問膝蓋半月板損傷治療

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• 膝蓋半月板損傷原因

  膝蓋半月板是位于膝關節中間的纖維軟骨結構。半月板分內側的半月板，跟外側的半月板。結構是有一定的彈性，從而對膝關節受力，有一定的緩沖作用，對股骨、脛骨這一側的軟骨，起保護作用，從而起緩沖、保護作用，使膝關節不容易受力集中，或者是受力特別巨大。膝關節損傷的原因，主要分為兩種類型：第一，是外傷，外傷造成的關節損傷。第二，跟退變有一定的關系。首先是外傷性的，因為膝關節是存在脛骨跟股骨之間的，髓性的纖維性軟骨。膝關節在劇烈活動，高處跳躍或者是做急性膝關節旋轉的時候，容易把半月板給擠壓扭傷，從而發生撕裂等等情況，這是外傷性的。其次是退變性，關節的半月板，如果人到一定的年齡，發生脫水的變化，就是有了退變，退變以后強度韌性都有下降。當人活動量非常大，整個半月板，受到了一定的微小損傷，微小損傷日積月累，出現半月板的慢慢的嚴重損傷，從而出現撕裂，出現分層斷裂等等情況。這是半月板損傷的六種情況，主要因為外傷性的損傷，其次原因就是老年性的退變，這兩個是基本原因。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 9929次

• 膝蓋半月板損傷診斷和治療

  膝蓋半板損傷的診斷：第一，他肯定有明確的外傷史，經過外傷史，或者是明顯出現了關節的疼痛、腫脹、交鎖，或者彈響，這種情況一般可以懷疑有半月板的損傷。第二，我們做物理檢查，通過對膝關節旋轉實驗、擠壓實驗等等，這是比較專業的大夫檢查時候用的一些項目，可以高度懷疑半板損傷。第三，很有效的檢查辦法就是核磁。核磁如果檢查半月板損傷、膝關節損傷，它這個準確性還很好的。膝關節半月板損傷在核磁下面表現為三種情況：第一個就是半月板里面在T2項有點狀的信號改變，如果是T2項出現比較線狀的，或者范圍比較大的高密度影，它是二級損傷，但這個時候損傷的部位沒有通到關節面。如果是到了三度就是高密度影，已經到了關節游離緣，到了關節面，這個時候就三度損傷。第四，就是我們經常用的關節鏡。關節鏡這種檢查直視的情況下可以看到半月板損傷情況，它既能有效的診斷，還能發現情況能及時給治療，這是一個微創的辦法。第五，還是很有效的一個辦法是我們現在臨床上用的比較多的診斷和治療半月板損傷的手段。膝蓋半月板損傷治療包括以下幾個方面：第一，急性損傷的時候一定要給予冷敷，好多患者這個時候熱敷，熱敷的時候容易出現腫脹，這是一個錯誤的做法。應該給予冷敷、限制活動、休息，同時抬高患肢。如果腫脹明顯，疼痛比較明顯的時候，我覺得應該及時就醫。還有半月板損傷的時候，容易出現交鎖，交鎖的情況下疼痛特別嚴重，這個時候應該在醫生的指導下給予解鎖治療。第二，如果損傷比較時間長了，經常出現疼痛，或者是經過保守治療不緩解，這個時候說明半月板損傷可能是通過其他治療辦法不太有效。同時如果半月板損傷不進行合理治療，容易造成軟骨進一步的損傷，容易發生骨性關節炎。所以這個時候一般情況下需要在專業醫生的醫院進行救治，進行關節鏡手術。關節鏡手術一般對破損的半月板進行修復是很重要的，同時這些治療過程，我們可以給予理療治療，像熏蒸、紅外線、電磁波等等可以起到一定的輔助作用。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 20219次

