問膽囊結石可以體外碎石嗎

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• 輸尿管結石體外碎石可以嗎

  輸尿管結石這個病的話，它的治療方法是有多種的，能不能進行體外碎石，當然它有一定的適應癥。一般來說，選擇輸尿管結石的治療方法，跟結石的大小、位置，還有具體的形態，都有一定的關系。如果結石大于0.6個厘米了，這個時候我們保守治療，自行排出的概率是比較小的。這時候我們首先選擇體外碎石，然后試試看結石能不能打碎。如果說結石不能打碎的話，那么我們就要更改方案了，可能需要選擇其他的方案進行治療。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-21 7033次

• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 16868次

• 膽囊結石可以體外碎石嗎
  膽囊結石的患者最好不要采用體外碎石的辦法來進行治療，這是缺乏循證醫學根據，也是沒有相應的病例報道的。所以說，膽囊結石的患者如果想要徹底治愈疾病，建議患者進行積極的手術治療為好。術前的檢查和評估是非常重要的，建議患者選擇進行微創手術治療，這樣的話患者的恢復會更快一些，而且手術創傷也會進一步降低。另外需要明確的是，手術所切除的膽囊一定要送病理學檢查，以明確膽囊是否出現癌變。另外，手術以后即使患者恢復得很順利，患者健康的恢復了，也建議患者進行定期的隨訪復查才好，這樣可以動態的監測患者的恢復情況，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-03 2608次

• 膽囊結石可以體外碎石嗎
  在臨床上，膽囊結石不可以采用體外碎石的辦法來進行治療，這是沒有科學根據，也是沒有循證醫學根據的。而且膽囊結石的患者如果采用此種方法進行治療的話，有時候還會貽誤患者的病情，造成患者病情加重。所以一旦患者確診得了膽囊結石，如果想要徹底治愈疾病，只有通過積極的手術治療才能達到這一目的，手術方式為膽囊切除術。當然，在患者進行手術治療之前一定要充分評估患者的病情，要調整好患者的身體狀態，確保手術安全順利進行。手術以后患者的恢復是良好的，預后也是不錯的，而且在圍手術期的時候一定要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，給予患者積極的止痛、營養支持等對癥治療，這樣的話才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-22 1650次

• 膽囊結石能體外碎石嗎
  膽囊結石是不能體外碎石的。體外碎石是廣泛應用于泌尿系結石的一種治療方法。由于泌尿系統的解剖結構特點，只要結石粉碎了，可以借助運動、多飲水，將結石排出體外。但膽道系統與泌尿系統是不同的解剖結構。體外碎石可能誘發膽絞痛，即使膽囊結石粉碎了，也難以排出進入腸道，相反易引起膽總管結石、急性膽管炎和膽源性胰腺炎，甚至危及患者的生命。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-30 2103次

• 膽囊結石可以碎石嗎
  膽囊結石必然是可以采取碎石治療的方法的。膽囊結石的碎石治療是從上個世紀的八十年代開始的，從那時候開始就是經過大量的治療經驗的分析，對膽囊結石可以采取碎石治療的適宜癥有下面一些條件，要是符合下面一些條件，必然可以選擇體外增波碎石治療方法進行治療膽囊結石。 第一就是有癥狀的膽囊膽固醇性的結石。 第二是膽囊的功能正常的。 第三是單個的膽固醇結石，體積小于20毫米。 第四是在三個以內的膽固醇結石，體積的總和也要小于20毫米。 在有以下的情況的，一般不采取體外震波碎石這種治療方法。 第一是口服膽囊造影，顯示這個膽囊不顯示的。 第二就是多數的結石或者是結石總體積大于30毫米的。 第三就是體積大于30毫米的單個的膽固醇結石。 第四就是急性膽囊炎或者膽管炎。 第五是合并有膽梗阻的。 第六是急性胰腺炎的。 第七是合并有其他生理或病理狀況，比方說有妊娠心血管疾病治療或者是以往手術或者其他情況，有腸黏連覆蓋在膽囊前方等。 第八是x線顯示的陽性結石，這些都不適合進行膽囊結石的碎石治療。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-27 2401次

• 膽囊結石體外碎石可以嗎
  一旦患者確診得了膽囊結石，并不建議患者采用體外碎石的辦法來進行治療，這是缺乏循證醫學根據，也是缺乏相應病例報道的，而且，容易貽誤患者的病情。一旦患者確診得了膽囊結石，如果膽囊結石引發患者出現了臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、發熱、黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等，建議患者及時到正規醫院，進行積極的
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-22 453次

• 膽囊結石可以激光碎石嗎
  對于部分膽囊結石的患者，可以考慮進行鈥激光下的碎石治療。首先對于部分膽囊內單發性結石的患者，如果其炎癥較輕，膽囊收縮功能良好，可以考慮進行腹腔鏡下或者開腹狀態下的保膽取石手術，在手術的過程當中，如果由于患者結石過大，可以考慮進行局部的鈥激光碎石，通過鈥激光碎石之后，將患者膽囊內的結石逐個的取出，然后
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 276次