問骨腫瘤必須活檢嗎

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• 骨腫瘤活檢能查出來嗎

  骨腫瘤診斷的三大要素，臨床包括臨床的癥狀，和體格檢查、影像，第三就是病理。三大原則，臨床、影像、病理三原則。那么穿刺是取得病理，也就是取得惡性，還是良性骨腫瘤的很重要的依據，也就是說，它完全可以通過穿刺來解決。我們有不同的取軟組織的穿刺針，取骨的穿刺針，深部的、淺部的都可以取。但是，一定要強調取針和下一步的治療，一定要接續好，有一定的相關性。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2020-04-16 2256次

• 得了骨腫瘤必須要截肢嗎

  對于骨的惡性腫瘤骨肉瘤是否截肢，要進行具體的分析。化療以后軟組織包塊，還是很大，并且包著的血管，包著的神經，難以分出來，把這些重要的血管和神經，不得已必須截肢的，做截肢，沒有做術前化療，沒有做新輔助化療，上來就做截肢的是非常不贊同的。很多截肢以后，又在截肢殘端以及遠端又出現了腫瘤的復發，以及衛星灶的活躍，再次治療以后難度是非常大。所以發現骨的惡性腫瘤以后，發現骨肉瘤，不要上來就截肢。在上世紀七十年代之前，骨肉瘤上來就是截肢，截肢加輔助化療，生存率是百分之二十。所以新輔助化療偉大的貢獻，就在于能夠提高病人生存率，至于截不截肢，和五年生存率是沒有關系的。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-04-09 4065次

• 骨腫瘤必須活檢嗎
  骨腫瘤這種疾病在臨床當中不是太常見，一般分為良性骨腫瘤以及惡性骨腫瘤。從骨腫瘤的來源，也可以分為原發性骨腫瘤以及繼發性骨腫瘤。有一些情況下骨腫瘤不會產生明顯的臨床癥狀，這個時候一般不會容易發現，常常是在檢查身體其他部位的時候無意當中發現了骨頭有一些占位，或者出現了破壞，這種情況下需要積極的完善ct檢查，磁共振檢查，必要時還要進行其他的影像學檢查，能夠有效的明確診斷是骨腫瘤。但是還不能夠有效的診斷出是哪種類型的骨腫瘤，這個時候就需要進行手術，取組織病理進行活檢，這是鑒別診斷的金標準，根據病理檢查的結果可以區分是良性骨腫瘤或者是惡性骨腫瘤，然后根據活檢的檢查結果，積極的進行相應的放療或者化療。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-13 2165次

• 骨腫瘤必須手術嗎?
  對于骨腫瘤最好做手術，骨腫瘤的發病因素很復雜，目前還沒有確切的病因，內因有素質學說、基因學說、內分泌學說等，外因有化學元素物質和內外照射慢性刺激學說、病毒感染學說等，部分多發性骨軟骨瘤和纖維樣增值癥與家族遺傳有關，骨的良性腫瘤可以惡性變，如多發骨軟骨瘤可惡變為軟骨肉瘤。骨腫瘤是發生于骨骼和其他附屬組織的腫瘤，有良性惡性之分，良性骨腫瘤易于根治，預后良好，惡性腫瘤發展迅速，預后不佳。死亡率較高。惡性骨腫瘤分為原發性和繼發性，從體內其他組織或器官的惡性腫瘤經血液循環，淋巴系統轉移至骨骼為繼發性惡性腫瘤。還有一類病損成瘤樣病變，腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點，但其生態和行為都具有腫瘤的破壞性，一般較為局限。因此對于骨腫瘤應盡快做手術，盡快根治。
  語音時長 1:48”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-10-25 2617次

• 活檢檢查骨腫瘤準確嗎
  在臨床上，一旦發生骨腫瘤，也是一件非常可怕的事情，所以，對于骨腫瘤的明確診斷非常重要，那么最準確的檢查是病理檢查。病理檢查大多數需要取活檢，取病理標本來進行檢查。一般來說，只要活檢所取到的病理標本，是比較準確的，那么它的檢查結果是非常準確的。在臨床上存在一些問題，因為骨皮質較厚，有時候在取骨病理活檢的過程當中，由于沒有準確的取到需要活檢的部位的病理結果，那么它所得出來的結果，可能會出現漏診。如果能夠準確地取到所需要檢查的病理結構，一般的病理結果還是非常準確，它能夠鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤，能夠明確的判斷惡性腫瘤的分期的病理性質，對接下來的治療會起到很重要的指導作用。所以，在臨床一旦發現有骨腫瘤，常規需要進行活檢，來明確診斷。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 2201次

• 骨腫瘤必須手術嗎
  骨腫瘤良性首先應該根據早晚時期以及不同的瘤性來進行辨別。不一定一定要采用手術的方法。 良性腫瘤分類較多，定期的觀察監測肉對身體或者是肢體功能無影響。腫瘤性質較穩定，無快速發展或者是進一步擴大發展的趨勢者，就無需手術，可以繼續定期觀察檢查即可。若良性骨腫瘤生長速度快，鄰近器官神經血管的壓迫，對于肢體功能造成了影響，需及時進行手術的干預。
  王鯤鵬 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-23 2501次

• 骨腫瘤必須手術嗎?
  對于骨腫瘤最好做手術，骨腫瘤的發病因素很復雜，目前還沒有確切的病因，內因有素質學說、基因學說、內分泌學說等，外因有化學元素物質和內外照射慢性刺激學說、病毒感染學說等，部分多發性骨軟骨瘤和纖維樣增值癥與家族遺傳有關，骨的良性腫瘤可以惡性變，如多發骨軟骨瘤可惡變為軟骨肉瘤。骨腫瘤是發生于骨骼和其他附屬組
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 122次

• 肺癌必須活檢嗎
  懷疑患者有肺癌可能性，大多數情況下是必須進行活檢。因為只有通過活檢來明確患者的病理，才能最終確診患者屬于肺癌，還是屬于其他的疾病等。而有些患者如果咳痰量比較大，也可以考慮通過進行痰脫落細胞學檢查，來進一步明確患者有沒有肺癌的情況，來確診患者
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 832次