問膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的康復(fù)方法有哪些

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• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后遺癥有哪些

  膝關(guān)節(jié)置換以后的后遺癥，可能更關(guān)心的并發(fā)癥，并發(fā)癥分兩種情況：第一，近期并發(fā)癥；第二，遠(yuǎn)期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥，主要包括血栓的形成、感染、疼痛、力線不佳，或者是術(shù)中發(fā)生骨折。這些情況遠(yuǎn)期并發(fā)癥，主要包括假體的松動、骨溶解，還有聚乙烯襯墊的磨損，聚乙烯襯墊是假體的組件，通常假體20年的生存率可以達(dá)到85%。如果排除感染情況下，在8到10年之內(nèi)，出現(xiàn)了假體松動。如果能排除感染的情況下，大部分由對線不良引起的，對線不良出現(xiàn)了應(yīng)力集中以后，能出現(xiàn)骨溶解，骨溶解以后，更產(chǎn)生一部分無菌性炎癥，讓骨溶解脛骨范圍擴(kuò)大，從而出現(xiàn)假體的松動，這是很常見的。遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)聚乙烯內(nèi)襯墊的磨損時候，這些碎屑也可以繼發(fā)無菌性炎癥，能夠引起假體的松動。所以并發(fā)癥，包括遠(yuǎn)期的、近期的并發(fā)癥，跟多個因素引起的。根據(jù)患者的活動量、體重，整個手術(shù)情況等等都有一定的關(guān)系。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 14862次

• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)優(yōu)缺點有哪些

  膝關(guān)節(jié)置換的事，凡是大夫給你講到關(guān)節(jié)，需要做關(guān)節(jié)置換的事，這個關(guān)節(jié)已經(jīng)到了終末期，就是關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，可能都磨壞了，變形了，咱們膝關(guān)節(jié)，首先可能有內(nèi)外翻比較重了，像羅圈腿，X形腿比較重了，再一個關(guān)節(jié)軟骨面肯定磨壞了，這樣的情況下，大夫才可能說你關(guān)節(jié)置換了，它優(yōu)點就是做完了以后，它馬上，第一個，力線可能正了，馬上腿直了，第二個優(yōu)點，就是關(guān)節(jié)快速能夠不疼了，過了康復(fù)期以后關(guān)節(jié)不疼了，第三一個，得到了好的功能，不疼了以后，咱們伸直屈曲功能好了，所以關(guān)節(jié)置換的事，咱們目的也是解除疼痛，改善功能，主要達(dá)到這個，提高生活質(zhì)量，缺點呢，第一個，做手術(shù)嘛，任何手術(shù)無論大小它有創(chuàng)傷，第一個有疼痛，有可能短期內(nèi)有點疼，但是，這一點也不要過分的去焦慮，或擔(dān)憂這個事情。因為現(xiàn)在的技術(shù)，圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛都做得非常好，包括手術(shù)前就開始給你用藥，圍手術(shù)期有止痛泵，手術(shù)后有止痛泵，幫助你的康復(fù)鍛煉，現(xiàn)在有快速的康復(fù)的一些方式，能夠在醫(yī)院內(nèi)或出院以后，都能夠做好一些止疼，不要有太多的顧慮，或焦慮這個事情，再一個就是說，當(dāng)然做手術(shù)就要花錢，因為費用的問題，因為現(xiàn)在的所有的，我們國家的醫(yī)療政策，我們所有的費用，還是要自付一部分的，特別是要做手術(shù)關(guān)節(jié)置換，無論是我們做的部分的置換，還是全膝表面置換，可能說我們只能報銷一部分，假體國家給承擔(dān)一部分，有可能是大部分的費用，還是自己要承擔(dān)，所以存在的第一個，我們要受一次痛苦，然后花一點錢，同時有可能還，相對可能有一些潛在的，有可能有一些，因為任何手術(shù)，都可能有圍手術(shù)期的風(fēng)險，并發(fā)癥的風(fēng)險，這些事情，但是我們就要權(quán)衡這個利弊，為什么說大夫要評估這個事情，就是咱們利多還是弊多，權(quán)衡利弊，評估風(fēng)險，然后才能去決定適合不適合做，有的非常嚴(yán)重，當(dāng)然需要做手術(shù)了，但是如果評估完了一看風(fēng)險太高，比如心臟風(fēng)險太高，腦血管風(fēng)險太高，也不適合去做了，這么堅持著，然后用藥保守著吧只能是。

