問膽結石手術是把膽切除嗎

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• 膽結石手術要切除膽嗎

  根據不同的情況，主流的外科醫生的觀點，都是將膽囊和膽結石一并切除，這就叫傳統的方法。目前都用腹腔鏡，也就說腹腔鏡膽囊切除術，而目前少數的保膽派，醫生的觀點就是說，對于年輕患者，單發的膽囊結石，個頭不是很大的情況下，也可以不切膽囊，單純將膽結石從膽囊內取出，再將膽囊縫合，這叫保膽手術，也是微創的辦法。但是保膽手術，只針對膽囊功能良好的患者，如果膽囊功能不好，取了石頭，把病膽囊留到體內，反而很快就會再發生膽結石，這時候可能你就需要二次手術，再切一次膽囊，就得不償失走彎路了，所以保膽取石，還是膽囊切除兩種，我的觀點是根據情況，功能良好的可以保膽，功能不好的膽囊一定切膽，具體問題具體分析

  

  01:23
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 4754次

• 膽結石要切除膽嗎

  膽囊結石一般來講，都是做膽囊切除術，這里的這個問題相對來說，比較復雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發現結石了，但是他終生沒癥狀，不需要處理。那么在所有無癥狀的膽囊結石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預。第一類，就是說小孩，兒童的膽囊結石，這個可能需要去做手術，因為他今后發作病變的概率很高。第二類，可能就是說，這個準備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個切除，即便沒有癥狀也需要做手術，因為怕在懷孕過程中，飲食結構的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業的人，他可能需要做這個膽囊切除，比如說這個飛行員，一旦診斷膽囊結石，是立刻停飛的，這是特殊職業造成的情況。第四類，無癥狀膽囊結石里，一般對于三公分以上的老年病人，結石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對于無癥狀性的膽囊結石。但除了上面我說的這些之外，這其他的沒有癥狀的膽囊結石，可以不需要處理。對于有癥狀的膽囊結石，膽囊結石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數病人可能是覺得是上腹部是胃不舒服，一直當胃病治，實際上后來發現是膽囊有問題。有癥狀的膽囊結石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過4毫米，表示確實反復炎癥發作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術。膽囊結石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術，膽囊有病變，膽囊壁厚，說明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺得膽囊有惡變的可能。影像學上，這些病人都需要做膽囊切除術，因為它的病變主要在于膽囊，結石只是膽囊病變之后產生的結果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說的治標也治本。

  

  02:52
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-24 44576次

• 膽結石手術是把膽切除嗎
  做膽結石手術可以把膽切除，也可以選擇保膽切除。膽結石是臨床上很多見的疾病，如果患者出現腹痛，建議行手術治療，有三種手術方式可以選擇。第1種，為腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和相關的手術器械，將膽囊切除，這是微創的手術，創傷小，患者恢復相對快。第2種，為傳統的開腹膽切除術，在腹部建立10cm左右的刀口，將膽囊切除，可以將膽結石治愈。第3種，為保膽取石術，這種手術方式不切除膽囊，只是把膽囊內的結石給予取出。但是做完手術以后，膽結石有可能復發。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-08-14 7297次

• 膽結石把膽切除有什么影響
  膽結石發生以后，如果把膽囊切除，會對患者消化功能有一定的影響。膽結石是臨床上非常多見的疾病，如果患者反復的出現腹痛，腹脹等臨床癥狀，建議手術治療，目前首選腹腔鏡下膽囊切除術進行治療。把膽囊切除以后，對患者消化功能會有影響，膽汁儲存在膽囊內，膽囊能把膽汁濃縮。當患者進食以后，濃縮的膽汁進入腸道，參與物質的消化。如果沒有膽囊，膽汁的消化功能會有所下降，患者會出現腹脹，甚至惡心等臨床癥狀，特別在吃了油膩的食物以后。所以把膽囊切除以后，患者要低脂飲食。
  語音時長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-02-25 2821次

• 膽結石把膽切除有什么影響
  病情分析：通常來說患有膽結石的病人把膽切除了可能會有輕度腹瀉，大便次數輕微增加等影響，但是不會太大的影響到身體健康，病人可以放心。意見建議：建議病人可以通過飲食習慣的調整來改善膽切除的影響，最好是避免吃一些油煎油炸或者辛辣刺激性的食物，然后要保證規律的生活方式。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-07 1902次

• 膽結石手術要切除膽嗎
  病情分析：膽結石患者不一定要切除膽囊，可以通過微創療法取出結石。但最好治療方法就是手術膽囊切除，可以有效防止以后反復的出現膽囊炎，誘發其他疾病。意見建議：膽結石病人平時的飲食應該清淡，不能吃太油膩，膽固醇高的食物，多吃含維生素，豐富的新鮮水果和蔬菜，多喝水，增加身體鍛煉。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-17 1703次

• 膽結石手術是把膽切除嗎
  膽結石手術是不是把膽切除需要根據病情的嚴重程度進行分析，如果病情較輕，一般不是把膽切除。如果病情比較嚴重，一般是把膽切除。一旦患有該病，需要及時前往醫院就診。1、不是：膽結石是一種比較常見的消化系統疾病，發病原因比較復雜，可能是遺傳因素引起，也可能是不良的飲食習慣導致，患病后膽囊的結構和功能受到影響
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-16 0次

• 膽結石是把膽全部切除嗎
  膽結石是不是把膽全部切除，需要根據具體的情況進行判斷，如果患者的病情比較輕，不是把膽全部切除；如果患者的病情比較重，是把膽全部切除。1、不是：膽結石是發生在膽道系統的一種疾病，在發病時會導致患者出現疼痛、黃疸、發熱等癥狀，如果患者沒有出現明顯膽結石的癥狀，表示患者的病情比較輕，這時并不需要把膽全部切
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-11 453次