問腦血管痙攣怎么引起的
病情描述：
腦血管痙攣怎么引起的
答醫(yī)生回答
靳桂春主治醫(yī)師
山西省中醫(yī)院中醫(yī)內科
2019-01-17
病情分析：
意見建議：
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腦血管痙攣怎么緩解一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài)，緩解腦血管痙攣帶來的各種癥狀。對于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來改善腦血管的痙攣，恢復腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進行各種的對癥治療，如增加血液循環(huán)的容量，可以通過補充液體來讓血容量得到補充，對腦血管的痙攣也會有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因為腦出血引起的，這時可以通過止血、促進血液的吸收，來幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復，預防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。
01:52
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 7225次
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腦血管痙攣的病因腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導致受累動脈遠端供血區(qū)腦灌注減少，嚴重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時間以后，很多血管可能會再恢復一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機制，到目前還不是完全清楚，目前觀點認為，是多因素共同作用的結果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關鍵的物質。目前較為公認的，導致痙攣的物質是紅細胞分解產物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內皮細胞，內皮素的釋放，降低血管收縮物質，一氧化氮的水平，從而導致血管痙攣。
02:21
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-24 23047次
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腦血管痙攣是怎么引起的第1種原因，要注意有沒有蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血一個非常常見的并發(fā)癥就是出現(xiàn)腦血管痙攣。主要是因為血液進入蛛網(wǎng)膜下腔刺激到血管所導致，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)腦梗死，所以需要應用鈣離子拮抗劑進行治療。第2種原因，要注意可逆性腦血管收縮綜合征，這種疾病的具體病因和發(fā)病機制還不是特別清楚，可能與鈣離子的異常代謝是有關系。患者會出現(xiàn)劇烈的頭痛，甚至出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺損，需要完善顱腦的血管影像學檢查進行明確。第3種情況，要注意有沒有動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化的患者也容易出現(xiàn)腦血管的痙攣。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-14 1988次
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腦血管痙攣腦血管痙攣是指頸內動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊，使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣，而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，旋渦減速時癥狀消失。一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發(fā)生痙攣。但多數(shù)學者認為血管痙攣無疑可以發(fā)生于頸內動脈與腦底動脈環(huán)，腦血管造影可見大動脈痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術時對腦的大動脈進行操作時，可見動脈的管徑顯著變細。因此在持續(xù)的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣和導致短暫性腦缺血發(fā)作。語音時長 1:15”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-20 19618次
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腦血管痙攣是怎么引起的病情分析：第一種原因是蛛網(wǎng)膜下腔出血導致的，出血之后刺激到血管會引起動脈痙攣，甚至嚴重的患者會出現(xiàn)繼發(fā)性的腦梗死。第二種原因要注意可逆性腦血管收縮綜合征，這也是引起血管痙攣的常見原因。意見建議：建議患者要注意完善血管檢查，比如完善顱腦MRA檢查評估血管的情況。如果存在動脈痙攣，可以給患者使用鈣離子拮抗劑治療，在臨床上經(jīng)常使用的是尼莫地平。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-03 903次
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腦血管痙攣是什么原因引起的引起腦血管痙攣的原因有很多種，比如過度勞累、精神緊張、生氣、焦慮、失眠、熬夜、感冒、神經(jīng)衰弱、頸椎病、腦血管畸形等等。出現(xiàn)這種情況，可以到醫(yī)院做頭部CT或腦多普勒，明確診斷。可以口服藥物尼莫地平片、正天丸等。
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-22 2102次
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白芍會引起腦血管痙攣嗎白芍一般不會引起腦血管痙攣，白芍為中藥的一種，具有養(yǎng)血調經(jīng)、斂陰止汗的功效，也具有平抑肝陽的作用，臨床上可被應用于血虛萎黃、月經(jīng)不調等癥狀的治療中，對于四肢軟痛、頭暈目眩也有一定的治療效果，但是白芍中的藥物成分通常情況下不會對于腦血管造成刺激，所以不會引起腦血管痙攣。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-09-06 61次
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緊張焦慮引起腦血管痙攣怎么辦緊張焦慮引起腦血管痙攣需要適當放松心情或者進行藥物治療。1、放松心情：臨床上出現(xiàn)腦血管痙攣后如果情況并不嚴重，需要適當放松心情，保持良好心態(tài)，多注意休息，一般幾個小時之后可能會逐漸恢復。2、藥物治療：如果腦血管痙攣情況比較嚴重，可以在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)神經(jīng)類藥物治療，例如甲鈷胺片、維生素B1片等。
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-10-12 177次
