問胃癌化療的方法有哪些

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• 胃癌的治療方法有哪些？

  胃癌的治療，根據胃癌發(fā)生的部位的不同，還有分期的不同，可以選擇不同的治療方法，比方在內科治療的，尤其在內鏡下治療的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，發(fā)生在黏膜層，或者是黏膜下層，在胃的胃壁浸潤的厚度比較淺。有文獻報道，就是浸潤比較淺的消化道的腫瘤，很少發(fā)生淋巴結轉移。所以這樣的腫瘤，就可以通過內鏡下，就直接把腫瘤切除。根據切除方法的不同，也可以叫做EMR手術，或者是ESD手術。那EMR手術就是內鏡下的黏膜切除術，ESD就是內鏡下黏膜下剝離術。這兩個手術的方法，就是通過手術，要把得胃癌那部分的，損傷的組織要整塊的切除，達到這樣的目的。比較幸運的情況下，是早期癌可以內鏡下的治療。如果要是到了進展期的腫瘤，只是侵犯了胃壁，也沒有侵犯到遠處的臟器的時候，這時候首選手術治療。手術治療，可以選擇腹腔鏡下的手術，也可以選擇開腹的手術。這時候往往做手術，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如長在賁門的癌，或者是遠端胃切除，長在胃竇的癌。那如果長在胃體，可以做楔形切除，就把中間的胃切除一部分。如果要是腫瘤，浸潤的比較深，有淋巴結的轉移了，或者病理形態(tài)學不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒細胞癌，或粘液細胞癌。這種的生物學行為比較差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手術，同時要做淋巴結的清掃。除了這個以外，其實有一些到了晚期，不能夠做根治手術了，就不能夠完整的，把腫瘤切除了，比方也有轉移了。但是他又發(fā)生了一些并發(fā)癥，比方梗阻。在賁門的一些腫瘤，出現(xiàn)賁門地方的梗阻，就吃不了東西咽不下去。還有一些人會出現(xiàn)幽門梗阻，吃了東西之后，就會嘔吐。這種情況下，我們可以采用一些姑息性的治療，可以內鏡下放支架，來解決梗阻的問題，也可以通過手術做旁路的手術，也解決了進食不暢的問題。如果手術了之后，有淋巴結轉移了，或者是形態(tài)學不好，組織形態(tài)學比較惡的情況，可能還需要做化療。那化療就是需要用一些化學性的藥物，來對腫瘤進行治療。這里面最近這十幾年，新的進展里面比較多的，就是針對胃癌的靶向治療。靶向治療就是我們，通過對胃癌切除標本，對他的基因進行檢測、然后可以發(fā)現(xiàn)有一些基因，在胃癌的發(fā)生中，起著關鍵性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的進一步進展，就選現(xiàn)在有很多新研究出來的藥，就針對基因，叫做基因為靶點，針對基因的藥物的治療，就叫做靶向治療，這是對于化療方面。還有一些病人，需要一些放射治療，放射治療有的病人，比如出現(xiàn)肝轉移，出現(xiàn)腹膜的種植，或者出現(xiàn)卵巢的轉移。這些也可能失去了，手術的機會、化療效果也不好，這時候也可以嘗試用放射治療。如果要是病人，是進展期腫瘤，又不能耐受手術，也不能做化療，也做不了放療。這種情況下，也不是沒有辦法，這時候就叫做對癥支持治療。咱們國家有一個特色，就是有中醫(yī)、中藥。中醫(yī)中藥對于這一類的病人，可以起到扶正的作用，同時抑制腫瘤細胞的生長。在一定程度上，能讓胃癌晚期的病人，在最后的生活階段，他的生活質量能有所保證。

  

  05:01
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 8791次

• 胃癌怎么化療

  首先如果是能手術，當然是要盡量先手術。手術完了以后，根據手術之后的病理分期，來判斷到底病人是不是需要做化療。如果需要做化療，臨床醫(yī)生會告訴患者需要做化療。化療方案，我們的治療指南上都給了，都是很經典的，全世界通用的。至于什么藥物，可以咨詢自己身邊的醫(yī)生，專科的醫(yī)生都是明白的，這里具體的藥名我就不描述了。那么有些病人可能手術做不了，只能做化療或者靶向治療，這類病人也是一樣也是用經典的化療，然后做基因檢測。如果適合做靶向治療，或者免疫治療的話可以配合。

