椎體高度壓縮的程度和有沒(méi)有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況來(lái)決定的。如果說(shuō)腰椎壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮超過(guò)了1/2，或者是腰椎壓縮性骨折以后引發(fā)了腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況就必須行手術(shù)治療，以恢復(fù)椎體高度，以穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu)，以解除腰椎管內(nèi)脊髓損傷壓迫，避免后期出現(xiàn)長(zhǎng)期腰痛，駝背畸形或者是引發(fā)雙下肢癱瘓的情況。而如果說(shuō)腰椎壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮不超過(guò)1/3，也沒(méi)有引起腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況是不需要手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-07 3029次

• 腰椎壓縮性骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎壓縮性骨折是否需要手術(shù)，根據(jù)骨折嚴(yán)重程度是否具有手術(shù)指征決定。如果單純壓縮性骨折，壓縮程度不超過(guò)1/3，沒(méi)有神經(jīng)損傷癥狀，不需要手術(shù)治療。如果壓縮程度超過(guò)1/3，合并脊髓神經(jīng)損傷，導(dǎo)致下肢麻木、二便異常等癥狀，則需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)壓縮性骨折建議及時(shí)去醫(yī)院就診，進(jìn)行CT或核磁檢查，明確骨折嚴(yán)重程度，有無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀，選擇合理治療方案。手術(shù)治療可選擇微創(chuàng)椎體成形術(shù)或切開(kāi)復(fù)位椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-09 1401次

• 爆裂壓縮性骨折
  病情分析：爆裂壓縮性骨折，一般情況下是由于肢體骨骼受到重?fù)粼斐傻模钦酆髸?huì)引起人出現(xiàn)疼痛腫脹，和肢體活動(dòng)困難現(xiàn)象。為了明確具體患病情況，一般情況下，需要就診后完善骨影像學(xué)檢查和體格檢查。意見(jiàn)建議：患病后，要積極通過(guò)外科手術(shù)的方法治療，術(shù)后用石膏托繃帶固定骨折部位。患病后，要保持肢體放松，預(yù)防骨折部周?chē)浗M織感染，以免影響骨折正常康復(fù)。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-06 2002次

• 壓縮性骨折最佳手術(shù)期
  在病人出現(xiàn)壓縮性骨折以后，手術(shù)最佳時(shí)期是骨折兩周內(nèi)，并且手術(shù)越早做越好，以免兩周后出現(xiàn)了骨折部位纖維連接，就會(huì)影響骨折部位的復(fù)位，就會(huì)影響后期骨折部位的穩(wěn)定性。所以在病人出現(xiàn)壓縮性骨折以后，只要病人身體條件比較好，能夠耐受手術(shù)治療，就應(yīng)該盡早的行手術(shù)，特別是對(duì)于脊柱部位壓縮性骨折的患者，如果出現(xiàn)了椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 462次

• 老年壓縮性骨折
  對(duì)于老年人壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)骨折壓縮的嚴(yán)重程度以及有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，有沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，來(lái)確定積極的治療方案就可以。如果是骨折壓縮不是很?chē)?yán)重，選擇保守治療就完全可以，一般需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，來(lái)促進(jìn)骨折的愈合。?需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 249次