問腦鳴會是動脈瘤嗎
病情描述:
腦鳴會是動脈瘤嗎
答醫生回答
病情分析:
腦鳴并不是動脈瘤,這也不是動脈瘤的癥狀表現,動脈瘤的典型表現是出現一側的上眼瞼下垂,以及出現看東西的時候重影的癥狀,破裂后可以出現突發的劇烈頭疼和頸項強直的表現,并不會導致出現腦鳴,出現腦鳴癥狀實際上是耳鳴,這一般與腦血管痙攣和腦供血不足有關系。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術,因為動脈瘤手術治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術夾閉手術,咱們開顱手術夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復發的,那么復發是什么情況下,就是你夾的手術中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現一個復發,這個在我們工作當中,好像很少發現。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復發的,為什么有復發的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復發的一個基礎,一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復發的可能,復發了也沒有關系,復發了也看情況,可以繼續再進行,比方你栓塞你復發以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術,這樣加閉就行了,就是說夾閉手術復發的,也沒有關系,也可以再次做手術及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經外科業內開會,大家交流也好,經過這兩個治療手段,復發的報道確實很少。02:04
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腦鳴會是動脈瘤嗎在臨床當中腦鳴有一部分的情況下也可能是動脈瘤,比如動脈瘤生長的相對比較巨大,在內部血流轉動的情況下形成了一些鳴響性的改變,這個時候也可能會引起腦鳴這種情況,或者是動脈瘤壓迫了前庭神經,從而造成耳鳴,聽力下降等一些情況,也可能是一種病變的表現。因此如果高度懷疑是動脈瘤,建議及早完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影檢測,這樣才能夠更好的去明確具體的病情變化,而且有很多的疾病都可能會引起腦鳴,只有完善檢查,這樣才能夠評判病情,還能有一個更好的治療,否則很容易漏診和誤診,這樣對患者本身是非常不利的。語音時長 01:11”
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腦動脈瘤危險嗎腦動脈瘤是非常危險的,它是引起自發性蛛網膜下腔出血最常見的原因。腦動脈瘤一旦破裂初次出血,會使得30%的患者發生死亡,存活的患者往往也會存留有后遺癥狀,甚至發生再次破裂出血增加死亡的概率。除了破裂的動脈瘤以外,還有一些無癥狀性的腦動脈瘤,對于這部分的動脈瘤,發生破裂的風險越低,對患者的威脅相對較小。但是有些動脈瘤隨著時間延長可能會逐步增大,也會發生破裂出血的風險,一旦出血會誘發腦缺血甚至顱內壓增高的癥狀,危及患者的生命。因此對于明確有腦動脈瘤的患者,要積極行相應的治療。語音時長 01:23”
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腦動脈瘤嚴重嗎腦動脈瘤是一種比較嚴重的疾病,動脈瘤就跟定時炸彈一樣,隨時有出現破裂的可能,一旦出現破裂,死亡率和致殘率比較高,所以如果發現有動脈瘤,需要及時的進行處理,動脈瘤通過藥物和其他的保守治療,沒有什么明顯的作用,這需要進行開顱手術夾閉或者介入栓塞處理。
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腦動脈瘤遺傳嗎腦動脈瘤這種情況下,有部分多發或者是巨大動脈瘤是有遺傳的,而且也一定要明確一個情況,就是引起動脈瘤的因素,高血壓這個是有遺傳傾向的,而一旦整個家族都有高血壓,沒有明顯控制的話,他的后代也會有高血壓,從而引起動脈瘤產生破裂。
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腦鳴會是動脈瘤嗎腦鳴只能說有動脈瘤的可能性,腦鳴主要是指腦的耳蝸神經核到大腦皮質聽覺中樞的這個通道過程中,某一個部位存在病變,就可以導致出現腦鳴,病人自己感覺到腦內有聲音。而引起腦鳴的原因有很多,首先耳部的疾病可以引起,比如耳道炎,中耳炎以及鼓膜穿孔等都會引起腦鳴;另外腦部的血管性疾病也可以出現腦鳴現象,比如存在腦
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腦動脈瘤癥狀腦動脈瘤就是長在顱內動脈上的,這本身算不上腫瘤,主要是因為腦動脈的血管有薄弱的部位,因為血流的反復沖刷而導致血管壁向外膨隆所致。腦動脈瘤最常見于顱底,可以出現在前交通動脈后交通動脈,或者是頸內動脈,以及大腦前動脈和大腦中動脈。