問肝膽管結(jié)石如何治療

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• 膽管結(jié)石如何治療

  膽管結(jié)石一般特指肝外膽管的結(jié)石，這種結(jié)石它因為容易阻塞膽管，容易導(dǎo)致膽汁沒有辦法正常進入十二指腸，而誘發(fā)膽管炎的情況，所以一旦發(fā)生都推薦盡早手術(shù)取出結(jié)石。具體取石的辦法現(xiàn)在臨床上有兩種，一個就是外科做微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù)，通過腹腔內(nèi)的手術(shù)切開膽管，把石頭取出來。這種手術(shù)的缺點就是需要全身麻醉，創(chuàng)傷相對較大，但是好處就是不會破壞膽管下端括約肌的功能，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)。另外一種方式，就是像做內(nèi)鏡一樣，通過ERCP在十二指腸內(nèi)把Oddis括約肌切開以后，把石頭拖入到十二指腸內(nèi)，這樣手術(shù)創(chuàng)傷相對比較小，但是它的缺點就是術(shù)后以后容易反復(fù)發(fā)作，反流性膽管炎和膽管結(jié)石。所以臨床上一般推薦只要沒有嚴重手術(shù)禁忌的患者，都做外科的這種腹腔鏡下的取石。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 6406次

• 右肝膽管結(jié)石怎么治療

  右肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽紅素結(jié)石，一般是由于細菌感染、寄生蟲感染以及膽汁滯留等原因?qū)е碌摹；颊咄ǔ霈F(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸、肝腫大以及膽囊點的壓痛。患者一旦發(fā)生右肝膽管結(jié)石，就需要進行手術(shù)治療。手術(shù)的方法主要有高位膽管切開取石、膽腸內(nèi)引流以及消除肝內(nèi)感染性病灶等。但在手術(shù)之前，必須要確認右肝膽管結(jié)石的位置、大小以及數(shù)目，只有進行精確的評估，才能在手術(shù)中精準(zhǔn)切除，達到最優(yōu)治療效果。右肝膽管結(jié)石對人體雖然有危害，但也并非絕癥。現(xiàn)在對于此病的治療技術(shù)已經(jīng)非常發(fā)達，只要患者堅持配合治療，大多數(shù)的患者都可以取得康復(fù)。除此之外，患者還要特別注意飲食，以清淡類的食物為主，多食用一些纖維素含量高的食物，如綠色蔬菜、水果等。避免油膩、辛辣刺激的食物，以及少吃脂肪含量高、高膽固醇的食物。

  

  01:37
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3451次

• 肝膽管結(jié)石膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石如何治療
  在臨床上，肝膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石，是需要進行手術(shù)治療的。如果這三種結(jié)石一并存在，那么及時的手術(shù)治療顯得尤為重要。在手術(shù)之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術(shù)治療。手術(shù)的時候一定要有良好的麻醉，手術(shù)方式患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，當(dāng)然，患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療。一般來說，這時候要將患者的膽囊進行切除，而且，要將患者的膽管進行切開，然后再進行取石，這樣的話，才能治愈患者的疾病；而且，有一部分患者甚至還要切除部分的肝臟。另外，需要注意的是，一旦患者出現(xiàn)上述的臨床疾病，及時的手術(shù)治療，顯得尤為重要，因為只有手術(shù)才能徹底治愈上述的臨床疾病。只要患者就診及時，處理恰當(dāng)，患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時長 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 2219次

• 肝膽管結(jié)石
  肝膽管結(jié)石又叫肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我國常見而難治的一種膽道結(jié)石。病因復(fù)雜，主要與膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁停滯、膽管解剖變異、營養(yǎng)不良有關(guān)。其實大部分組成是含有細菌的膽紅素結(jié)石，多分布在肝內(nèi)的一葉或一段內(nèi)，也可跨肝葉或肝段分布。一般主要的臨床表現(xiàn)有多年無癥狀或僅有上腹部或胸背部脹痛不適。如果合并急性感染，引起急性膽管炎，會有寒顫、高熱和腹痛的表現(xiàn)。如果合并急性梗阻性化膿性膽管炎，除以上癥狀外，還合并膿毒血癥或感染性休克，持續(xù)而劇烈疼痛，進行性消瘦，感染難以控制時，就應(yīng)該考慮肝膽管癌的可能性。這就是肝膽管結(jié)石的病因和主要臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:16”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-08 11517次

• 肝膽管結(jié)石如何治
  病情分析：肝膽管結(jié)石，又叫肝內(nèi)膽管結(jié)石。目前一般主要依靠外科手術(shù)治療。手術(shù)治療要根據(jù)病變的程度和范圍選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)治療的原則是去除病灶，取盡結(jié)石，矯正狹窄，通暢膽道引流。意見建議：肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，與膽汁淤積、膽汁動力學(xué)的改變有關(guān)。與膽道感染有關(guān)。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人要少吃多餐，飲食要營養(yǎng)豐富，少油膩，容易消化。要以高蛋白高纖維素為主。低脂肪，對于新鮮的瘦肉、魚、蔬菜、水果可以多吃，這樣便于補充維生素，主食大米為主。限制膽固醇的攝入量，絕對不吃動內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物，不吃易產(chǎn)生氣體的食物。平常還要養(yǎng)成多喝溫開水的習(xí)慣。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-10 2303次

• 肝膽管結(jié)石膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石如何治療
  病情分析：可以選擇藥物治療或者手術(shù)治療，需要根據(jù)您的具體情況來具體判斷，如果結(jié)石較小，可先通過藥物治療來嘗試排石，如果結(jié)石較大的話，則建議通過手術(shù)的方法來治療。意見建議：建議及時就醫(yī)，到正規(guī)的醫(yī)院進行系統(tǒng)性的檢查，盡早治療，防止病情的進一步惡化。在平時也多注意休息，不要過度勞累，飲食規(guī)律，不吃油膩高脂肪的食物，比如燒烤之類，保證飲食清淡為主。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-07-11 2002次

• 膽管結(jié)石如何治療
  膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種，根據(jù)結(jié)石所在部位，分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。位于膽總管下端的結(jié)石稱為肝外膽管結(jié)石；而分布于肝葉內(nèi)膽管的結(jié)石稱為肝內(nèi)膽管結(jié)石。治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療：肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療包括膽總管切開取石、“T”形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)等；肝內(nèi)膽
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 4123次

• 肝膽結(jié)石如何治療
  肝膽結(jié)石在臨床上是指膽結(jié)石，可以選擇一般治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方法治療。1、一般治療：膽結(jié)石的發(fā)病原因通常是長期不注意飲食、身體肥胖、遺傳等，如果患病后無明顯癥狀，可以選擇暫時觀察，但是要保持情緒穩(wěn)定，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食上避免吃過多油膩的食物，比如肥肉、油條、炸雞等，也要避免暴飲暴食。2、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次