  

  01:24
  宗祥龍 副主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2020-02-25 4529次

• 胃癌化療的方法
  針對胃癌患者進行化療的話，主要是通過全身的用藥，來達到治療的目的，像有些藥物需要通過靜脈輸注來給予患者治療。而有些藥物是需要通過口服來應用的，像卡培他濱，替吉奧膠囊等等。而如果說患者出現(xiàn)一些腹腔積液等情況的話，那么可以考慮進行腹腔灌注化療，也可以考慮進行熱灌注化療等方式，達到控制患者腹水的一些目的。而根據胃癌患者的治療目的的不同，還可以分為像術前的新輔助化療，以及術后的輔助化療，和晚期胃癌患者的姑息對癥的化療等。那么建議患者在確診胃癌以后，要根據自身的病情，聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，進行規(guī)范的診治。
  語音時長 01:16”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-17 1500次

• 胃癌的化療藥物有哪些
  胃癌的化療藥物主要有鉑類的化療藥物和氟尿嘧啶類的化療藥物，鉑類的藥物主要像順鉑，奧沙利鉑，奈達鉑等等。而氟尿嘧啶類的藥物，主要像5-氟尿嘧啶，卡培他濱，替吉奧等，還有其他的一類藥物，像紫杉類的藥，包括紫杉醇，多西紫杉醇，還有其他的一些藥物像經常使用的還有伊立替康，表阿霉素等。具體的用藥方案需要結合患者的身體狀態(tài)和病理分期等情況來綜合的分析。所以建議患者在確診胃癌以后，一定要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，根據自身的相關病情來制定規(guī)范的治療方案，通過規(guī)范的治療，包括其他的一些治療方法，像手術，放療等等，達到更好的治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1688次

• 胃癌的化療藥物有哪些
  病情分析：胃癌常用的化療藥物有阿霉素、絲裂霉素、替加氟、5-氟尿嘧啶、順鉑或卡鉑、足葉乙甙、亞硝脲類等。聯(lián)合化療多采用2~3種聯(lián)合，以免增加藥物毒副作用。意見建議：建議遵醫(yī)囑合理用藥，完成整個療程，化療失敗與癌細胞對化療藥物產生耐藥性或多藥耐藥性有關。除了化療藥物治療外，建議與中醫(yī)中藥治療、光動力學治療、介入治療和營養(yǎng)支持治療等聯(lián)合治療，取長補短，能取得更好的療效。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-09-16 1001次

• 胃癌化療的藥物有哪些
  病情分析：通常情況下患有胃癌的病人化療的藥物主要是包括順鉑，氟尿嘧啶等。期間病人可以在醫(yī)生的建議和指導下選擇化療的藥物。然后可以配合吃一些殺滅癌細胞，提高抵抗力的中藥來緩解疼痛的臨床癥狀，促進病情的恢復。意見建議：建議病人在化療期間一定要多加強營養(yǎng)的支持，可以很好的緩解病人出現(xiàn)脫發(fā)或者嘔吐的副作用。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-18 1803次

• 胃癌的化療有哪些副作用
  胃癌化療對患者的傷害是極大的，在殺死壞細胞的同時也殺死了有益細胞，還會使內臟的一些功能受到打擊。主要表現(xiàn)為食欲不振、肚子疼痛、人體變瘦、拉肚子、渾身乏力、免疫力下降、脫發(fā)等。胃癌患者化療后要多吃有營養(yǎng)的食物，保持好的心態(tài)。注意合理飲食，加強
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胃癌的診斷方法有哪些
  不確定是否患有胃癌的患者，可以到正規(guī)的三甲醫(yī)院的腸胃外科進行組織病變活檢或者是胃鏡檢查，也可以進行影像學檢查來確定患者是否患有胃癌。癥狀不太嚴重的早期患者，可以在醫(yī)生指導下服用，促進消化和抑制胃酸的藥物進行治療。胃癌患者平時要加強家庭護理和
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次