問如何確診子宮內膜異位癥

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• 子宮內膜異位癥怎么檢查

  出現子宮內膜異位癥的癥狀，主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側附件的位置來了解，可能出現的子宮內膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結節等等。另外還可以通過影像學，比如說超聲來檢測，超聲可以發現附件的包塊，那么也可以動態監測，這些包塊的變化。子宮內膜異位癥在血清學上，抽血可以進行化驗，就是CA125，它是一個標志物，通過CA125的這個漲幅，可以了解疾病的變化。當然子宮內膜異位癥，診斷的金標準是腹腔鏡的探查術，通過在一些微創的手術，可以真實的看到子宮外，這些子宮內膜異位癥的病灶所在，明確診斷。

  

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  張旸 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-08 15912次

• 子宮內膜異位癥最佳懷孕方法

  子宮內膜異位癥通過藥物治療，是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友，那么如果現在比如說沒有手術的指征，沒有附件明顯的包塊，沒有手術指征的話，應該積極試孕。必要的時候做子宮輸卵管造影，了解輸卵管通暢的情況，對于輕度的子宮內膜異位癥，是輕中重度子宮內膜異位癥，是做人工授精的指征。對于重度的子宮內膜異位癥，就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術指征的患者，就可以做手術進行輸卵管，子宮內膜異位癥的治療手術，比如說巧囊的去除，盆腔粘連的松解，那個輸卵管的整形等等，那么術后積極試孕，如果術后在半年到一年內，沒有懷孕，還是要考慮試管嬰兒來治療的。

  

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  張旸 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-08 17426次

• 如何確診子宮內膜異位癥
  子宮內膜異位癥的診斷，一般是需要到醫院做彩超就可以明確診斷，有必要的情況下可以通過抽血做CA125檢查來輔助診斷。子宮內膜如果異位到卵巢，會形成卵巢巧克力囊腫，到醫院做彩超，可以看到卵巢位置有巧克力囊腫這樣的回聲報告。再有如果是異位到子宮肌層會出現子宮腺肌癥，這個時候會出現子宮肌壁間均勻增大，肌壁回聲不均這樣的情況。所以確診一般是可以通過彩超和抽血。抽血會顯示CA125腫瘤標志物高于正常值這樣的情況。再有子宮內膜異位癥臨床會表現為痛經，并且呈逐漸加重趨勢。用一般的止疼藥物很難對達到子宮內膜異位癥的治療。所以子宮內膜異位癥這個病的診斷并不難到醫院做彩超做抽血做CA125檢測可以明確診斷。
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  李慧慧 主治醫師山東大學齊魯醫院

  2019-10-17 6066次

• 抽血能確診子宮內膜異位癥
  抽血是不能確診子宮內膜異位癥，一般情況下子宮內膜異位癥的患者，血清的ca125水平可能升高，重癥的患者更為明顯，但是變化范圍不是很大，多用于重癥的異位癥和懷疑深部異位病灶者。但是ca125檢查在其他疾病中，比如卵巢癌、盆腔炎性疾病，也可以升高，所以ca125診斷異位癥的敏感性和特異性都是非常低的，不能作為獨立的診斷依據，可以有助于評估病情的變化，評估療效和預防復發。子宮內膜異位癥診斷，有以下幾個方面：第一，影像學的檢查，超聲的檢查是診斷卵巢異位囊腫和膀胱直腸內異位的重要的方法，可以確定囊腫的位置大小和形狀，診斷的敏感性和特異性達到96%以上，但是不能單純依靠超聲的檢查確診，盆腔CT和核磁對盆腔異位癥有診斷價值，不能作為出現的診斷的方法，經過腹腔鏡檢查的盆腔可見病灶和病灶的活組織病理檢查是確診的依據，但是病理學檢查陰性也不能排除異位癥的診斷。
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  居寶芹 主任醫師淮北礦工總醫院

  2018-10-22 4083次

• 子宮內膜異位癥如何確診
  當具有正常生長功能的子宮黏膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的其他部位時，稱為子宮內膜異位癥，子宮內膜異位癥需要進行婦科三合診檢查，B超，腹腔鏡檢查，CA125值測定檢查，如果身體出現了問題就要積極的到正規的醫院去就診檢查治療。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-06 2102次

• 子宮內膜異位癥怎么確診
  當具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被被覆黏膜以外的身體其他部位時，就稱為子宮內膜異位癥。懷疑子宮內膜異位癥的人，除進行雙合診檢查外，必須進行三合診檢查，還要，做B超，ca125值測定，腹腔鏡檢查。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-12 2201次

• 如何確診子宮內膜異位癥
  子宮內膜異位癥的診斷，一般是需要到醫院做彩超就可以明確診斷，有必要的情況下可以通過抽血做CA125檢查來輔助診斷。子宮內膜如果異位到卵巢，會形成卵巢巧克力囊腫，到醫院做彩超，可以看到卵巢位置有巧克力囊腫這樣的回聲報告。再有如果是異位到子宮肌層會出現子宮腺肌癥，這個時候會出現子宮肌壁間均勻增大，肌壁回
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-20 184次

• 宮腔鏡能確診子宮內膜異位癥么
  宮腔鏡一般不能確診子宮內膜異位癥。因為子宮內膜異位癥主要包括卵巢巧克力囊腫、盆腔子宮內膜異位結節和子宮腺肌病。卵巢巧克力囊腫和子宮腺肌病通常在術前通過B超或MRI診斷，并可通過術中腹腔鏡進一步診斷。盆腔子宮內膜異位癥結節，通常在手術前通過婦科檢查，可以發現后穹窿是否有壓痛性結節。宮腔鏡手術通常應在患
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-07-11 1060次