• 膝蓋半月板損傷治療
  一般要首先要看半月本損傷是多少度，半月板損傷一般分1、2、3度。一、二度，是沒裂出來的，可以不通過不用手術，保守治療。如減少運動，用些消炎鎮痛的藥物可以改善；如果是達到3度之后，就會考慮手術。特別是對于相對年輕一點的運動傷，強烈建議手術，不然會磨損關節導致早期進入骨關節炎。如果年齡比較大，半月板的損傷是勞損引起了。單純做半月板的手術效果會不好，但是當然也可以做手術，但是效果比年輕人差很多。就需要做一些比如術后打玻璃酸鈉、氨基酸鈉等處理，做點中醫治療。如果太嚴重，只能未來考慮關節置換，對年輕來說是強烈考慮建議手術來治療3度損傷。
  語音時長 01:38”
  姚軍 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2019-04-29 7205次

• 膝蓋半月板損傷治療方法
  膝關節的半月板損傷在臨床當中是比較常見的，常常是由于重物的撞擊引起的，也有可能是在進行體育運動鍛煉的時候出現的，比如在進行踢足球的時候，股骨和脛骨就會發生相對擠壓以及旋轉，就會導致半月板的損傷。半月板損傷之后會引起局部的疼痛，腫脹以及關節的功能障礙。需要積極的去完善磁共振檢查，明確半月板損傷的具體程度，如果損傷比較嚴重，需要積極的進行手術治療，主要是在關節鏡下進行，能夠有效的恢復半月板的完整性，有利于維持關節的穩定性。手術之后需要進行石膏固定六周左右的時間。如果半月板損傷不嚴重，積極的進行固定3到4周的時間就可以了，不要進行推拿按摩，可以使用一些消炎鎮痛類的藥物進行對癥治療，緩解癥狀。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-17 1792次

• 膝蓋半月板損傷癥狀
  半月板是膝關節里面的一個墊片，墊在大腿骨和小腿骨之間，起到保護關節軟骨的作用，對膝蓋的功能和活動很重要。發生半月板損傷以后，出現明顯的癥狀，影響病人的正常的生活和活動，包括走路，運動，半月板損傷以后，有些人可能有急性損傷，比如膝蓋扭傷，在運動中發生，但是還有很多人的沒有這種明顯的外傷，但是有可能有長期蹲著工作的這種情況，比如汽車修理工或者工程師。另外癥狀的主要是膝關節的疼痛，一般在兩側，內側或者外側部位，出現疼痛。還有些人會出現關節的腫脹，是由于急性損傷導致半月板關節出血，撕裂部位的出血，慢性損傷是由于滑膜出血分泌過多的液體，導致的關節積液。還會出現絞索，就是半月板損傷時碎片比較大，卡在大腿骨和小腿骨之間，成為這種絞索。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-30 2402次

• 膝蓋半月板損傷怎樣治療
  病情分析：膝蓋半月板損傷急性期應立即停止活動，及時冰敷，加壓包扎，抬高患肢減輕癥狀，盡快去醫院就診，如果半月板撕裂較輕，可以進行半月板縫合，如果損傷嚴重，無法縫合半月板損傷組織，可以進行半月板切除或部分切除。如果半月板粉碎性毀損性損傷，考慮半月板置換。意見建議：半月板損傷術后應注意預防下肢靜脈血栓，恢復期在醫生指導下積極康復鍛煉提高預后質量，避免肌肉萎縮關節僵硬黏連。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-08-06 601次

• 膝蓋半月板損傷癥狀
  膝蓋半月板損傷的典型癥狀為多數患者有明顯的外傷史，急性期膝關節有明顯疼痛，腫脹和積液情況，關節屈伸活動性障礙，急性后期腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍會有疼痛的情況，尤其是在上下樓，上下坡，下蹲起立，跑，跳等動作時，疼痛情況會明顯加重，嚴重的患者可跛行或屈伸功能性障礙，部分病人有絞索現象或膝關節
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 15216次

• 膝蓋半月板損傷的最好治療
  并沒有膝蓋半月板損傷的最好治療這種說法，膝蓋半月板損傷的治療方法通常有局部冰敷、按摩、應用藥物、超短波療法、手術等，建議患者積極配合。1、局部冰敷：半月板損傷的患者常會出現局部疼痛以及腫脹的情況，所以可以使用冰袋對局部進行冷敷，可以促進毛細血管收縮，幫助減輕腫脹。一般冰敷10分鐘即可。2、按摩：也可
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-05-27 0次