  

  03:03
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 10583次

• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后康復(fù)
  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后一定要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練，才能達(dá)到滿意的臨床效果。具體的康復(fù)原則，康復(fù)過程要邀請康復(fù)醫(yī)生和康復(fù)技師指點，康復(fù)訓(xùn)練的目的要求增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定平衡能力，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動范圍，要循環(huán)漸進(jìn)，堅持不懈，另外也要克服畏懼疼痛的心理，戰(zhàn)勝疾病。
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  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-02 5195次

• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后康復(fù)
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的康復(fù)，主要是恢復(fù)病人正常的下肢活動，所以說手術(shù)以后的康復(fù)主要是行下肢肌肉力量的鍛煉，以及膝關(guān)節(jié)屈伸活動的鍛煉。一般膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后臥床兩到三天，臥床期間可以抬高患肢，有利于靜脈的回流，防止下肢腫脹的情況，并且臥床期間可以行下肢肌肉的等長收縮，以防止下肢肌肉萎縮的情況。兩到三天以后病人可以依靠著助行器下地活動，下地活動時可以先站立五到十分鐘，然后依靠著助行器可以逐漸的慢走，走路期間一定要避免外傷。一周以后，可以借助助行器行下肢慢慢蹲起活動，主要是鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，一般隨著時間的延長可以逐漸的增加下肢活動的時間以及膝關(guān)節(jié)屈伸的角度，已恢復(fù)下肢的力量和膝關(guān)節(jié)屈伸的活動，恢復(fù)病人正常的走路。
  語音時長 1:48”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-28 9008次

• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)有哪些優(yōu)勢
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能夠徹底去除病灶，手術(shù)后恢復(fù)較快，術(shù)后早期就可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的活動和功能鍛煉，一般在術(shù)后一周之內(nèi)患者就可以下床行走，恢復(fù)較快。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，改善膝關(guān)節(jié)活動范圍和恢復(fù)步行能力。可以進(jìn)行屈伸活動， 踝關(guān)節(jié)運動和下肢肌肉等長收縮，能夠促進(jìn)水腫消退，防止下肢靜脈血栓形成。三天后可以下床，進(jìn)行肌肉力量恢復(fù)鍛煉，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)運動。術(shù)后要避免過多劇烈運動，不要做劇烈的跳躍和急停急轉(zhuǎn)運動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 1101次

• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)有哪些風(fēng)險
  病情分析：患者會出現(xiàn)麻醉意外的情況，手術(shù)過程中意外損傷神經(jīng)，血管，導(dǎo)致肢體疼痛，麻木甚至癱瘓，會出現(xiàn)失血性休克的情況，可能還會出現(xiàn)感染，深靜脈栓塞，假體周圍出現(xiàn)骨折。意見建議：首先要控制基礎(chǔ)性的疾病，比如要控制血糖，糾正貧血。出現(xiàn)了軟組織感染，要及時的進(jìn)行消炎治療。同時讓患者要早期使用助步器下床活動。要進(jìn)行雙下肢靜脈泵的治療，預(yù)防深靜脈栓塞，同時要加強(qiáng)營養(yǎng)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-22 802次

• 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，住院期間康復(fù)訓(xùn)練怎么做
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，住院期間康復(fù)訓(xùn)練怎么做？膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，什么時候開始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練？一般膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后6小時麻醉失效，患者腿部的知覺恢復(fù)，這時候就可以開始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練了。住院期間，康復(fù)訓(xùn)練分為這幾步：1.麻醉失效、患者腿部知覺恢復(fù)后，開始做腳部背伸鍛煉。這個運動可以使腿部的肌肉得到鍛煉，同時加速
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-08-21 4234次

• 剛扎完針灸能做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)嗎
  患者剛扎完針灸是能做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，并不會有其他影響。膝關(guān)節(jié)是下肢重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，其結(jié)構(gòu)和功能是人體關(guān)節(jié)中最復(fù)雜的。膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病是老年人的常見疾病，嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)可解除膝關(guān)節(jié)疼痛，改善膝關(guān)節(jié)功能，糾正膝關(guān)節(jié)畸形，扎完針灸并不會有其他影響，是可以進(jìn)行膝
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-13 340次